关于冠状动脉狭窄的治疗介绍
介入治疗它不用开刀即可解除冠状动脉狭窄,现已成为冠心病治疗的重要手段之一。冠状动脉介入治疗技术主要包括球囊扩张和支架置入,具体做法是通过一侧股动脉或桡动脉穿刺,将装有球囊的导管插入体内,在X线透视引导下,将支架系统送达狭窄部位后,在体外将球囊加压膨胀,使支架扩张释放,撑开狭窄或堵塞的血管并将输送系统退出,血管弹性回缩产生的环形压力使支架附着牢固,使血管腔恢复通畅。它可以解除心肌缺血,消除心绞痛等症状,避免发生心肌梗死等心血管事件。此法也用于急性心肌梗死的抢救。近两年来应用的药物涂层支架(如紫杉醇涂层支架、雷帕霉素涂层支架),是冠心病介入治疗的突破性进展。采用药物涂层支架后,由于药物可以有效抑制支架引起的血管内膜过度增生反应,从而使血管再狭窄的发生率降至9%以下。......阅读全文
关于冠状动脉的分支介绍
左右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。 左冠状动脉为一短干,发自左主动脉窦,经肺动脉起始部和左心耳之间,沿冠状沟向左前方行3~5mm后,立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行,绕过心尖切迹至心的膈面与右冠状动脉的后室间支相吻合。沿途发出: (1) 动脉圆锥支,分布至动脉圆锥; (2)
尿道狭窄的治疗原则
1.积极治疗尿道及周围感染; 2.以恢复尿道排尿功能为目的,恢复尿道的解剖连续性和完整性; 3.避免在治疗过程中出现新的并发症; 4.有慢性肾功能不全行膀胱造口术; 5.有尿道直肠瘘先行结肠造瘘;
关于胆管良性狭窄的基本介绍
胆管良性狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激,导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现。 一、胆管良性狭窄的诊断:动态观察碱性磷酸酶和γ-谷氨酰酶、磁共振胰胆管造影(
关于输尿管狭窄的鉴别诊断介绍
应与输尿管的其他疾病相鉴别: 1.肿瘤性输尿管狭窄 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉,恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌、黏液癌等。 输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居
关于气管狭窄的检查方式介绍
1、X线气管断层摄片、颈胸部CT X线气管断层摄片可发现狭窄气管;颈胸部CT可清晰显示气道病变腔内、管壁及周围受累情况,测量狭窄断长度及宽度,以便选择相应治疗方法。 2、内镜检查 可以有效地发现狭窄的气管和支气管病变。 3、气管碘油造影检查 虽对诊断气管狭窄及了解狭窄范围均有价值,但有
关于泪道阻塞狭窄的基本介绍
泪道阻塞狭窄,指鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊比邻相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。
关于输尿管狭窄的检查方式介绍
1.B超检查 可见狭窄段以上输尿管扩张,肾积水。了解肾皮质厚度。 2.同位素肾图 可见梗阻型肾图,了解分肾功能。 3.静脉肾盂造影(IVP) 显示肾积水程度,狭窄的部位。如果患侧上尿路不能显影,需要结合其他手段进一步检查。 4.输尿管逆行插管造影 如果输尿管导管能通过狭窄段,可确诊
治疗小儿单纯肺动脉狭窄的相关介绍
狭窄轻微无需手术,须注意预防感染性心内膜炎。中度至重度的狭窄,首先纠正酸中毒,控制心力衰竭,新生儿术前可考虑应用前列腺素E1,以保持动脉导管开放,改善氧合状况。对于肺动脉瓣狭窄者,首选治疗方法是应用经皮球囊导管扩张肺动脉瓣,多数可以获得满意的近期和远期疗效,即使在婴儿时期亦可采用。合并漏斗部狭窄
治疗三尖瓣狭窄的基本介绍
1、药物治疗 (1)有症状者对症处理,酌情给予扩血管、利尿、强心治疗。 (2)房颤时处理原则同二尖瓣狭窄。 (3)抗感染预防感染性心内膜炎。 2、手术治疗 主要取决于合并的二尖瓣和主动脉病变。当跨瓣压差>5mmHg;或瓣口面积5mmHg;无风湿活动;无右心房内血栓患者。
冠状动脉旁路移植术的治疗方法介绍
冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择
关于冠状动脉疾病的危害介绍
当冠状动脉较大的分支完全或几乎完全堵塞时,相应的心肌因得不到血液的供应而坏死,就会发生心肌梗塞。心肌梗塞时有胸痛,性质与心绞痛相似,但更加剧烈。与心绞痛不同的是没有一定的诱发因素,疼痛持续时间较长,往往达几小时甚至1~2 天,范围也较广,可波及前胸与中上腹部。严重的可有休克、心力衰竭、心律不齐、
关于冠状动脉阻塞的基本介绍
冠状动脉阻塞是在血液循环中出现的不溶于血液的异常物质 (栓子),随着血液流动阻塞了心脏冠状动 脉,则引起冠状动脉栓塞。最常见的栓子为 脱落的血栓,如风湿性心脏病和心肌梗死后 的附壁血栓脱落,也可由于冠状动脉粥样硬 化斑块脱落和急性心内膜炎的赘生物脱落引 起。此外,肿瘤细胞、脂肪滴、羊水中的有 形
关于冠状动脉阻塞的内容介绍
冠状动脉性猝死是心脏性猝死中最常见的一种,多见于40〜50岁的男性,近年来有年轻化的趋势。常发生于某种诱因如饮酒、劳累、吸烟和运动等后,患者突然昏倒,四肢抽搐,口吐白沫,小便失禁,或突然发生呼吸困难,白沫,迅速昏迷。可立即死亡或在一至数小时死亡,有的则在夜间睡眠中亡,冠状动脉性猝死多发生在冠状动
关于冠状动脉搭桥手术的介绍
冠状动脉搭桥手术(冠状动脉旁路移植手术):用于修复或替换梗阻的冠状动脉以改善心脏心肌血供的手术。手术方法为用移植的血管(常为大隐静脉及乳内动脉)在主动脉及梗阻的冠状动脉远端建立一条血管通路。 冠状动脉搭桥术,是让心脏搏出的血从主动脉经过所架的血管桥,流向因引起狭窄或梗阻的冠状动脉远端而到达缺血
关于右冠状动脉的基本介绍
右冠状动脉是起于主动脉右冠状动脉窦(前窦),在肺动脉与右心耳之间人冠状沟向右下行,绕过右心缘至心脏隔面,循冠状沟后部行进,向左到达房室交点处,再沿后纵沟(后室间沟)下降走向心尖,此段即后降支。
关于冠状动脉的类型分析介绍
左、右冠状动脉的分支及其终末支,在心脏胸肋面变异较小,而在膈面变异较大。采用Schlesinger等的分类原则,将冠状动脉的分布分为三型: 1、右优势型:右冠状动脉在膈面除发出后降支外,并有分支分布于左室膈面的部分或全部。 2、均衡型:两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血,它们的分
关于风湿性二尖瓣狭窄的疾病治疗介绍
一、风湿性二尖瓣狭窄的治疗原则 1、手术适应证:狭窄轻无症状、心功能Ⅰ级者可暂时不手术,随诊观察。症状明显,有血液动力学改变者宜及早手术。伴心衰者在治疗控制后再手术。 2、手术禁忌症:风湿活动者宜治疗控制后再手术,有感染性心内膜炎者最好经抗感染治疗控制后手术。 3、手术方法:单纯狭窄,瓣膜
经皮冠状动脉介入治疗介入治疗指征的介绍
1、 对于慢性稳定型冠心病有较大范围心肌缺血证据的患者,介入治疗是缓解症状的有效方法之一。 2、 不稳定心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的高危患者,提倡尽早介入治疗。高危患者主要包括:反复发作心绞痛或心肌缺血或充分药物治疗时活动耐量低下;血心肌酶指标升高;心电图新出现的ST段压低;出现心力衰竭或
冠状动脉介入治疗中的药物治疗
随着冠状动脉介入治疗的广泛推广和支架置入普及应用,越来越多遇到介入治疗中出现的问题,采用了多种预防介入并发症和介入后再狭窄的预防方法。做好介入术前、术中和术后的药物应用,可以大大增加介入的安全性,降低治疗带来的可能意外以及并发症、血栓和再狭窄的发生。介入治疗我们首先面临着患者本身存在的问题如
关于心血管造影对心血管疾病诊断介绍
1、关于心血管造影—右心造影诊断介绍: 先天性心脏病术前明确诊断,特别是周围肺动脉的发育情况; 指导先天性心脏病的介入治疗,如肺动脉瓣狭窄的右心室造影; 心脏手术后效果的评价,决定下一步手术方案。 2、关于心血管造影—左心造影诊断: 二尖瓣狭窄或关闭不全; 主动脉瓣狭窄或关闭不全;
治疗狭窄性胆管炎的选择方式介绍
(1)弥漫型,胆管内腔4mm,黄疸严重者,可行手术治疗。 (3)胆管完全闭塞或长期梗阻性黄疸,造成肝功能不良而出现腹水、水肿者,可先行非手术治疗,效果不显著时可进行手术探查,但预后不良。 (4)狭窄性胆管炎手术后可采用中西医结合方法治疗,以巩固疗效。 (5)随着治疗内镜技术的发展,狭窄性胆
手术治疗狭窄性胆管炎的相关介绍
①狭窄性胆管炎的胆管扩张支撑引流术:对于较长节段胆管狭窄、又不能切除病变部位者,可行胆管内置管支撑或U 形管引流。若主要是肝外胆管弥漫性狭窄,手术时在切开胆总管之后,以Bakes 胆道扩张器沿胆管向上、下方向逐步扩张(包括对Oddi 括约肌的扩张,扩张时应渐次、缓慢地进行,不能过分用力以致胆管破
治疗主动脉瓣狭窄的相关介绍
1.轻度狭窄无症状,无需治疗,但需要定期复查 如一但出现晕厥、心绞痛、左心功能不全等症状考虑重度狭窄,内科治疗效果不明显,需要介入或手术治疗。 2.主动脉瓣膜成形术 主要适应证为①儿童和青年的先天性主动脉狭窄;②严重主动脉狭窄的心源性休克不能耐受手术者;③重度狭窄危及生命,而因心力衰竭手术
关于胆管良性狭窄的检查诊断介绍
一、胆管良性狭窄的检查: 1.白细胞、中性粒细胞数增多;化验呈梗阻性黄疸表现;肝功受损重,白、球蛋白比例倒置;血培养可呈阳性。 2.逆行胆道造影、经皮肝穿刺胆管造影、内镜逆行胰胆管造影(ERCP),可显示狭窄部位、形态及范围。胆管未显影,不能除外胆管狭窄。有时静脉胆道造影,也可显示病变胆管。
关于肥厚性幽门狭窄的诊断介绍
在有可疑病史的患儿可触及“橄榄”,对于肥厚性幽门狭窄的诊断是足够的。如果可疑的话,超声检查可证实幽门肿物的存在。超声检查的标准包括幽门直径大于1.4cm,壁厚大于4mm。幽门管长度大于1.6cm。也可选择钡剂上消化道检查(UGI),以证实诊断。诊断标准包括胃出口梗阻,有证明幽门管狭窄的“线”征,
关于输卵管狭窄的病理介绍
输卵管狭窄,现代医学病名。今中西医结合临床亦常用。为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后,或因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管狭窄发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳,当做造影时显示出狭窄影。
关于输卵管狭窄的危害介绍
1、排卵障碍:由于精神过度紧张,全身性疾病如甲亢、多囊卵巢综合症,告泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢衰竭等引起。 2、输卵管不通畅或功能不良:常因炎症,结核或子宫内膜异位症。输卵管结扎术等引起。 3、子宫因素:子宫内膜结核,宫腔粘连,子宫粘膜下肌瘤,子宫息肉、子宫内膜炎等影响受精卵着床。 4
关于腰椎管狭窄症的检查介绍
1.腰部正侧位X线片; 2.腰穿及椎管造影; 3.CT及CTM检查; 4.MRI检查; 5. 其他,如肌电图检查等(可帮助判断受压神经部位及鉴别诊断)。
关于颈椎管狭窄症的检查介绍
1.X线平片检查 颈椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减少。因此,在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便的方法。 2.CT扫描检查 CT可清晰显示颈椎管形态及狭窄程度。能够清楚地显示骨性椎管,但对软性椎管显示欠佳。CTM(CT加脊髓造影)可清楚显示骨性椎管、硬膜囊和病变的相
关于宫颈管闭锁与狭窄的介绍
1、先天性宫颈管闭锁或狭窄: 先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时,青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛,或月经过少伴痛经,经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。 2、后天