关于呼吸道异物的基本介绍

呼吸道异物是生活中常见急症之一。若有异物吸入史,或疑有异物吸入史,虽无体征,或X线检查阴性者,或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不张的病人均应考虑作支气管镜检查,进一步明确诊断。若对某些异物误诊失治,将产生严重并发症,甚至危及生命。......阅读全文

关于气管支气管异物的临床表现介绍

  异物所在部位不同,可有不同的症状。  (1)喉异物 异物进入喉内时,出现反射性喉痉挛而引起吸气性呼吸困难和剧烈的刺激性咳嗽。如异物停留于喉入口,则有吞咽痛或咽下困难。如异物位于声门裂,大者出现窒息,小者出现呛咳及声嘶、呼吸困难、喉鸣音等。如异物为小膜片状贴于声门下,则可只有声嘶而无其他症状。尖锐

关于胃内异物的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  胃内异物的诊断并不困难,金属异物可作X线检查,确定是否有异物存在及其位置。非金属异物可用X线钡餐或胃镜检查确诊。  2、鉴别诊断  慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。

关于小儿气管、支气管异物的疾病预后介绍

  此病非常危险,当异物嵌顿于声门或气管而致完全性梗阻时,可突然死亡。若诊断不及时,拖延了治疗时间,可致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿,也可发生自发性气胸,纵隔、皮下气肿等严重并发症。若能早期诊断,及时取出异物,则气管与肺部病变很快恢复。如果异物存留时间较长,虽经取出,其破坏性病

关于气管异物的临床表现与分类介绍

  1.气管异物  异物刚吸入,其症状与喉异物相似,以呛咳为主。以后,活动性异物随气流移动,可引起阵发性咳嗽及呼吸困难,在呼气末期于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声。并在甲状软骨下可触及异物撞击震动感。由于气管腔被异物所占,或声门下水肿而狭小,致呼吸道不完全堵塞,患者有严重的呼吸困难,并

关于胃十二指肠异物的检查介绍

  1.实验室检查  异物可穿破胃肠道引起腹膜炎,会导致白细胞计数升高等。  2.影像学检查  (1)X线检查 不透性异物在腹部平片检查即可发现;对于可透性异物,需用钡餐造影才能确诊。  (2)超声 胃石在超声检查时可呈强回声团。  (3)内镜 可以看到异物。

关于咽部异物感的鉴别诊断介绍

  (一)咽疾病  1.慢性肥厚性咽炎:有急性咽炎反复发作史,咽部有持续性的异物感、阻塞感、胀感、吞咽不适、咽反射敏感。咽部有粘稠分泌物,常作“吭、喀”动作,重者可引起刺激性咳嗽。检查可见咽后壁有颗粒状或堆积成片状的淋巴组织,咽腭弓后淋巴组织呈条索状增生突起。扁桃体黏膜慢性充血,悬雍垂充血肿胀。  

关于咽部异物感的鉴别诊断介绍

  (一)全身疾病  甲状腺功能亢进或减退,消化不良,性功能异常,风湿病,糖尿病,绝经期综合征,缺铁性贫血等均能引起咽部异物感。  (二)功能性  功能性因素,常与神经官能症、恐癌症、忧虑、恐惧、癔病等有关。此类患者常有相关的精神背景,如家庭或亲友中发生重大矛盾或遭受精神创伤和刺激。每当情绪激动后,

关于气管异物的病因分析

  1.儿童喜将小物置口中戏弄   每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气,稍有不慎即可吸入呼吸道。   2.异物本身光滑   如果冻、汤圆、瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。   3.工作时的不良习惯   如制鞋工人将针、鞋钉、钮扣等衔于齿间,偶一不慎,或突然说话即将异物

关于小儿食管异物的简介

  小儿食管异物是因儿童喜将物品含在口中玩耍,误吞而造成食管异物。常见的异物为硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、骨片、枣核等。由于食管为一有较大弹性的肌性管道,一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动送入胃内,存留于食管内的多为较大而形状不规则的锐性异物。一般多存留在食管第一狭窄处,也可停留在胸段第二

关于老年脑梗死的呼吸道管理介绍

  为防止低氧血症,脑梗死的急性期必须维持足够的脑组织供氧。常见的缺氧原因有呼吸道部分阻塞、肺换气不足,吸入性肺炎和肺不张。意识程度降低或脑干卒中的患者由于咽喉部分肌肉麻痹更易发生低氧化血症。一般说来,需气管插管的患者预后欠佳,约50%患者会在脑卒中后3天内死亡。脉搏血氧饱和度能提供患者有无缺氧信息

关于上呼吸道感染的鉴别诊断介绍

  上呼吸道感染可根据鼻、咽部的症状和体征,结合血常规检查和胸部影像学检查,作出临床诊断,但须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别。  1、上呼吸道感染与过敏性鼻炎的鉴别:  起病急骤,常表现为鼻黏膜充血和分泌物增多,伴有突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、大量鼻涕,无发热,咳嗽较少。分为季节性和常年性,多

治疗新生儿上呼吸道感染的基本介绍

  1.对症治疗  鼻塞明显者需使患儿口唇稍张开,使其适应暂时的经口呼吸,同时注意湿润和清洁口腔,不能吮乳时可挤出母乳,用小匙喂入。可以使用新生儿适用的感冒药以消除明显的鼻塞现象。  2.药物治疗  上呼吸道感染起病时多以病毒感染为主,早期不宜多用抗生素,应积极进行抗病毒治疗。在继发细菌感染时或发生

关于小儿气管、支气管异物的临床表现介绍

  病人应有明确的异物呛入病史,其症状通常可分成以下四期:  异物进入期  异物经过声门进入气管。支气管时立即引起剧烈咳嗽及憋气甚至窒息,随异物深入症状可缓解。  安静期  异物停留在气管或支气管内,一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣,特别是异物较小停留在小支气管内时,可无任何症状,但活动异物可出

关于胃十二指肠异物的诊断标准介绍

  有明确吞咽异物史、进食过量未成熟柿子、吞咽毛发等,出现相应的临床表现或无自觉症状,X线平片可发现金属性异物,非金属异物可通过X线钡餐或纤维内镜确诊,CT或MRI可协助诊断。胃镜可以进行诊断,也可以进行治疗。  应与胃内肿瘤鉴别,胃内肿瘤等隆起性病变也可形成充盈缺损,较局限,但胃十二指肠异物形成的

预防气管异物的相关介绍

  1.饮食注意  最好不要给五岁以下儿童吃果冻、瓜子、花生、豆类等食物。吃西瓜时可先去掉瓜子。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯,以免一旦跌交后啼哭,将口中食物吸入下呼吸道。  2.教育儿童不要把小玩具放在口中  发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取,以

治疗眼内异物的方法介绍

  1.异物摘出  (1)前房异物的摘出 前房磁性异物一般可自异物所在经线的角膜缘切口,以磁铁吸出。  角膜后的异物也可先缩瞳。而于异物所在处的角膜上小心切口而吸出。  (2)后房异物的摘出 如已有外伤性的白内障,则可于异物的对侧角膜缘作圈套的切口,磁铁在切口处或进少许将异物吸出。如晶体完全透明,则

关于呼吸道合胞病毒的病原检验介绍

  常用免疫荧光试验等直接检查咽部脱落上皮细胞内的RSV抗原,以及RT-PCR检测病毒核酸等进行辅助诊断。  因RSV所致疾病在临床上与其他病毒或细菌所致类似疾病难以区别,故进行病毒分离和抗体检测是必要的,即使操作复杂、费时。  近年来利用鼻咽分泌物脱落细胞及血清中IgM抗体的间接法免疫荧光技术,E

关于呼吸道合胞病毒感染的介绍

  呼吸道合胞病毒肺炎简称合胞病毒肺炎,是一种小儿常见的间质性肺炎,多发生于婴幼儿。呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,属副粘液病毒科。该病经空气飞沫和密切接触传播。多见于新生儿和6个月以内的婴儿。潜伏期3~7日。婴幼儿症状较重,可有高热、鼻炎、咽炎及喉炎,以后表现为细支气管炎及肺炎。少数病儿可并发中耳

关于小儿食管异物的病因分析

  食管异物的发病原因可分为两类:  1.进食咀嚼时不慎滑入下咽部,进入食管,如鱼刺或鸡骨等。  2.患儿将含在口中或玩耍的器具误吞入食管,如硬币、纽扣式电池、曲别针及各种尖锐异物。

关于小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍

  1、据患者异物吸入病史或可以病史,典型的临床症状及辅助检查不难诊断,但是少数患儿,异物史不明确,如有突然发生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿,应考虑异物可能,应与支气管炎,支气管肺炎等相鉴别。  2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可

关于新生儿上呼吸道感染的检查介绍

  1.血常规  病毒性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,白细胞计数常增多,有中性粒细胞增多或核左移现象。  2.病原学检查  因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。

关于小儿急性上呼吸道感染的检查介绍

  病毒感染者白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原,近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可做出早期诊断。  细菌感染者白细胞计数可增高,中性粒细胞增高,在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌。链球菌引起者于感染2~3周后ASO滴度可增高。

关于新生儿上呼吸道感染的护理介绍

  1.因患儿发热、出汗多、皮肤潮湿,应注意腋下、颌下、腹股沟、后颈等部位皮肤的护理,有条件者应每日沐浴,上述部位擦干后涂爽身粉。  2.上呼吸道感染患儿多数伴有腹泻,因此,每次便后应冲洗臀部并选择无刺激、柔软的尿垫,以防尿布皮炎或尿布疹的发生。

异物性食管穿孔的病理介绍

  食管穿孔后可表现为吞咽疼痛进食困难。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现发热、白细胞增高。儿童吞异物后,误服的日期多记不清。食管异物慢性穿孔,可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁,周围发生紧密纤维化反应,或穿孔发展成气管或支气管瘘,表现为发热及持续性咳嗽,而并不一定有吞咽困难。颈部皮

胃肠道异物的病因介绍

    吞入的异物种类繁多,不胜枚举,最常见者当为别针、缝针、发夹、钱币、纽扣、圆钉、螺丝钉、小玩具、义齿等。一般地说,凡能通过食管、贲门的异物大都也可以通过整个胃肠道但据统计约有5%的异物会在胃肠道的某个部分被嵌住,特别是幽门、十二指肠及回肠末端等处。凡异物是长形、尖头或锐利者,肠道的某处有炎症或

胃肠道异物的病因介绍

    吞入的异物种类繁多,不胜枚举,最常见者当为别针、缝针、发夹、钱币、纽扣、圆钉、螺丝钉、小玩具、义齿等。一般地说,凡能通过食管、贲门的异物大都也可以通过整个胃肠道但据统计约有5%的异物会在胃肠道的某个部分被嵌住,特别是幽门、十二指肠及回肠末端等处。凡异物是长形、尖头或锐利者,肠道的某处有炎症或

治疗胃内异物的相关介绍

  1.自然排出法  80%以上的胃内异物可自然排出。异物自然排出的平均时间约为5天。可给予液状石蜡或中药等帮助其自然排出。但少数尖锐的异物(牙签、钉子、玻璃碎块等)和有毒物品(含强碱的电池等)易损伤消化道黏膜而致胃穿孔,应对异物进行积极处置,必要时可行内镜或手术取出。  2.内镜取出法  经内镜取

关于小儿支气管异物的病因分析

  气管、支气管异物有内源性及外源性两类。前者为呼吸道内的伪膜、干痂、血凝块、干酪样物等堵塞;后者为外界物质误入气管、支气管内所致。通常所指的气管、支气管异物属外源性异物,多发生于5岁以下儿童,3岁以下最多,可占60%~70%。

关于异物性食管穿孔的病因分析

  异物性食管穿孔手术图  异物造成穿孔者男性多于女性,但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌感觉迟钝、视力不清,看不清食物中的骨刺之类的潜在异物,另一为食管癌可能在肿瘤狭窄部位的基础上造成穿孔。  1.异物种类  造成食管穿孔的异物常见的有3种类型:尖锐异物刺破光滑异物长期腐蚀穿孔以及巨

关于气管支气管异物的病因分析

  异物误入气道所引致。根据异物来源,有内源性异物和外源性异物两类。前者为呼吸道内的假膜、干痂、干酪样坏死物等阻塞,而平时所指气管支气管异物均属外源性,系经口内误吸入的一切物品。异物进入气管和支气管与下列情形有关。  1.幼儿喜欢抓吃食物,在哭闹或嬉笑时吸入气管。  2.小儿牙齿发育不完善,咀嚼功能