关于慢性淤胆型肝炎的诊断介绍

(1)临床符合慢性活动性肝炎或肝硬化的诊断。多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗体血清学指标或HBV-DNA/HCV-RNA阳性。 (2)有梗阻性黄疸临床特征并除外肝外梗阻或其他原因所致的肝内梗阻性黄疸。 (3)肝活检符合慢性活动肝炎或肝硬化的组织学改变,并有淤胆型肝炎的形态学特征。......阅读全文

如何诊断胆汁淤积型肝炎?

  1.明确是肝内胆汁淤积还是肝外胆汁淤积。胆汁淤积确定后可根据超声和计算机断层扫描(CT)等影像学检查明确有无胆管梗阻、肝内胆管扩张,进而确定是肝内还是肝外的胆汁淤积。对肝外胆汁淤积可进一步通过磁共振胰胆管成像(MRCP)/诊断性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)/超声内镜等检查以明确病因。  2.明

关于甲型病毒性肝炎的鉴别诊断

  1.其他各型病毒性肝炎  乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,EBV性肝炎、CMV性肝炎,均可出现急性肝炎的临床表现,鉴别诊断主要依据特异性血清学检查,特别是戊型肝炎和甲型肝炎极相似,更需要特异性血清学检查进行鉴别。  2.中毒性肝炎  各种全身性感染均有可能出现肝肿大、黄疸、肝功能异常等。但均有原发疾

关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断

  戊肝与甲肝相比,具有以下几个突出特征。  1.易发季节  多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。  2.潜伏期较长  多在2~9周之间,平均为6周。  3.患者发病年龄较大  以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为临床感染。  4.粪便检查  患者早期粪便中可

关于慢性肠炎的鉴别诊断介绍

  (1)原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻。大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。   (2)肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音增强,常有大便习

关于慢性菌痢的鉴别诊断介绍

  1、直肠、结肠癌:中年以后发病率较高,病情顽固,抗菌剂疗效不佳,全身状况差并且呈进行性。一般来讲,对慢性患者,均应尽早肛检或内窥镜检。  2、肠结核:常呈腹泻与便秘交替,多有午后低热,盗汗,消瘦等一般结核病中毒等症状,腹痛多在右下腹,可扪及包块,血沉增速,X线钡剂、内窥镜检以及抗痨治疗有助诊断。

关于慢性脓胸的检查诊断介绍

  一、检查  1.X线检查  患侧胸膜肥厚,有时有片状钙化阴影,患侧肋间隙窄,肋骨常呈三角形改变。气管和心影都向患侧偏移。如果胸痹有引流窦道存在,经导管内注入碘油,可确定脓胸的大小、位置和范围,有无支气管胸膜瘘,对考虑手术治疗方案有帮助。  2.CT检查  可清楚显示胸膜增厚的位置、范围、程度、脓

关于慢性胃痛的鉴别诊断介绍

  1、慢性胃痛:慢性胃痛常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累

关于慢性菌痢的鉴别诊断介绍

  1、慢性菌痢的鉴别诊断—直肠、结肠癌:中年以后发病率较高,病情顽固,抗菌剂疗效不佳,全身状况差并且呈进行性。一般来讲,对慢性患者,均应尽早肛检或内窥镜检。  2、慢性菌痢的鉴别诊断—肠结核:常呈腹泻与便秘交替,多有午后低热,盗汗,消瘦等一般结核病中毒等症状,腹痛多在右下腹,可扪及包块,血沉增速,

关于慢性滑膜炎的诊断介绍

  1、慢性滑膜炎的诊断:对关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,其能反应出滑膜炎的性质及其严重性。关节液检查可以除外假性痛风,关节液细胞学检查可以除外色素绒毛结节性滑膜炎,故关节穿刺和滑液检查,对关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。  2、慢性滑膜炎的治疗:慢性滑膜炎应首先采用

关于慢性肠炎的检查诊断介绍

  1、实验室检查  (1)外周血检查:血常规中可见白细胞、红细胞升高,血沉增快。  (2)大便常规或培养:多见异常,可见到少量白细胞和红细胞或少量脓细胞。如细菌感染,可发现致病菌。  2、诊断依据  (1)发作时,出现腹泻、腹痛等。病久则呈现慢性营养不良。体格检查可有腹部压痛。  (2)大便常规可

关于慢性头痛的鉴别诊断介绍

  1.神经性头痛  主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等,这类头痛多伴有各种神经精神症状,如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长,成年累月,头痛的时间多余不痛的时间,但头

关于慢性肝炎症的简介

  急性肝炎(乙型或丙型)迁延不愈,病程超过半年者,称为慢性肝炎症。有的乙型肝炎症起病隐袭,待临床发现疾病时已成慢性。  以往根据其症状体征及肝脏的病理改变分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。  ①慢性迁延性肝炎:患者的症状体征及肝功能改变均不严重,常见症状为乏力,食欲不振,肝区轻微疼痛,偶尔出现黄

慢性肝炎的辅助检查及鉴别诊断

  辅助检查  慢性肝炎需要做如下检查:  (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。  (2)凝血酶原时间(PT)及 PTA :PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标, PTA是PT测定值的常用表示

关于肝炎双重感染的鉴别诊断介绍

  肝炎双重感染需要与以下疾病鉴别:  1、中毒性肝炎、酒精性肝病:有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。  2、胆囊炎:病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度升高,B超或CT检查有相应改变。  3、脂肪肝:病人多为肥胖成人,血脂升高,

关于急性重型肝炎的鉴别-诊断介绍

  本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四环素、烟酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari综合征、静脉闭塞病、高热等)及

关于急性重型肝炎的中医诊断介绍

  阳明腑实证:主证:面红,气粗,口臭,唇燥,神昏谵语,手足躁动不得安卧,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄糙或焦黑,脉数(弦大或弦细数滑)。  肝风内动:主证:四肢抽动,口角牵引,头摇,脉弦。  湿浊蒙蔽(痰):主证:神志昏糊,困倦呆钝,身重不语,或语声低微,面色暗黄或如蒙尘垢,目黄,舌苔黏腻,脉滑,

关于妊娠合并肝炎的鉴别诊断介绍

  (一) 妊娠合并肝炎—妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇,初为一般早孕反应,但逐日加重,至停经8周左右发展为妊娠剧吐,由于反复呕吐和长期饥饿,引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者脉搏增速,体温上升,血容量减少,甚至肝肾功能受损,出现黄疸,血胆红质和转氨酶增高(SB2g)数日,可引

体质性肝功能不良性黄疸的诊断及鉴别诊断

  诊断  1.青少年发病,随年龄增加,黄疸逐渐减退,常有家族史。  2.慢性反复发作性轻度黄疸,于疲劳、饮酒、感染等情况下黄疸加重。  3.血清非结合胆红素增高,尿胆红素阴性,尿胆原含量正常。  4.肝穿刺活组织检查可确诊。  5.目前认为,UGT1A1基因多态性为Gilbert综合征的分子遗传学

关于慢性持续性肝炎的科学用药的介绍

  本病病情多数稳定,可参加适当的工作和劳动,但应注意劳逸结合,进食品店应有充足的蛋白质和维生素,避免烈酒及损害肝脏的药物。当病情活动时,应适当休息,可给予护肝药物:  1、肝泰乐,每次0.2克,一日三次;  2、肌苷片,每次0.2-0.4克,一日三次口服;  3、云芝肝泰,每次0.5克,一日三次口

药物性肝损伤的临床表现及诊断鉴别

  临床表现  药物性肝病可以表现为目前所知任何类型急性或慢性肝脏疾病,其中急性肝损伤约占报告病例数的9O%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭。  急性药物型肝病若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈

关于慢性鼻炎的诊断和鉴别诊断的介绍

  1、诊断  根据症状、鼻镜检查及鼻黏膜对麻黄素等血管收缩剂的反应,诊断多无困难。  2、鉴别诊断  但应注意与结构性鼻炎鉴别,结构性鼻炎是鼻腔存在一种或几种鼻腔结构解剖异常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲及下鼻甲内展等结构异常,常常会引起鼻腔通气及功能异常。

关于茴三硫的点评分析介绍

  茴三硫能促进胆汁、胆酸、胆色素的分泌、活化肝细胞,增加肝脏的解毒功能。可用于胆囊炎、胆石症、急慢性肝炎等,有增强胆囊和胆道造影的结果,并可与其他药物配合治疗黄疸性肝炎,也可治疗唾液缺乏。  与 熊去氧胆酸合用治疗淤胆型病毒性肝炎,不仅患者的临床症状、体征改善迅速,药物安全性高,而且实验室检测指标

诊断戊型病毒性肝炎的基本介绍

  戊型病毒性肝炎应根据临床特点、肝功能检查,参考流行病学资料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝损害。  1、戊型病毒性肝炎—急性戊型肝炎的诊断  (黄疸型/无黄疸型)  (1)病人接触史或高发区居留史:发病前2~6周内接触过肝炎病人或饮用过被污染的水、外出用餐、到过戊肝高发区和

关于戊型肝炎疾病危害的介绍

  戊型肝炎病毒导致每年大约2000万人感染。由此而导致每年大约300万人患急性病症,而7万人死亡。这对孕妇来说是特别危险的,孕妇感染戊肝后病死率特别高,尤其是妊娠中晚期感染戊肝的孕妇,病死率可高达20-39% [1]。  世界卫生组织(WHO)估计,全球1/3的人口曾感染过戊型肝炎病毒。南亚和东亚

关于戊型肝炎病毒的病毒病理介绍

  1、戊型肝炎病毒病毒病理—HEV是单股正链RNA病毒,呈球形、直径27~34nm无囊膜,核衣壳呈二十面体立体对称。尚不能在体外组织培养,但黑猩猩、食蟹猴、恒河猴、非洲绿猴、须狨猴对HEV敏感,可用于分离病毒。  2、戊型肝炎病毒病毒病理—HEV在碱性环境中稳定,有镁、锰离子存在情况下可保持其完整

暴发性肝炎的病理改变介绍

  重型肝炎是各种肝炎里比较严重的一种,凡出现重型肝炎的患者,都需要得到及时治疗,否则后果很严重。重型肝炎分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。这三种重型肝炎的病理改变各不相同。  1.急性重型肝炎:肝脏体积明显缩小,边缘变薄,质软、包膜皱缩。镜下见到广泛的肝细胞坏死消失,遗留细胞网支架,

关于急性重型肝炎的病理改变

  重型肝炎是各种肝炎里比较严重的一种,凡出现重型肝炎的患者,都需要得到及时治疗,否则后果很严重。重型肝炎分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。这三种重型肝炎的病理改变各不相同。   1.急性重型肝炎:肝脏体积明显缩小,边缘变薄,质软、包膜皱缩。镜下见到广泛的肝细胞坏死消失,遗留细胞网

简述急性重型肝炎的病理改变

  重型肝炎是各种肝炎里比较严重的一种,凡出现重型肝炎的患者,都需要得到及时治疗,否则后果很严重。重型肝炎分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎。这三种重型肝炎的病理改变各不相同。  1.急性重型肝炎:肝脏体积明显缩小,边缘变薄,质软、包膜皱缩。镜下见到广泛的肝细胞坏死消失,遗留细胞网支架,

关于慢性乙型病毒性肝炎的检查介绍

  1.ALT及胆红素   反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。   2.中、重度慢性肝炎   患者清蛋白(A)降

关于慢性丙型肝炎的流行病学介绍

  1、流行病学  全世界丙型肝炎病毒(HCV)感染率约2.8%,即约1.85亿感染者,2010年我国卫生部调查结果提示我国属HCV感染低流行区,一般人群的抗HCV阳性率为0.43%。  2、病因  慢性丙型肝炎多由急性丙型肝炎演变而来。