药物治疗老年人糖尿病乳酸性中毒的简介
1.常规治疗 乳酸性酸中毒目前尚缺乏满意的疗法,一旦发生,其死亡率很高。有人报道严重的乳酸性酸中毒死亡率约为50%,当血乳酸水平超过25mmol/L时,罕有存活者。故对本病必须提高警惕,认真预防,以便及早发现,有效治疗。具体治疗如下: (1)补液:补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸,是治疗乳酸性酸中毒的重要手段之一。输液常有生理盐水,也可用5%葡萄糖或糖盐水,必要时补充血浆或全血,应避免使用含有乳酸的制剂。以免加重乳酸性酸中毒。选用血管活性物质纠正休克时,应尽量避免使用肾上腺素或去甲肾上腺素等可强烈收缩血管的药物,以免造成组织灌注进一步减少,可用异丙肾上腺素纠正休克。 (2)补碱:乳酸性酸中毒对机体损害严重,必须及时有效的予以纠正。碳酸氢钠最为常用,只要患者肺脏能维持有效的通气量而排出大量二氧化碳,而且肾脏有能力避免钠水之潴留。即可使用碳酸氢钠制剂。轻者口服碳酸氢钠0.5~1.0g。3次/d,鼓励多饮水;......阅读全文
药物治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍
(1)吗啡:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制: ①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能; ②镇静作用,可减轻或
治疗小儿急性中毒性脑病的简介
应积极治疗原发病。对高热、惊厥、脱水、缺氧及血生化学改变(如低血糖、低钠血症、酸血症)及呼吸衰竭,进行适当处理,对昏迷患儿应吸出痰液,保持呼吸道通畅,及时、长期供氧,促使脑水肿减轻。必要时进行气管切开和人工呼吸。 1.抗惊厥药 如静脉注射苯二氮卓类药物(地西泮、咪唑安定)、苯巴比妥类药物(不
治疗婴儿肉毒中毒综合征的简介
一旦临床上出现典型的肉毒中毒神经麻痹症状,在取得血清标本后立即给予多价抗毒血清,以中和体内存在的游离毒素。吡啶能刺激神经的生芽作用,缩短疗程,盐酸胍可增加乙酰胆碱的释放以缓解症状。经对症处理和呼吸监护后可痊愈。个别患儿须做机械呼吸性换气,多数患儿须鼻饲。也有个案报道患儿呈自限性过程。
关于乳酸性酸中毒的鉴别诊断介绍
1.高渗性非酮症糖尿病昏迷 老人为多发人群,亦可有脱水、休克、昏迷等表现,但血糖常超过33.3mmol/L,血钠超过155mmol/L,血浆渗透压超过330mmol/L,血酮体为阴性或弱阳性。而乳酸性酸中毒者血乳酸显著升高(超过5mmol/L),Na+变化不大,阴离子间隙超过18mmol/L。
简述乳酸性酸中毒的临床表现
乳酸性酸中毒的临床表现特异性不强,视病因不同而异。 值得注意的是乳酸性酸中毒是糖尿病患者的一种急性并发症,常见于服用大量双胍类药物的糖尿病患者。症状轻者可仅有恶心、腹痛、食欲下降、头昏、嗜睡、呼吸稍深快。病情较重或严重患者可有恶心、呕吐、头痛、头昏、全身酸软、口唇发绀、低血压、体温低、脉弱、心
乳酸性酸中毒的发病原因分析
(1) 产生乳酸过多——糖尿病慢性并发症,如合并心、肺、肝、肾脏疾病,造成组织器官缺氧,引起乳酸生成增加;糖尿病患者存在糖代谢障碍,糖化血红蛋白水平升高,血红蛋白携氧能力下降,造成局部缺氧,致使丙酮酸氧化障碍及乳酸生成增加;休克时伴有末梢循环衰竭,组织缺血缺氧,乳酸生成增加;酗酒引起急性乙醇中毒,酒
药物治疗咳嗽性哮喘的简介
1、支气管舒张剂:对于有间断咳嗽症状的患者可按需使用支气管扩张剂,以短效β2受体激动剂或茶碱为主。对于有持续频繁咳嗽症状或者吸入糖皮质激素仍不能有效控制症状的,可以加用长效β2受体激动剂或者缓释茶碱。 2、吸入糖皮质激素:由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒细胞性气道炎症和气道重塑,因此吸入糖皮质
药物治疗小儿肾结核的简介
不论是否需要手术治疗,所有患者都要先使用抗结核药物以控制结核的播散。根据精确的细菌学诊断指导用药,不主张单一化疗。典型的三联方案是异烟肼、乙胺丁醇、环丝氨酸,疗程2年。近年用利福平、异烟肼、乙胺丁醇或吡嗪酰胺联合应用,疗程6个月,无一例复发。短程疗法可减少治疗反应(如黄疸、食欲减退、恶心、呕吐、
非药物治疗慢性肠炎的简介
(1)适当休息,进食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物。 (2)酌用止泻剂,可给次碳酸铋,复方樟脑酊,每日3次。 (3)解痉剂,可用阿托品,每日3次;普鲁苯辛,每日3次。 (4)按细菌培养和药敏试验选择抗生素,但病情要长。也可用黄连素液或大蒜浸液,保留灌肠,每日一次,10~20天为一疗程。
治疗药物性鼻炎的简介
1、一般治疗:治疗药物性鼻炎,首先应停用血管收缩剂类滴鼻药,至少要坚持两个星期以上,然后治疗原发病,并用其他药物替换原药。在滴鼻的同时,内服抗组胺药物,如氯雷他定等,有助于改善症状。 2、低温等离子微创疗法:利用等离子高频产生的能量迅速分解蛋白,针对局部病灶进行消融、凝固、止血。其治疗原理是利
关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介
高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高,应
诊断老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介
应注意与其他病症的鉴别和并存: 1.糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性昏迷并存。此时,不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高,而且血酮也高,血pH和CO2结合力降低,尿酮体强阳性。 2.糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性昏迷同时并发乳酸性酸中毒的占50%。 3.脑血管意外 一般糖尿病并发脑血栓形成者以较小动脉
内科治疗糖尿病肾脏病变的简介
(1)对糖尿病的治疗:高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素,美国糖尿病控制与合并症试验研究(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果均表明严格控制高血糖能够降低糖尿病肾病的发生。因此,对糖尿病肾病早期的基本治疗,仍是积极地控制糖尿病,包括饮食治疗、应用口服药和胰岛素。饮食治疗:临床和实验研
治疗糖尿病性视网膜病变的简介
主要应控制糖尿病和血压.糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变,肾病和神经病变的发作和减慢其进展.视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感者,皆应随时请眼科医师会诊. 广泛视网膜光凝术可减轻或消除增生型视网膜病变和虹膜新生血管形
治疗糖尿病性神经病的简介
1.应控制饮食,控制血糖,纠正体内代谢紊乱。 2.可使用B族维生素、叶酸等药物促进神经功能的恢复。 3.对于糖尿病性脑血管病可按脑血管病治疗。 4.对高渗性昏迷、酮中毒昏迷及低血糖性昏迷,应积极进行抢救。
治疗糖尿病肾病综合症的简介
从糖尿病肾病综合症发生的原因可以看出,糖尿病肾病应系统治疗,在配合西医降糖、降压等治疗原发病的同时,还应该采取中医辨证论治。 中医平时治疗糖尿病主要针对两个方面,一是减轻胰岛素抵抗;二是治疗血糖难控因素,如感染、疼痛、失眠、抑郁或焦虑等。前者可在治疗糖尿病肾病综合症时兼顾;后者应据具体情况而定
治疗糖尿病性胃轻瘫的简介
1.原发病的治疗 血糖水平的高低与胃排空的关系十分密切。应积极使糖尿病患者血糖控制在理想水平,可部分改善糖尿病性胃轻瘫的胃排空延迟。 2.饮食治疗 进食以少量多餐为好,低脂饮食能减轻患者胃轻瘫的症状。应避免进食不消化蔬菜,以预防形成植物胃石。 3.药物治疗 必须定时使用胃动力药物,应在
糖尿病急性并发症的治疗简介
酮症酸中毒和高渗性高血糖状态的治疗原则相同,包括尽快补液以恢复血容量,纠正失水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱失调;积极寻找和消除诱因;严密观察病情变化,防治并发症,降低病死率。 乳酸性酸中毒的患者死亡率很高,故对高乳酸血症患者(即无酸血症,但乳酸>2.5mmol/L)需及时治疗各种潜在诱
糖尿病性心脏病的治疗简介
首先应积极治疗糖尿病这一原发病,严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱;其二,生活方式干预,包括戒烟、节制饮酒、限制钠盐、适当锻炼等,其三,服用适当的维生素、抗氧化剂、血管活性药物、抗栓药物。其四,控制危险因素,对高血压、肥胖、高脂血症等进行预防和处理。某些糖尿病性心脏病导致心绞痛反复发作,内科治疗无效者
关于苯二氮卓类药物中毒的简介
苯二氮卓类药物中毒,苯二氮卓类药物为弱安定剂, 包括氯氮卓(利眠宁)、地西泮(安定)、三 唑仑、氯氮平等,主要用于抗焦虑治疗。本 类药物多为淡黄色或白色粉末状结晶,味苦,易溶于氯仿、丙酮,不易溶于水。中毒例多,但死亡率不高。药物在体内吸收快, 但排泄慢,长期服用或突然大量服用均可引 起中毒。最常
科学家发现治疗辐射中毒药物
美国辛辛那提儿童医院医疗中心等机构研究人员最近发现两种治疗辐射中毒的药物,即使在受到辐射24小时后注射,仍能显著提高生存率。这一发现为人们理解并治疗辐射伤害开辟了新途径。相关论文发表在6月24日的《自然—医学》网站上。 这两种药物是血栓调节素和活性蛋白C,前者最近在日本已经获批用来预防血栓
“活药物工厂”有助于治疗糖尿病
根据最近一项研究,一种治疗糖尿病的有前途的方法是移植的胰岛细胞在血糖水平过低时产生胰岛素。但是,接受这种移植的患者必须服用药物以防止其免疫系统排斥移植的细胞,因此这种治疗方法并不常用。 为帮助使这种疗法更可行,麻省理工学院的研究人员现已设计出一种方法,将治疗细胞封装在柔性保护装置中,该装置可防
治疗糖尿病药物或可减缓帕金森氏症
一种糖尿病药物可减缓帕金森氏症的恶化,并且看起来以该疾病的基本病因而不只是症状为目标。此项发现进一步证明,两种疾病以类似方式发挥作用。相关成果日前发表于《柳叶刀》杂志。 帕金森氏症导致产生多巴胺的大脑细胞丧失,而多巴胺是一种帮助控制身体动作的化学物质。针对这种疾病的标准疗法是试图替代正在消失的
免疫乳的简介
所谓免疫乳,是目前生物学领域利用 DNA遗传因子方法,给 奶牛或山羊等哺乳动物,有选择地接种一些能够引起人或动物某些疾病的细菌、病毒,或其他外来的抗原,使其产生免疫应答,经接种的这些动物分泌的乳汁就是免疫乳. 免疫乳,以人类母乳作为设计蓝本,通过现代免疫生物技术,根据人体免疫应答的特异性,针对
用药治疗老年人泌尿系结石的简介
治疗目的是解除痛苦,保护肾功能,排出结石并防止复发。 1.诊治肾绞痛 解痉止痛药物如阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)和哌替啶(杜冷丁),有时可用吲哚美辛(消炎痛)栓剂,口服硝苯地平(硝苯吡啶,心痛定)能直接松弛输尿管平滑肌。 2.大量饮水。 3.中西医结合治疗 可服排石汤,对输尿管结石有较好
用药治疗老年人糖尿病周围神经病的概述
糖尿病性周围神经病变的治疗应针对其发病机制进行综合治疗,主要包括控制血糖,改善神经供血,高肌醇饮食,醛糖还原酶抑制剂治疗,同时针对疼痛和自主神经障碍等进行对症治疗。 1.高血糖的控制 总的来讲,周围神经病变与高血糖有关,即使是近期出现的高血糖症,仍可使神经传导速度减慢。高血糖纠正及时,传导速度
生化检测项目血液酸碱度(pH)介绍
血液酸碱度(pH)介绍: 血液酸碱度即血液内氢离子浓度的负对数值。凡细胞内的生化改变均收到血液pH的影响。当血液pH低于6.9或高于7.7时,就会发生生命危险。通常取动脉血在不接触空气的条件下进行检测。血液酸碱度(pH)正常值: 7.35 - 7.45( 或H+浓度:36-44nmol/L)。
临床化学检查方法介绍血液酸碱度(pH)介绍
血液酸碱度(pH)介绍: 血液酸碱度即血液内氢离子浓度的负对数值。凡细胞内的生化改变均收到血液pH的影响。当血液pH低于6.9或高于7.7时,就会发生生命危险。通常取动脉血在不接触空气的条件下进行检测。血液酸碱度(pH)正常值: 7.35 - 7.45( 或H+浓度:36-44nmol/L)。
治疗热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的简介
海群生该症首选药物。其他可选用的药物有左旋咪唑、卡巴砷及亚乙酰拉砷等。血嗜酸粒细胞及X线改变恢复正常所需时间常比临床症状的消失来得缓慢,需1~3月。个别病人在治疗初期可有症状加重等现象,可并用数天泼尼松。约20%病例经上述治疗后,数年后又有复发,故有的人主张以上治疗宜重复2~3次,每一疗程间歇1
治疗高血钾型肾小管性酸中毒的简介
1.病因治疗 积极治疗原发病,禁用抑制醛固酮产生和阻碍醛固酮作用的药物。 2.对症治疗 (1)纠正酸中毒:服用碳酸氢钠,纠正酸中毒有助于降低高血钾。 (2)降低高血钾:低钾饮食、口服离子交换树脂、并口服利尿药呋塞米,出现严重高血钾(>6.5mmol/L)时,应及时进行透析治疗。 (3)