化脓性子宫内膜炎的基本介绍
急性化脓性子宫内膜炎是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等化脓性细菌感染所致。多见于分娩(胎膜早破、产时宫颈或子宫下段轻度损伤),流产或剖宫产后,特别是胚胎组织残留宫腔容易蕴藏细菌,使子宫内膜直接受侵袭发生感染;根据Sweet等(1973)统计,产后子宫内膜炎的发病率为3.82%,剖宫产后发病率高达13~27%。子宫腔手术操作,如放置宫内节孕器、宫腔镭疗及月经期等,可将阴道或宫颈管内的细菌带入宫腔,引起急性子宫内膜炎;即使未行任何手术,也可因子宫内膜缺乏周期性脱落而发生子宫内膜炎。......阅读全文
关于小儿化脓性脑膜炎的鉴别诊断介绍
除化脓菌外,结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎,并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查,尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。 1.结核性脑膜炎需与不规则治疗的化脑鉴别。结脑呈亚急性起病,不规则发热1~2周才出现脑膜刺激征、惊厥或意识障碍等表现,或于昏迷前先有颅神经或肢体麻痹。有结
化脓性脑膜炎的疾病分类
本病潜伏期1~7日,一般2~3日,临床上按病情及表现分为三型: 普通型 占病例的90%。急性起病,上呼吸道感染症状,如咽痛、流涕,进入败血期后出现高热、畏寒、寒战。70%的病例皮肤粘膜出现暗或紫红色大小不等、分布不匀的瘀点、瘀斑。1~2日后进入脑膜炎期,出现颅内高压,表现为头痛加剧,呕吐频繁
简述化脓性筋膜炎的诊断标准
局部体征与全身症状的轻重不相称是化脓性筋膜炎的主要特征。 Fisher提出六条诊断标准,有一定的参考价值: 1.皮下浅筋膜的广泛性坏死伴广泛潜行的坑道,向周围组织内扩散。 2.中度至重度的全身中毒症状伴神志改变。 3.未累及肌肉。 4.伤口、血培养未发现梭状芽胞杆菌。 5.无重要血管
化脓性脑膜炎的鉴别诊断
1)病毒性脑膜炎脑脊液白细胞计数通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,细菌涂片或细菌培养结果阴性。 2)结核性脑膜炎通常亚急性起病,脑神经损害常见,脑脊液检查白细胞计数升高往往不如化脓性脑膜炎明显,病原学检查有助于进一步鉴别。 3)隐球菌性脑膜炎通常隐匿起病,病程迁延,
化脓性脑膜炎的诊断依据
根据急性起病的发热、头痛、呕吐,查体有脑膜刺激征,脑脊液压力升高、白细胞明显升高,即应考虑本病。确诊须有病原学证据,包括脑脊液细菌涂片检出病原菌、血细菌培养阳性等。 1) 常规实验室检查 a) 血常规:白细胞总数及中性粒细胞明显增加。贫血常见于流感杆菌脑膜炎。 b) 血培养:早期、未用抗生
关于化脓性筋膜炎的病因分析
以往认为化脓性筋膜炎只是由于溶血性链球菌所引起的溶血性链球菌性坏疽,但近来发现尚有在病损处培养出多种毒力强的细菌,包括乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肠内杆菌和厌氧菌等。 化脓性筋膜炎常为多种细菌的混合感染,包括革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌。随着厌氧菌培养技术的发展,证
简述化脓性筋膜炎的局部症状
起病急,早期局部体征常较隐匿而不引起病人注意,24h内可波及整个肢体。 (1)片状红肿、疼痛:早期皮肤红肿,呈紫红色片状,边界不清,疼痛。此时皮下组织已经坏死,因淋巴通路已被迅速破坏,故少有淋巴管炎和淋巴结炎。感染24h内可波及整个肢体。 个别病例可起病缓慢、早期处于潜伏状态。受累皮肤发红或
治疗化脓性筋膜炎的相关概述
化脓性筋膜炎是外科危重急症,发展很快,一经确诊,应立即进行广泛切开引流。有文献报道,切开引流的早晚与病死率有直接关系。化脓性筋膜炎是沿筋膜蔓延,有时筋膜已发生坏死,而皮肤却表现正常,因而切开清创不应以受累皮肤为边缘,而应切开至正常筋膜为准。如受累面积过大,则需做多切口切排。并用双氧水反复冲洗切口
简述化脓性筋膜炎的发病机制
多种细菌侵入皮下组织和筋膜,需氧菌先消耗了感染组织中的氧气,使组织的氧化还原电位差(Eh)降低;同时细菌产生的酶分解了组织中的H2O2,从而创造了少氧环境,有利于厌氧菌的滋生和繁殖。 细菌感染沿着筋膜组织迅速广泛地潜行蔓延,引起感染组织广泛性地炎症充血、水肿,继而皮肤和皮下的小血管网发生炎性栓
化脓性脑膜炎的诊断依据
根据急性起病的发热、头痛、呕吐,查体有脑膜刺激征,脑脊液压力升高、白细胞明显升高,即应考虑本病。确诊须有病原学证据,包括脑脊液细菌涂片检出病原菌、血细菌培养阳性等。 一、常规实验室检查 a) 血常规:白细胞总数及中性粒细胞明显增加。贫血常见于流感杆菌脑膜炎。 b) 血培养:早期、未用抗生素
预防结核性子宫内膜炎的方法介绍
(1)平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。 (2)注意月经期卫生:月经垫应消毒.经期避免性生活和盆浴.尽量不在经期做妇科检查. (3)避免经期做妇科检查和妇科手术:如:各种经阴道的手术,输卵管通液检查,宫内节育器放置手术等等,以防病原体上行感染 (4)
子宫内膜炎的一般处理方式介绍
(1)可静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒; (2)急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流; (3)做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛; (4)保持大便通畅以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄; (5)高热时可物理降温; (6)应避免过多的妇科
关于慢性子宫内膜炎的检查介绍
1.诊断性刮宫 可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。 2.病理检查 子宫内膜肿胀、苍白
治疗慢性子宫内膜炎的相关介绍
1.药物治疗 老年性子宫内膜炎,可应用己烯雌酚每日口服1次,连服1~2周,并选用适宜的抗生素治疗5~7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗。 2.物理治疗 中、重度患者在药物治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性
关于子宫肌瘤的基本信息介绍
子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”,是妇科常见肿瘤之一,易引起月经不调、腹部肿块、压迫症状、白带增多、不孕、贫血、内分泌失调等症状,常并发输卵管、卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和宫颈癌同时存在,是影响现代妇女健康的重要因素。早检查、早诊断、早治疗是根治子宫肌瘤的关键。 子宫肌瘤(uterus, myo
关于子宫腺肌症的基本介绍
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药
关于子宫纵膈的基本信息介绍
子宫纵膈是子宫先天发育过程中,腔化不全的表现,表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,宫腔容积比较小,多囊卵巢综合症患者多并发纵隔,通过阴道四维彩超冠状面成像和动态数字化子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷,确诊依靠宫腔镜。 大纵膈会导致不孕,就像宫腔里放个“肉环”,相当于放有
关于子宫结核的基本信息介绍
子宫大小、形态均可能正常,子宫结核结核病变大多局限于子宫内膜,主要在宫底部和子宫两角,多半从输卵管管腔下行、扩展而成,少数严重者可累及肌层。子宫结核早期患者子宫内膜的改变很难与子宫内膜炎鉴别,有时除少数散在的结节外,其余内膜及腺体基本正常。结节周围内膜的葡萄糖含量低,持续在增生期状态,在结节更外
关于子宫颈结核的基本介绍
宫颈结核较上述部位的结核病变少见。病变可分为4型,易与子宫颈炎或子宫颈癌相混淆,须通过活检、病理检查进行鉴别。 (一)溃疡型:溃疡形状不规则,较表浅,边缘较硬,界限明显,基底部高低不平,呈灰黄色,为最常见的宫颈结核类型。 (二)乳头型:少见,呈乳头状或结节状,灰红色,质脆,状如菜花,颇似菜花
关于子宫破裂的基本信息介绍
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1
暴发型化脓性脑膜炎
此型多见于儿童,病情凶猛,如不及时抢救可于24小时内死亡。常高热,头痛,呕吐,严重精神萎靡,意识障碍,时有惊厥,少尿或无尿,患脑实质损害患者迅速进入昏迷,惊厥频繁,肢体偏瘫,血压高,一侧瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定很快出现呼吸衰竭而死亡。此型又分为暴发休克型和暴发脑炎型。休克型除普通型症状外
关于儿童化脓性脑膜炎的疾病症状介绍
1.部分病例病前有诱发因素,如患中耳炎或上呼吸道感染 ,有的使用免疫抑制剂或有其它免疫缺陷状态。新生儿分娩异常,如羊膜早破、产程延长、手术助产或妊娠后期母体感染等。 2.急性感染 征象:发热、头痛、呕吐、意识障碍和惊厥等。白细胞及中性粒细胞计数增高。 3.脑膜刺激征:包括颈强直、克氏征阳性、
关于新生儿化脓性脑膜炎的预后预防介绍
1、预后 早期诊断、及时正确的治疗是成功的关键。如能及时诊断,尽早得到正确治疗,新生儿化脓性脑膜炎可以彻底治愈,对减少后遗症起着决定性的作用。该病病死率近年来无明显下降,一般资料显示可达12%~30%,低体重儿和早产儿可达50%~60%,幸存者可留有失听、失明、癫痫、脑积水、智力和(或)运动障
继发性化脓性腹膜炎的辅助性检查介绍
1.腹部X线检查 检查有无游离气体,重点在膈下透亮区,或观察肠曲形态与液平。如发现有膈下游离气体或胃肠道外积气,常提示有胃肠穿孔。 2.B超检查 腹腔内脓肿在B超仪上显示为一低回声区,尚可以通过B超的定位和引导进行穿刺抽液。患急性腹膜炎时,由于肠道胀气,影响超声显示,因而对腹腔内肠间脓肿的诊断
抗生素治疗小儿化脓性脑膜炎的介绍
(1)用药原则化脑预后严重,应力求用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌,故应选择对病原菌敏感,且能较高浓度透过血脑屏障的药物。急性期要静脉用药,做到用药早、剂量足和疗程够。 (2)病原菌明确前的抗生素选择包括诊断初步确立但致病菌尚未明确,或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血
颅内肿瘤的基本介绍
生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。其病因至今不明,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其他脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20~50岁为
关于结核性子宫内膜炎的检查方法介绍
病史注意有无结核家族史及肺、胸膜、肾及其他器官结核病史,不孕史、有无月经失调,下腹及腰骶痛、白带增多、低热等症状。 肺部及腹部X线摄片,了解有无陈旧性结核或胸膜结核。 盆腔检查子宫形态大小,活动是否正常,或因粘连活动受限。如病情发展,双侧输卵管增粗、变硬、呈索状,甚至附件区有大小不等的块物,
关于急性化脓性脑膜炎的简介
急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎,是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应,脑及脊髓表面可轻度受累,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染,尽管抗生素的研制已经有了很大进步,但急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。
化脓性脑膜炎的病原学
化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。
化脓性角膜炎的病因及鉴别
病因 现代医学认为,化脓性角膜炎的发病原因是因存在于自然界的土壤、水中,寄生在人体各器官组织表现,附着在许多眼药(西药)中,能产生荧光素和绿脓素的绿脓杆菌侵入角膜,眼外伤、化学伤及暴露性角膜炎,使角膜上皮受损引起感染所致。祖国医学认为,是由于黑睛表层外伤,风热邪毒乘虚侵入;脏腑热盛、肝胆火炽,