治疗迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症的简介
不到10%的病人可以自行缓解。肾上腺皮质激素为首选治疗,常用强的松,用药数小时后即可出现体温下降及一般情况好转,一到两天后气急、喘鸣、咳嗽等症状相继开始好转,X线异常常于用药2天后改善,约在2周内恢复正常,所有临床表现在治疗一月后可完全消失。考虑到该病停药后容易复发,故多主张维持肾上腺皮质激素治疗至6~12个月,也有病人需用药长达数年。维持治疗一般用强的松。如喘鸣明显,可加用茶碱类或β2受体激动剂。......阅读全文
分析单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因
本症很可能为肺泡的一过性变态反应,常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。 蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症。典型的肺部表现与嗜酸粒细
关于单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的鉴别诊断和治疗介绍
1、鉴别诊断 应与哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症、热带性肺嗜酸粒细胞浸润症、迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症、浸润性肺结核等鉴别。 2、治疗 一般不需治疗。疑为药物引起者应立即停药。寄生虫所致者可予驱虫治疗。如症状显著或反复发作,可使用肾上腺皮质激素。
肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法
根据不同的病因予以相应的治疗。有咳嗽咳痰者,可给予祛痰、止咳剂。合并感染者予以有效的抗生素。
关于热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的检查介绍
一、检查 1.实验室检查 外周血嗜酸粒细胞显著增加,可超过2500/mm3,甚至更高。IgE也相应增高。 2.X线 胸部X线表现为粟粒状或模糊阴影,中下肺野、两侧分布为多。经治疗后肺部X线异常可很快消失。但慢性患者常遗留肺间质纤维化。 二、诊断 根据该病多发生于丝虫流行地区,患者有阵
简述单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的诊断标准
本症的诊断主要根据外周血嗜酸粒细胞增高伴游走性肺部浸润灶,且临床症状轻微,能自愈等特点。怀疑由蛔虫感染引起者,可在症状出现2月后,即尾蚴在体内发育成虫后,作粪便集卵检查。
热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床表现
常见临床症状有咳嗽、喘鸣、胸闷乏力、厌食及发热等。咳嗽剧烈,但痰多黏稠,不易咳出,有时痰中带血。可有哮喘样发作。少数患者可有心律失常及消化系统表现。若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现。体检可发现肺部哮鸣音及轻度肝、脾、淋巴结肿大。
关于单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的检查介绍
X线表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现,时间多数不超过1个月。 周围血白细胞可正常或稍增高,嗜酸粒细胞明显增高。痰液中亦可见到较多嗜酸粒细胞。
简述单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床特点
其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸性粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3—4周内自行痊愈。本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过性变态反应,寄生虫中蛔虫感染是最常见的病因。病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁,有不规则的嗜酸性粒细胞浸润灶,有时肺泡内
关于肺嗜酸性粒细胞增多症的简介
肺嗜酸粒细胞增多症(pulmonary eosino-philia,PE),又称嗜伊红细胞增多症,是一组以循环或组织中嗜酸粒细胞增高为特征的疾病,其临床表现均有不同程度的胸闷、气急、乏力、低热、咳嗽和喘息等症状。X线检查肺部有斑片、云雾状的散在或游走性浸润灶;全身症状轻重不一,病程经过差异也很大
单纯性肺嗜酸细胞浸润症的病因分析
单纯性肺嗜酸细胞浸润症病因很多,主要为寄生虫感染和药物引起的变态反应。对蛔虫的幼虫过敏多发生于感染后2周,蛔虫的过敏原可引起阳性皮肤反应。此外还有钩虫、圆形虫、丝虫、旋毛虫、鞭虫、阿米巴肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应(表1)。 药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤
简述单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床表现
单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症轻症只有微热、疲倦及轻微干咳等,重者可发高热、阵发性咳嗽及哮喘等急性症状严重时,偶可发生呼吸衰竭。胸部有湿性或干性啰音,有时叩诊可得浊音。脾脏可稍肿大。嗜酸细胞增多,有时高达60%~70%,较正常嗜酸细胞大,并含有大型颗粒。伴发全身血管炎之重症患儿可呈多系统损害。 临床
关于单纯性肺嗜酸细胞浸润症的检查介绍
1、实验室检查 白细胞总数正常或轻至中度升高,血嗜酸性粒细胞比例升高到10%~70%,在痰和支气管肺泡灌洗(BALF)液中嗜酸性粒细胞可增高,血IgE、IgM高于正常值。 2、辅助检查 胸部X线表现为单侧或双侧肺浸润阴影,边缘模糊呈小片或大片状非节段性分布,病灶多在6~12天消失;或呈游走
关于热带性肺嗜酸细胞浸润症的诊断介绍
根据疾病多发生于丝虫流行地区,患者有阵发性咳嗽及哮喘等症状,外周血嗜酸粒细胞显著增高等可以作出诊断。如再加上微丝蚴补体结合试验阳性则可确诊。有时单凭临床表现易误诊为支气管哮喘,也可能与其他PIE相混淆。以海群生作诊断性治疗取得迅速效果可作出鉴别诊断。
简述热带性肺嗜酸细胞浸润症的临床表现
起病缓慢,有 咳嗽 和哮喘样发作伴粘液或脓性痰,有时痰中带血 , 低热 、 乏力 、 食欲减退和体重减轻 。病程迁延,若不予积极治疗,可长期不愈达数年之久,产生 肺纤维化而致劳动力减退。少数病例可累及心脏、 胃肠道、淋巴结、 胸膜等,产生嗜酸粒细胞浸润,出现心律失常 、 腹痛腹泻 、 淋巴结肿大
关于热带性肺嗜酸细胞浸润症的影象诊断介绍
X线示肺野纹理加深、模糊,以中、下肺野为显著,或两侧肺野出现小自针尖样大至直径4—5mm的细小结节,密度较淡,边缘不清;少数可呈大片状阴影。病灶吸收后遗留纤维索状影,最后可逐渐吸收;胸膜增厚亦不少见。
简述单纯性肺嗜酸细胞浸润症的临床表现
单纯性肺嗜酸细胞浸润症可无症状,仅在X线检查时偶被发现;如有症状也很轻微,最常见的症状为咳嗽,少量黏痰或少量柠檬色痰,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒细胞。此外尚有头痛、乏力、上呼吸道卡他症状、夜间盗汗、胸痛等,一般不发热,如有则为低热,偶有高热和喘息,常在1~2天内恢复正常。临床体检可无任何体征,极少
单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症的简介
吕弗琉于1932年首先描述本病,故又名吕弗琉综合征。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。
关于单纯型肺嗜酸粒细胞增多症的检查介绍
1、实验室检查 白细胞总数正常或轻至中度升高,血嗜酸性粒细胞比例升高到10%~70%,在痰和支气管肺泡灌洗(BALF)液中嗜酸性粒细胞可增高,血IgE、IgM高于正常值。 2、辅助检查 胸部X线表现为单侧或双侧肺浸润阴影,边缘模糊呈小片或大片状非节段性分布,病灶多在6~12天消失;或呈游走
关于单纯型肺嗜酸粒细胞增多症的病因分析
单纯型肺嗜酸粒细胞增多症病因很多,主要为寄生虫感染和药物引起的变态反应。对蛔虫的幼虫过敏多发生于感染后2周,蛔虫的过敏原可引起阳性皮肤反应。此外还有钩虫、圆形虫、丝虫、旋毛虫、鞭虫、阿米巴肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应(表1)。 药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶
治疗肺嗜酸细胞组织细的简介
(一)治疗 LCH自然病史差异很大,有些症状自然缓解,有些则进展至终末期纤维性肺病。 多数病人继续吸烟时病情进展,而停止吸烟后病情缓解,所以应强调患者戒烟。皮质激素在LCH治疗中未显出任何治疗价值;细胞毒药物可能对治疗播散性病变有一定价值,但对肺HX病人未见到益处。放射治疗对骨病变可起缓解作
热带性嗜酸粒细胞增多症的简介
1943年Weingarten等首先于印度、斯里兰卡等地发现热带性肺嗜酸粒细胞浸润症或称热带性嗜酸粒细胞增多症(tropical eosinophilia),又称Weingarten综合征。其后在非洲、拉丁美洲、东南亚及我国南方均有发现。本症主要与丝虫感染有关,男性多于女性,多见于青壮年。
肺嗜酸性粒细胞增多症的定义
中文名称肺嗜酸性粒细胞增多症英文名称pulmonary eosinophilia定 义多种病因所致的超敏反应性疾病。在原体感染、化学物质、药物和其他过敏原刺激下,肺局部产生嗜酸性粒细胞趋化因子,介导嗜酸性粒细胞浸润和激活,通过释放炎症介质而造成组织损伤和炎症反应。应用学科免疫学(一级学科),免疫病
单纯性肺嗜酸细胞浸润症的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 诊断主要根据症状轻,X线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。蛔虫感染引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。 2、鉴别诊断 单纯性肺嗜酸细胞浸润症应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性粒细胞均不增高。若
预防单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症的简介
1、治疗 一般不需治疗。疑为药物引起者应立即停药。寄生虫所致者可予驱虫治疗。如症状显著或反复发作,可使用肾上腺皮质激素。 2、预防 注意饮食卫生,防止感染蛔虫、钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等;慎用对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美加明
简述单纯型肺嗜酸粒细胞增多症的临床表现
单纯型肺嗜酸粒细胞增多症可无症状,仅在X线检查时偶被发现;如有症状也很轻微,最常见的症状为咳嗽,少量黏痰或少量柠檬色痰,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒细胞。此外尚有头痛、乏力、上呼吸道卡他症状、夜间盗汗、胸痛等,一般不发热,如有则为低热,偶有高热和喘息,常在1~2天内恢复正常。临床体检可无任何体征,极
关于热带性肺嗜酸细胞浸润症的实验室诊断介绍
肺功能在早期多为典型阻塞性通气障碍发展至慢性晚期则转变为限制性或混合性通气障碍。血液:血嗜酸粒细胞极度增加,一般多在3.5×109/L以上,有的可高达数万之多,血清IgE亦明显升高,其程度与嗜酸粒细胞的增加相平行。
肺嗜酸性粒细胞增多症的基本介绍
肺嗜酸粒细胞增多症(pulmonary eosino-philia,PE),又称嗜伊红细胞增多症,是一组以循环或组织中嗜酸粒细胞增高为特征的疾病,其临床表现均有不同程度的胸闷、气急、乏力、低热、咳嗽和喘息等症状。X线检查肺部有斑片、云雾状的散在或游走性浸润灶;全身症状轻重不一,病程经过差异也很大
肺嗜酸性粒细胞增多症的检查方法
1.血常规检查血嗜酸粒细胞比例增大,常超过20%。嗜酸粒细胞显著增多,白细胞总数增加。由丝虫感染引起者,血中可查到微丝蚴。2.免疫学检查部分患者血清lgE、lgG升高;丝虫感染引起者血清对丝虫抗原的补体结合试验阳性;曲霉菌引起者,以曲霉菌抗原作皮试常可见立即型和迟缓型的双相阳性反应。3.痰液检查痰中
肺嗜酸性粒细胞增多症的病因分析
1.单纯性肺嗜酸粒细胞增多症 常由寄生虫作为抗原引起过敏反应。此外为药物反应如PAS、阿司匹林、呋喃妥因、巴比妥类、硫脲嘧啶、青霉素、磺胺类等。吸人花粉、真菌孢子等亦可引起。 2.迁延性肺嗜酸粒细胞增多症 病因与单纯肺嗜酸粒细胞增多症相似,寄生虫以钩虫和蛔虫最多,药物过敏以呋喃妥因多见,其
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎的简介
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎的临床表现为发热、不适、厌食、体重减轻、阵发性干咳和哮喘或气喘,周围血嗜酸粒细胞数显著升高,几周后可自行缓解。 发病与丝虫感染引起的过敏反应相关,为Ⅰ型、Ⅲ型变态反应,也可能与Ⅳ型变态反应相关。任何年龄都可发病,25~40岁是好发年龄,多为青年女性。