概述神经系统核医学检查的临床意义
异常结果： 一、局部脑血流断层显像 (1) 缺血性脑血管意外的诊断：① 脑梗塞，病变部位的放射性明显低于健侧相应部位，γCBF的阳性率接近100%。在发病2-3天内，病变区尚未形成明显的结构变化，故XCT和MRI常不能显示异常。本法对脑梗塞的早期确诊、病情估计和预后判断有较高的临床价值；② 短暂性脑缺血发作(TIA)，起病突然，症状消失快，当症状消失后，XCT和MRI的阳性率仅为25%，而γCBF显像可发生50%的TIA患者脑内仍有缺血性改变，及时发现和治疗这种慢性低灌注状态，对预防脑梗塞有重要意义。 (2) 癫痫病灶的诊断：癫痫发作时，病灶部位的γCBF有明显增加，而在发作间期又见减低，阳性率可达60%，远高于XCT(25%)。本法对癫痫病灶的定位诊断有重要价值，可作为手术治疗的依据。 (3) 对脑瘤的诊断价值：本法对脑瘤的诊断阳性率与XCT近似，其独特价值在于：① 可根据脑瘤浓集放射性的多少，即血流量的多少判断脑......阅读全文
概述血PSA检查的临床意义
异常结果： (1) 良性前列腺增生时血清PSA也可升高，为提高血清PSA的特异性，临床上常用血清PSA密度(PSA与前列腺体积的比值:PSAD)和PSA速率(血清PSA水平的年变化率:PSAV)，帮助鉴别良性前列腺增生和前列腺癌。PSAV大于0.75ng/ml/year可以提示前列腺癌的存在，
泌尿生殖系统核医学检查法
一、放射性核素肾图目前多用131I标记的邻碘马尿酸（131I－OIH）作为示踪剂，在以“弹丸”方式作静脉注射之同时，用肾图仪的两个探头分别对准左、右肾区，描记肾脏浓聚和排泄示踪剂的时间－放射性升降曲线，称为放射性核素肾图。1.基本原理及正常肾图：131I－OIH随血流进入肾脏后，被肾小管上皮细胞吸收
核医学的简介
核医学又称原子医学。是指放射性同位素、由加速器产生的射线束及放射性同位素产生的核辐射在医学上的应用。在医疗上，放射性同位素及核辐射可以用于诊断、治疗和医学科学研究；在药学上，可以用于药物作用原理的研究、药物活性的测定、药物分析和药物的辐射消毒等方面。
核医学的原理
几乎所有新药，在试用于临床之前，都要用同位素加以标记，以研究药物代谢的各种问题： ①药物在胃肠道或注射部位的吸收； ②药物排出的途径及速度； ③药物在体内的转变，包括代谢产物的数目、性质和排出率； ④药物及其代谢产物在器官中或亚细胞结构内的浓集和穿透情况； ⑤确定药物的“活性”代谢产物
核医学的研究
早在1913年，海韦希就应用放射性元素作为化学及物理学的示踪剂。1923年他利用Pb在豆类植物进行生物示踪实验；1934年用氘水测全身含水量，第一次在人体应用稳定性核素；1935年他首次用P于生物示踪研究；同年，又创立了中子活化分析法，所以，在核医学界，海韦希被称为“基础核医学之父”，1943年
核医学的定义
核医学：he yixue；Nuclear Medicine；원자력 의학（nuclear medicine）是一门研究核素和核射线在医学中的应用及生物医学理论的学科。
核医学的应用
这种诊断方法一般具有灵敏、简便、安全、无损伤等优点，用途非常广泛，几乎所有组织器官或系统的功能检查，都可应用。最常用的同位素诊断可分为三类。 ① 体外脏器显像。有些试剂会有选择性地聚集到人体的某种组织或器官。以发射γ射线的同位素标记这类试剂，将该试剂给患者口服或注射后，利用γ照相机等探测仪器，
概述普通X线检查的临床意义
普通X线检查的适应范围主要包括胸部、腹部和脊椎3大部位。 1.胸部X线检查 其包括肺部透视、心脏透视、心脏远距摄影、心血管造影。检查的目的是观察受检者肺叶有无透亮或阴影、有无钙化点、肋膈角形态、心脏大小、主动脉弓、支气管纹理有无增粗、紊乱等等，进而判断受检者是否患有心脏病、肺气肿、肺炎、胸膜
概述腹部血管超声检查的临床意义
异常结果： (1) 超声检查腹主动脉瘤，不仅能够测量瘤体的前后径、长径和宽径，而且还能检测附壁血栓的位置、最大厚度及其实际管腔的大小，为临床提供多方面的资料，此为腹主动脉造影检查所不及。超声显像图可明确鉴别腹主动脉瘤和主动脉旁肿物。在诸多影像学检查方法中，超声检查准确、可靠、简便，具有首选价值
概述静脉尿路造影检查的临床意义
静脉尿路造影是“排泄性尿路造影”的一种。是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法，它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系，而且还可给我们提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。主要价值并不在于诊断结石，而在于了解结石对病人肾脏功能的影响，查找容易发生结石和影响结石治疗的肾脏解
神经系统检查的检查过程
一、意识状态 1、清醒状态（clear-headed state） 被检查者对自身及周围环境的认识能力良好，应包括正确的时间定向、地点定向和人物定向。当问诊者问及姓名、年龄、地点、时刻等问题时，被检查者能做出正确回答。 2、嗜睡状态（somnolence state） 意识清晰度降低为主的意
核医学的药物活性
常用放射性试剂在体内的转移，转变情况作为某种生理、生化功能的指标，观察药物对该指标的影响，以评价药物的药理活性。例如，可用放射性磷在患佝偻病大鼠骨骼中的沉积量，测定维生素D的强度；Rb被心肌摄取的程度反映冠状动脉血流量，并初步筛选可能用于治疗冠心病的药物等。 药物分析 竞争放射分析是定量监测
神经系统检查的简介
神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能；然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其
概述直腿抬高试验检查的临床意义
异常结果：患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直，另一手握住踝部并慢慢抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达到80-90度。若抬高不足70度，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性。 直腿抬高加强试验在直腿抬高试验的基础上
概述骨密度测定检查的临床意义
异常结果：骨量减少：骨密度值降低1-2.5个标准差之间。 骨质疏松：骨密度降低程度等于和大于2.5个标准差。 严重骨质疏松：骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或多处骨折。 需要检查的人群： (1) 儿童：早产/低体重，营养不良，超重，肥胖儿童；疑似佝偻病(夜惊、多汗、鸡胸、O
概述胆囊胆道B超检查的临床意义
检查内容： (1) 胆囊的形态、大小、胆壁的厚度及是否光滑。 (2) 胆囊内有无胆泥、结石、隆起性病变或肿瘤。 (3) 疑有胆囊炎或胆囊颈部梗阻者，用脂餐试验观察胆囊收缩功能。 (4) 肝内、外胆管管径；胆管有无扩张，扩张程度、范围、部位。 (5) 胆管有无结石、肿瘤、局部管壁增厚或囊
神经系统钩体病的概述
钩端螺旋体病（leptospirosis）简称钩体病，是由各种不同血清型致病性钩端螺旋体引起的、自然疫源性急性传染病。俗称"打谷黄"或"稻瘟病"。 钩端螺旋体病患者以农民为主，其次为学生。青壮年15～34 岁发病率稍多，对于患此病的孕妇，钩端螺旋体还可经过胎盘使胎儿受染。一年四季均有病例发生，
神经系统细胞学检查的正常值及临床意义
正常值 正常参考值 (1) 周围血中异型细胞检验： 正常周围血中无异常细胞。 (2) 周围血白细胞计数及分类检验： 新生儿 15-20×10^9/L 6月-2岁 11-12×10^9/L 成人 4-10×10^9/L 白细胞分类(成人，%) 中性杆状核粒细胞 1-5 中性分叶
神经系统细胞学检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 周围血中异型细胞检验： (1) 类脂质沉积病(lipoidosis) 50%的周围血淋中细胞中有空泡。 (2) Ⅱ型糖原沉积痛(pompe diease) 血液涂片可见泡沫细胞。 (3) β-脂蛋白缺乏病(Bassen–Korn Weig diesae) 可见大量
概述乙肝两对半检查的临床意义
项目顺序如下：乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体HBsAb、乙肝病毒e抗原HBeAg、乙肝病毒e抗体HBeAb、乙肝病毒核心抗体HBcAb，“-”表示阴性，“+”表示阳性，临床意义如下： 一、9种常见模式 1-----：过去和现在未感染过HBV。 2----+：(1)既往感染未能
概述性激素六项检查的临床意义
异常结果： (1)、FSH和LH ①卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰(POF)。 ②基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激
神经系统检查包括哪些
1、体格检查：需要神经内科医生通过查体完成，包括颅神经检查、运动感觉反射、病理反射等检查； 2、辅助检查：包括影像学检查，如常见的脑电图、诱发电位、肌电图、头颅核磁共振、CT等检查； 3、特殊检查：如腰穿检查，腰穿以后可以测脑脊液的压力、脑脊液的生化检查、脑脊液的细胞检查及特殊抗体、免疫指标
－Nature：核医学检验面临的困境
由于核医学应用暴露出了一系列问题，所以很多医疗器械生产企业都在想办法开发不依赖核反应(nuclear reactor)的医疗设备。 2009 年，有两个研究用核反应堆被关闭，进行修理和维护。这一点也不奇怪，因为这两个核反应堆已经运行了50多年。可是这两个核反应堆却为全世界提供了绝大部分
概述神经系统艾滋病的治疗方案
1.对症及支持疗法。 2.抗HIV药物，叠氮胸苷(AZT)500～600mg／d。α-干扰素，300万～600万U肌注，1／d，4周后改为3／周，8周为一疗程。重组白介素-2，250万U静滴，每周5d，共8周。 3.对机会感染的治疗 (1)弓形体病可用乙胺嘧啶，首剂7.5mg，以后25mg
概述神经系统钩体病的诊断依据
1.在本病流行地区，夏秋季节，于1～3周内有疫水接触史或病畜接触史。 2.临床上出现寒热、酸痛、全身乏力、眼红、腿痛、淋巴结肿大等三症状、三体征。 3.出现神经系统损害的临床表现；或在患过钩体病后半月到9个月出现脑血管病样表现和周围神经损害的表现。 4.结合血清学检查，即可做出诊断。 但
神经系统先天性疾病的概述
神经系统先天性疾病(神经系统发育异常性疾病)是发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。又称神经病。发生于骨骼肌及神经肌肉接头处的疾病，其临床表现与神经系统本身受损所致的疾病往往不易区别。是一组由于胚胎期，特别是妊娠前3个月神经系统处于
干燥综合征神经系统损害的概述
干燥综合征即舍格伦综合征(Sj?gren’s syndrome，SS)，是以外分泌腺损害为主的一种慢性炎性自身免疫性疾病。本病因泪腺和腮腺损害并有炎性细胞浸润，主要表现为口干、眼干，并可出现全身多系统和多器官损害的表现，可与其他结缔组织病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等重迭。
神经系统副肿瘤综合征的概述
早在1888年，Oppenheim描述了1例恶性肿瘤合并周围神经病的病例次年他又描述了1例淋巴肉瘤合并延髓性麻痹认为是第一例中枢神经系统的远隔效应。Auche(1890)报道了胃、胰腺子宫的恶性肿瘤合并周围神经病。Guichara(1956)提出了副肿瘤综合征这一名词。从此后在国内、外陆续有许多
舍格伦综合征神经系统损害的概述
干燥综合征即舍格伦综合征（Sj?gren’s syndrome，SS），是以外分泌腺损害为主的一种慢性炎性自身免疫性疾病。1892年Micklicz首先报告本病，1933年Sj?gren进行了较详细的研究，故又称Micklicz-Sj?gren综合征。 干燥综合征因泪腺和腮腺损害并有炎性细胞浸
小脑萎缩的神经系统检查
（1）指鼻试验嘱患者先将上肢伸直外展，然后用示指指尖触其鼻尖，以不同的方向、速度，睁眼、闭眼重复进行并两侧对比，共济失调时表现为动作轻重快慢不一、误指或经过调整后才能指准目标，小脑半球病变时则表现为同侧越接近目标时共济失调越明显，辨距不良常可超越目标。 （2）跟膝胫试验患者仰卧依次作下列三个动