关于蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变的治疗介绍
颅眶沟通性脑膜瘤一般都是比较严重的病例,眼科医生可以协助神经外科医生进行颅内眶内脑膜瘤切除术,如能完全切除可以根治此肿瘤。但因瘤组织与周围结构有粘连,或骨质有广泛破坏,一般只能作部分切除,有的患者术后可复发。全切蝶骨嵴脑膜瘤又不损害病人的神经功能并非易事。内侧型脑膜瘤由于可能侵犯海绵窦和颈内动脉而尤为困难。无论是内侧型或外侧型,目前多采用以翼点为中心的额颞入路。对于直径大于2.0cm的肿瘤,不要企图完整切除肿瘤,以免损伤重要的血管和神经组织。在分离肿瘤与大脑中动脉的粘连时应特别小心,对于大脑中动脉的任何分支都应小心将其自肿瘤壁上分离下来,如分离确实困难,可将与动脉粘连的部分瘤壁留下来,尽量不要损伤大脑中动脉及其分支,以免术后造成严重的后果。 内侧型肿瘤的深处是颈内动脉和视神经。多数情况是肿瘤呈球形生长,将颈内动脉向内推移,少数情况是颈内动脉被肿瘤包裹。前者,肿瘤与颈内动脉和视神经之间有一层蛛网膜相隔。手术显微镜下,包膜内切......阅读全文
手术-治疗眼眶疾病的相关介绍
(1)眶蜂窝织炎,炎症化脓局限可切开引流,但忌过早手术。 (2)炎性假瘤药物和放疗不能控制或反复发作严重威胁视力者,可考虑手术切除。 (3)TRID严重病例,行眼眶减压术。 (4)眼眶血管性病变保守治疗无效时可考虑手术切除。
蝶骨嵴脑膜瘤的发病机制
肿瘤多数为内皮型和纤维型,肿瘤的生长方式有两种,一种是膨胀性生长,呈结节状,有狭窄的蒂部,较大,手术相对较容易;另一种匍匐样生长,呈地毯状,并与颅底的硬脑膜广泛粘连,手术不易全切,根据其生长特点而形成不同的临床表现.
蝶骨嵴脑膜瘤的疾病检查
1.CT扫描 可见到以蝶骨嵴为中心的球形生长的肿瘤,边界清楚,经对比增强后肿瘤影明显增强,如肿瘤压迫侧裂静脉,脑水肿较显著。 2.MRI扫描 MRI对诊断本病是有意义的,MRI可以显示肿瘤与蝶骨翼和眼眶的关系,骨质破坏情况等,尤其是对内侧型的蝶骨嵴脑膜瘤,MRI还可以提供肿瘤与颈内动脉的关系,
蝶骨嵴脑膜瘤的常见症状
蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现取决于肿瘤的部位,内侧型早期症状明显,病人早期可出现脑神经受压表现,如视力下降等,如肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯,眼静脉回流受阻,病人可以有眼球突出等症状,内侧型病人还可出现Ⅱ,Ⅳ,Ⅵ及Ⅴ第1支脑神经损害症状,精神症状和嗅觉障碍多见于肿瘤向前颅窝生长者,但较少见,外侧型蝶骨嵴脑
关于视路病变的治疗方法介绍
积极治疗原发疾病。脑垂体肿瘤压迫视交叉所致的视力、视野损害,经手术切除肿瘤后,其视功能可有很大恢复。而第三脑室肿瘤等伴有颅内高压者,若视盘水肿后发生继发性视神经萎缩,其视力预后多不佳。
临床物理检查方法介绍肿瘤断层显象介绍
肿瘤断层显象介绍: 肿瘤断层显象:断层扫面可以看清楚你身体内部在不同的层面内具体的病变情况,包括肿瘤定位,肿瘤性质的判断,邻近器官与肿瘤组织的关系都可以看得很清楚,有助于诊断和治疗。肿瘤断层显象正常值: 将SPCET探头绕体表旋转采集信息,或用PET在躯体四周同时进行三维信息采集,经处理并重建成
脑脊膜炎的介绍
脑脊髓膜炎简称流脑。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。
关于眼眶特发性炎性假瘤的简介
眼眶特发性炎性假瘤(idiopathic orbital pseudotumor,IOIP)是一类表现为眼球突出,眼球运动受限和视功能受损等一系列表现的眼眶病的总称,其病机制不明。 发病无性别、种族差别,好发于青壮年,儿童也可发病,老年人少见。 病理主要表现眶内组织的非特异性炎症,炎症可发生
关于眼眶炎症的基本介绍
(1)引起眼眶炎症原因有1.多由邻近部位炎症病变蔓延,特别是付鼻窦炎而引起。2.眼眶组织本身感染,如眶外伤或手术后感染等。3.由全身感染引起,如菌血症、败血症、脓毒血症等。 (2)从部位上分析,眼眶炎症可分为眶壁炎症和眶内容炎症,前者如眶骨骨髓炎,眶骨膜炎;后者如眶蜂窝组织炎,眼球筋膜炎等。
关于脑脊膜炎的诊断依据介绍
(一)流行病学资料 本病在冬春季节流行,多见于儿童,大流行时成人亦不少见。 (二)临床表现 突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑(在病程中增多并迅速扩大),脑膜刺激征。 (三)实验室检查 1.血象 白细胞总数明显增加,一般在10~30×109/L以上。中性粒细胞在80~90%以上。有D
关于脑脊膜炎的临床表现介绍
(一)其他化脓性脑脊膜炎, 肺炎球菌脑膜炎、流感杆菌脑膜炎、葡萄球菌脑膜炎等大多体内有感染灶存在。如肺炎球菌脑膜炎大多发生在肺炎、中耳炎的基础上;葡萄球菌脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症病程中。确切的诊断需依脑脊液、血液细菌学和免疫学检查。 (二)虚性脑脊膜炎,某些急性感染病人有严重毒血症时可出
关于脑脊膜炎的发病原理介绍
脑脊膜炎双球菌自鼻咽部侵入人体后,其发展过程取决于人体病原菌之间的相互作用。如果人体健康且免疫力正常,则可迅速将病菌消灭或成为带菌者。如果机体缺乏特异性杀菌抗体,或者细菌的毒力强,病菌则从鼻咽部侵入血流形成菌血症或败血症。再侵入脑脊髓膜形成化脓性脑脊髓膜炎。 目前认为先天性或获得性IgM缺乏
关于脑脊膜炎的病理变化-介绍
在败血症期,主要病变为血管内皮损害,血管壁炎症、坏死和血栓形成同时有血管周围出血;皮肤、皮下组织、粘膜和浆膜等局灶性出血。暴发败血症死亡者尸检时,于皮肤血管内皮细胞内及腔内可见大量革兰氏阴性双球菌,皮肤及内脏血管损害严重而广泛,内皮细胞脱落坏死,血管腔内有纤维蛋白—白细胞—血小板形成的血栓。皮
关于脑脊膜炎的病原学介绍
脑膜炎双球菌属奈瑟氏菌属,革兰氏染色阴性,肾形,多成对排列,或四个相联。该菌营养要求较高,用血液琼脂或巧克力培养基,在37℃、含5~10%CO2、pH7.4环境中易生长。传代16~18小时细菌生长旺盛,抗原性最强。本菌含自溶酶,如不及时接种易溶解死亡。对寒冷、干燥较敏感,低于35℃、加温至50℃
关于脑脊膜炎的病原学介绍
脑脊膜炎双球菌属奈瑟氏菌属,革兰氏染色阴性,肾形,多成对排列,或四个相联。该菌营养要求较高,用血液琼脂或巧克力培养基,在37℃、含5~10%CO2、pH7.4环境中易生长。传代16~18小时细菌生长旺盛,抗原性最强。本菌含自溶酶,如不及时接种易溶解死亡。对寒冷、干燥较敏感,低于35℃、加温至50
关于脑脊膜炎的病理变化介绍
脑脊膜炎在败血症期,主要病变为血管内皮损害,血管壁炎症、坏死和血栓形成同时有血管周围出血;皮肤、皮下组织、粘膜和浆膜等局灶性出血。暴发败血症死亡者尸检时,于皮肤血管内皮细胞内及腔内可见大量革兰氏阴性双球菌,皮肤及内脏血管损害严重而广泛,内皮细胞脱落坏死,血管腔内有纤维蛋白—白细胞—血小板形成的
蝶骨嵴脑膜瘤的并发症
可能出现一些开颅手术后的并发症: 1.躯体运动功能障碍,牵拉过度或血管痉挛影响运动中枢所致。 2.运动性失语,额叶下部过度牵拉所致。 3.脑神经功能损伤,出血偏盲,失明,眼球运动障碍,三叉神经第1支功能障碍等。 4.脑梗死,颈内动脉,大脑中动脉,大脑前动脉或侧裂血管损伤,痉挛所致。 5
关于梅毒性角膜病变的诊断治疗介绍
一、梅毒性角膜病变的诊断: 根据眼部及角膜表现结合全身体征、性乱史患者或患儿父母性病史等初步诊断。 二、梅毒性角膜病变的治疗: 1、全身驱梅治疗成人后天性梅毒常用青霉素G肌注或静注,同时口服丙磺舒。治疗需持续10~15天。先天性梅毒的常用药物是苄星青霉素、青霉素G,连续10天 2、糖皮质
关于眼眶特发性炎性假瘤的病因分析
发病原因不明。大多数学者认为该病是一种非特异免疫反应性疾病。有关的免疫病理学机制了解不多。有人认为眼眶局部存在能吸引血液中的自身抗体或免疫活性细胞的自身抗原,但至今未分离出抗原。眶内组织的很多病理特点说明炎性假瘤是一种抗原抗体反应。血管周围组织有局限性的淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润,说明血管外渗的
关于胰腺多肽瘤的治疗介绍
1.手术治疗 外科手术是本病的首选治疗方法尤其是对于早期孤立性的肿瘤应争取手术切除 (1)位于胰体尾部的肿瘤呈孤立性的表浅病灶可行肿瘤剜除术;位置深在或呈多发性者则行胰体尾部切除术 (2)胰头部肿瘤可行80%的胰切除加肿瘤切除;如果瘤体较大单纯胰腺切除较困难者亦可行胰十二指肠切除术 (3
关于眼眶肌炎的检查介绍
1.血常规检查 对于提示病情具有一定的价值。 2.CT或超声波检查 显示受累眼外肌表现,包括肌腱和肌腹的肥大。
关于眼眶疾病的诊断检查介绍
1.详细询问病史,包括发病急缓,病程长短及进展情况,是否患有甲状腺相关性免疫眼眶病(TRID)或鼻窦病,有无外伤,其他全身病。并注意询问疼痛与进展两大症状。 2.检查眼球突出度、触诊、搏动和眶周及其他改变。3.影像学检查,包括眼眶及头颅X线检查、超声检查、CT扫描及磁共振成像(MRI)。 4
简述蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现
1.蝶骨嵴脑膜瘤的发生率在女性显著高于男性。 2.最常见的症状和体征为头痛和癫痫。 3.蝶骨嵴内侧型脑膜瘤生长于前床突或蝶骨嵴内侧,以多年视力减退为主要症状,可出现单眼视力减退或失明,视野缺损、单眼疼痛,同侧视神经受压萎缩和对侧眼底因颅内压增高而呈视乳头水肿(Foster-Kennedy综合
治疗眼眶横纹肌肉瘤的相关介绍
综合治疗是目前治疗横纹肌肉瘤的主要方法。手术在治疗横纹肌肉瘤中具有重要作用,不仅可以达到病理诊断的目的,同时也可以切除病变组织。如病变局限者可单纯切除肿瘤及部分瘤周组织;瘤体巨大、眶周广泛侵犯者明确病理组织学诊断后可行眶内容物剜除。术后根据病情,可以给予化学治疗、放射治疗等综合处理。
概述眼眶疾病的治疗方案
眼眶疾病的治疗视病变性质而定。炎症性疾病主要用抗生素或皮质类固醇治疗。眼眶外伤早期主要是控制出血,预防感染,去除异物或死骨片等;后期遇有畸形者,可作矫形手术。眼眶肿瘤的治疗因其性质而异,良性肿瘤只做肿瘤摘除,恶性肿瘤需做较广泛的清除,术后可酌性进行化疗和放疗。由全身疾病或邻近组织病变向眼眶蔓延而
眼眶黏液囊肿的治疗
黏液囊肿或黏液脓肿常要手术处理,并需作患侧鼻窦内容剜出。一旦额筛窦黏液囊肿诊断明确,最好的手术处理是通过眉区在内上眶缘和骨膜反折之间作内上侧开眶术切口。鼻窦黏膜要完全切除。变性骨质亦要除去,同时务必剜除鼻窦之内容,需与鼻腔之间打通并放置引流。操作技术随黏液囊肿部位而作必要的变化。例如一个单纯的筛
关于血管瘤的药物治疗介绍
药物治疗在良性血管瘤和交界性血管瘤都有应用,患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。 局部外用药 局部外用药适用于浅表型婴幼儿血管瘤及其他良性血管瘤,常用药物为β受体阻滞剂(如普萘洛尔软膏、噻吗洛尔乳膏等)。 用法及疗程:外涂于瘤体表面,每天2~4次,持续用药3~6个月或至瘤体颜色完全消退
关于腮腺混合瘤的诊断治疗介绍
一、诊断 腮腺混合瘤的诊断依据全面的采集病史,以及进行局部体格检查,手术前需要行CT摄片检查,最终病理检查以确诊。术前一般不宜做活检。 二、治疗 腮腺混合瘤的治疗以手术彻底切除为原则。肿瘤的包膜常不完整,有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织,若切除不彻底则将复发。故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法
关于脑脊膜炎的流行病学介绍
(一)脑脊膜炎—传染源 是带菌者和病人。病人从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中,借飞沫传播。在流行期间,一家有二人以上发病者占2~4%,但人群中鼻咽部带菌率常显著增高,有时高达50%以上,人群带菌率超过20%时提示有发生流行的可能,所以带菌者作为传染源
关于眼眶疾病的特殊检查技术介绍
如X线片、眶血管造影、颈内动脉造影、超声波检查,以及电子计算机断层扫描检查(CT)磁共振成像等,进一步确定占位病变的部位,大小和性质,必要时还可直接采取活体组织作病理检查,以求获得最后诊断。眼眶疾病的治疗视病变性质而定。炎症性疾病主要用抗生素或皮质类固醇治疗。眼眶外伤早期主要是控制出血,预防感染