关于异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征的简介
异位内分泌综合征中最常见者。在引起异位ACTH综合征的非内分泌肿瘤中,支气管肺癌主要是肺燕麦细胞癌占60％,其次胸腺肿瘤占15％,胰腺内分泌肿瘤占10％,其他如食管、胃、结肠、胆囊、肾、前列腺、乳腺、卵巢、肝和甲状腺的恶性肿瘤，嗜铬细胞瘤，神经母细胞瘤等均可引起。这种非内分泌瘤分泌的主要为大分子ACTH(约占35～70％)，生物活性比正常的小分子ACTH低，但两者的生物作用是一样的，都能刺激肾上腺皮质增生和分泌皮质醇。因此除原发肿瘤的症状外,尚有库兴氏综合征的临床表现,甚致其出现时间可早于原发肿瘤，突出的表现为皮肤色素沉着明显、血压高、浮肿、多毛和痤疮，但典型库兴氏综合征的多血质、向心性肥胖和皮肤紫纹则少见。实验室检查有明显的低血钾性碱中毒，血ACTH和皮质醇增高，尿17-羟类固醇和17-酮类固醇排量增加，大剂量地塞米松试验不能抑制皮质醇的分泌，本征预后不好，治疗主要是手术切除其原发肿瘤。......阅读全文
浅谈皮质醇增多症的病理分类
肾上腺的解剖结构分为皮质和髓质，这两种结构分泌着不同的激素，这些激素对人体来说是必不可少，但是如果过多，对人体也是一种伤害。我们知道糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种重要的激素，如果这种激素过多我们称之为皮质醇增多症，也称库欣综合征。需要注意的是库欣综合征和库欣病的不同，后文详细介绍。病理状态下不仅
激素来源异常引起的内分泌病
激素来源异常引起的内分泌病 可分为三组： ①来源于内分泌腺或组织本身。多数内分泌病属于此类，如垂体分泌过多生长激素的垂体生长激素瘤、过多催乳素的垂体催乳素瘤、过多ACTH的垂体ACTH瘤。 ②异位(源)激素。不少非内分泌肿瘤分泌激素或类激素、内分泌肿瘤分泌某种激素或类激素（不属于此腺体应分泌
关于促胰酶素的简介
促胰酶素，也称胆囊收缩素（CCK）在空腹时胰液不分泌。进食才引起胰液分泌，胰液分泌受神经和激素的调节。 ①神经调节。食物的色、香、味、形态和容积等刺激机体感受器，可反射性地引起胰液分泌。支配胰腺的神经为迷走神经和内脏神经； ②激素调节。刺激胰液分泌的主要胃肠激素有促胰液素和促胰酶素。促胰酶素
关于绒促性素的简介
绒促性素是胎盘产生的一种糖蛋白激素、系由孕妇尿中提得。能刺激性腺活动，对女性可促使卵泡成熟和排卵，对男性可促进曲精管功能及睾丸间质细胞的活动，以增加雄激素的产生，促使睾丸下降并促进精子生成。常用于性功能低下、习惯性流产、严重子宫出血、闭经、不孕症、隐睾症等，但对解剖学病变引起的隐睾症无效。绒促性
临床化学检查方法介绍血浆皮质醇介绍
血浆皮质醇介绍： 皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌，在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右，具有生物活性，并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合，少量与白蛋白结合，无生物活性，不被肝细胞破坏，也不能从肾小球滤过。皮质醇的分
库欣综合征的病因分析
库欣综合征的病因 临床上以下丘脑-垂体病变致Cushing综合征常见，一般按病因分类。 皮质醇症按其病因和垂体、肾上腺的病理改变不同可分成下列四种： 1.库欣综合征的病因之 医源性皮质醇症 长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现，这在临床上十分
关于异位性心动过速的简介
异位性心动过速是短阵或持续发作的快速而基本规则的异位心律，其发作与终止大多突然，过去曾被称为阵发性心动过速（paroxysmaltachycardia）。发作时心率一般160～220次／min，但也有慢至130次／min或快达300次／min的。每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时、甚
关于子宫内膜异位囊肿的简介
子宫内膜异位囊肿多发生在创伤部位一种不多见的肿瘤。有关巴氏腺囊肿或脓肿的手术介入，往往给本病的发生提供了较好的环境。 本病的表现因部位不同而异，但多数病人有外阴的局部症状，即局部的肿胀和疼痛。
关于食管胃粘膜异位症的简介
顾名思义，食管胃黏膜异位症是胃粘膜上皮长到食管粘膜表面，它是一种少见的先天性胚胎残余病变，可发生于食管的任何部位，以食管上段靠近咽喉部较多见。发生于食管下端者多诊断为Barrett食管。 病因尚未完全明确，大多认为与先天发育异常有关。在胚芽时，食管表面被覆柱状上皮由复层鳞状上皮替换，如果此替换
关于皮脂腺异位症的简介
皮脂腺异位症又称Fordyce病，是一种皮脂腺疾病，该病是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。本病不仅仅只发生于口腔黏膜，而且还多见于男性的包皮和龟头、女性的大小阴唇等部位。多在青春期后发生，中年人较多见，该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害，群集分布，损害多无自觉症状
促肾上腺皮质激素释放激素的调节
RH与腺垂体促肾上腺皮质激素细胞的膜上CRH受体结合，通过增加细胞内cAMP与Ca2+促进ACTH的释放。 为神经垂体及下丘脑中含有的能刺激促肾上腺皮质激素释放的物质。在垂体门脉血液中，末梢血中发现也有此类因子。其合成部位尚不太清楚。由于其不太稳定，影响了纯化过程。主要作用于促垂体的促肾上腺皮
促肾上腺皮质激素释放激素的定义
腺垂体中存在大分子的促阿片-黑素细胞皮质素原(pro-opiomelanocortin,POMC)，简称阿黑皮素原。在CRHA作用下经酶分解了ACTH、溶脂激素(lipotropin,β-LPH)和少量的β-内啡肽。静脉注射CRH5-20min后，血中ACTH浓度增加5-20倍。
促肾上腺皮质激素细胞腺瘤的治疗
1、手术治疗：一旦库欣病诊断成立，要达到治愈而不造成永久性肾上腺功能和垂体功能不足，理想的首选治疗方法是经蝶显微外科切除垂体ACTH腺瘤，由于ACTH微腺瘤多埋藏于垂体腺内，因此主张术中“米”形切开垂体，这样既可防止遗漏，又利于病变周围垂体组织的显露。除切除肿瘤外，还应作瘤周垂体组织的大部切除（
继发性肾上腺功能不足的病因
继发性肾上腺皮质功能减退症 (一)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不足。 (二)垂体功能不足：产后垂体坏死(希恩综合征)，垂体肿瘤、切除术后或发育不全，选择性ACTH不足等。 (三)糖皮质类固醇或其他类固醇药物血浓度长期升高，引起下丘脑和垂体抑制。 1、功能性肾上腺肿瘤切除后。 2、
关于继发性肾上腺功能不足的病理病因分析
继发性肾上腺皮质功能减退症 (一)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不足。 (二)垂体功能不足：产后垂体坏死(希恩综合征)，垂体肿瘤，切除术后或发育不全，选择性ACTH不足等。 (三)糖皮质类固醇或其他类固醇药物血浓度长期升高，引起下丘脑和垂体抑制。 1、功能性肾上腺肿瘤切除后。 2、
促肾上腺皮质激素释放激素功能
促肾上腺皮质激素释放激素它是下丘脑合成和分泌，英文简称是CRH。它能够促进垂体合成阿片促黑素促皮质素原，CRH是具有肢体外功能的。 它在中枢和焦虑、情绪、觉醒、摄食、交感神经激活等都是相关的，外周主要是和免疫心脏的功能，胃肠道的功能还有生殖功能相关。同样它也是一种脑肠肽除了影响摄食行为之外也可
纳尔逊综合征的病理生理
Nelson 综合征是由于在治疗库欣综合征时进行了双侧肾上腺切除术，有的病人虽然进行的是肾上腺的次全切除留有少量肾上腺组织，但因残留组织逐渐萎缩、坏死，失去功能也等于作了全切，这时肾上腺皮质分泌激素过低，负反馈作用减弱，垂体失去了肾上腺皮质激素的反馈抑制，原已存在的垂体瘤进行性增大，分泌大量促肾
老年人异位抗利尿素分泌综合征的简介
肿瘤细胞分泌激素称为异位内分泌。其中异位抗利尿素分泌综合征(SIADH)是肿瘤病人的重要合并症之一。因水潴留，细胞外液增加而发生低血钠即稀释性低钠。水中毒和低钠引起神经功能紊乱，疲劳、厌食、恶心、呕吐、体重增加、乏力、肌痛、头痛等。当血清钠低于115mmol/L 可发生神志错乱、癫痫、昏迷，重度
异位人绒毛膜促性腺激素综合征的简介
异位人绒毛膜促性腺激素综合征是一个病症名称。人绒毛膜促性腺激素（HCG）正常时由胎盘滋养层细胞产生，一些正常组织，如肝、结肠也可产生类似HCG物质，绒毛癌和畸胎瘤产生HCG，但由于含滋养层细胞，不能视为异位HCG瘤。产生异位HCG的肿瘤有肺部肿瘤（表皮样癌、分化不良小细胞癌、小支气管肺部泡癌）、
关于促甲状腺激素兴奋显像的简介
促甲状腺激素兴奋显像是根据：如果血清甲状腺激素水平升高，注射促甲状腺激素后甲状腺吸碘率升高会受到抑制；反之，如果血清甲状腺激素水平减低，注射促甲状腺激素后甲状腺吸碘率升高更明显。甲状腺的摄碘功能取决于垂体促甲状腺激素的分泌和甲状腺本身的碘功能状态。
纳尔逊综合征的病理生理及临床表现
病理生理 Nelson 综合征是由于在治疗库欣综合征时进行了双侧肾上腺切除术，有的病人虽然进行的是肾上腺的次全切除留有少量肾上腺组织，但因残留组织逐渐萎缩、坏死，失去功能也等于作了全切，这时肾上腺皮质分泌激素过低，负反馈作用减弱，垂体失去了肾上腺皮质激素的反馈抑制，原已存在的垂体瘤进行性增大
糖类皮质激素分泌过多的检查
诊断：Cushing综合征(Cushinglsquo；ssyndrome)是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，称为Cushing病(Cushingrsquo；sdisease).本症多见于
临床化学检查方法介绍胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验介绍
胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验介绍： 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验是通过下述原理进行的，低血糖对下丘脑-垂体是一种非常强的应激因素。正常人当血糖降至2.2mmol/L以下时，即显著兴奋GH、ACTH-皮质醇、TSH和儿茶酚胺的分泌。本试验是利用一种标准量的胰岛素引起低血糖，以检测GH的储
免疫学实验胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验介绍
胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验介绍： 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验是通过下述原理进行的，低血糖对下丘脑-垂体是一种非常强的应激因素。正常人当血糖降至2.2mmol/L以下时，即显著兴奋GH、ACTH-皮质醇、TSH和儿茶酚胺的分泌。本试验是利用一种标准量的胰岛素引起低血糖，以检测
周期性库欣综合征病例报告
库欣综合征">库欣综合征（Cushing’ssyndrome，CS）又称皮质醇增多症，是以高皮质醇血症为特征表现的临床综合征，周期性库欣综合征是非常罕见的库欣综合征疾病类型，本文报道一例周期性库欣综合征，希望为临床医生遇到此类疾病时提供参考。临床资料患者，女，30岁，以“脸略变圆、体重增加4年，骨折
关于异位抗利激素综合征的病理生理介绍
本综合征的发病机制还不清楚，可能的解释有： 1、随机阻抑解除学说 认为由于肿瘤细胞内染色体组中某些肽合成（包括肽类激素）的基因出现随机性阻以后抑解除，从而合成这些正常时不合成肽。 2、APUD细胞学说 认为可泌异位激素的肿瘤都是起源于在胚胎学上与正常内分泌组织的前体有关的细胞，胺称为
关于异位抗利激素综合征的疾病描述介绍
癌除了由于肿瘤本身及转移灶的侵害引起症状外，还可通过产生激素性或体液性物质分布至全身而导致多种临床表现的出现，有时后者的严重性较本身的危害更大。上述情况曾被称为“异位激素分泌综合症”，指某一起源于非内分泌组织的肿瘤产生了某种激素，或是起源于内分泌腺的肿瘤（如甲状腺髓样癌），除产生此内分泌腺正常时
关于异位内分泌综合征的其他类型介绍
此外，已报道能影响钙磷代谢的异位激素尚有前列腺素E2(PGE2)，在纤维肉瘤、肺癌和甲状腺髓样癌病人中可分泌PGE2，引起血钙高但血磷正常。另外支气管类癌、肺癌和乳腺癌病人可分泌异常降钙素，良性骨瘤和血管瘤病人有维生素 D抵抗（肿瘤性软骨病）均影响钙磷代谢。
关于异位抗利激素综合征的诊断检查介绍
临床诊断异位激素分泌综合征的依据为： （1）肿瘤和内分泌综合征同时存在，而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。 （2）肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。 （3）激素分泌呈现自主性，不能被正常的反馈机制所抑制。 （4）排除其他可引起综合征的原因。 （5）肿瘤经特异性治疗（如手术、化疗
促肾上腺皮质激素试验的意义生化检验
促肾上腺皮质激素试验临床意义：肾上腺皮质功能正常但垂体前叶功能不良，注射ACTH直接刺激后嗜酸性粒细胞减少50%以上，注射肾上腺素间接刺激后则不减少。垂体功能亢进时，直接刺激和间接刺激都可使嗜酸性粒细胞下降80%～100%医`学教育网搜集整理.垂体前叶功能正常肾上腺皮质功能不良时，则直接和间接刺激后