简述抗蛋白酶3抗体的临床意义
抗蛋白酶3抗体(PR3-ANCA)在临床上与GPA密切相关,阳性率为85%。胞浆型抗体c-ANCA诊断GPA的特异性大于90%,外加PR3-ANCA可超过95%,系WG的特异性抗体。PR3-ANCA对GPA的敏感性取决于疾病的活动性和病期阶段,在初发不活动的GPA中阳性率只有50%,而活动性典型的GPA几乎100%阳性。cANCA/PR3 -ANCA阳性在活动期GPA有很高的诊断价值。PR3-ANCA在其他多种原发性血管炎中也可被检测到,如显微镜下多血管炎(MPA)、过敏性肉芽肿性血管炎(CSS)、坏死性新月体肾小球肾炎(NCGN)、结节性多动脉炎(PAN)、少数巨细胞动脉炎、过敏性紫癜、白细胞破碎性皮肤性血管炎和白塞病等。PR3-ANCA在临床上另一重要应用价值在于该抗体效价与病情活动一致,在GPA等原发性血管炎患者常被作为判断疗效、估计复发的指标,从而指导临床治疗。......阅读全文
简述血清内因子抗体的临床意义
一、血清内因子抗体的临床意义: 检测血清内因子抗体可以帮助鉴别伴恶性贫血胃萎缩与单纯性胃酸缺乏症。阳性提示存在内因子抗体,可能为恶性贫血。内因子抗体阳性对恶性贫血具有很高的特异性,因此现在恶性贫血诊断规则中已经明确需要检测内因子抗体。 另外,甲状腺功能亢进症、糖尿病、慢性甲状腺炎、缺铁性贫血
简述乙型肝炎表面抗体的临床意义
1.抗-HBs阳性证明以往有过乙型肝炎病毒感染的历史,机体产生了一定的免疫力。 2.注射乙型肝炎疫苗或打过抗-HBs免疫球蛋白,抗-HBs可呈阳性反应。 3.抗-HBs是保护性抗体,血中抗体滴度在1:64或P/N>10以上时才对机体有保护作用和中和作用。
简述抗中性粒细胞抗体的临床意义
异常结果霍奇金病、非霍奇金病和慢性淋巴细胞白血病的病毒感染可伴有免疫性中性粒细胞减少症,尤其是EB病毒和艾滋病病毒(HIV)感染,中性粒细胞抗体出现在HIV感染的非症状期且在症状期大量增加。 需要检查人群多见于多系统自身免疫紊乱常伴有自身免疫性中性粒细胞减少症。 结果阳性可能疾病: 白细胞
简述抗精子抗体检查的临床意义
(1)抗精子抗体的出现及滴度升高无论在男性或女性,均可导致不育,因此AsAb的检测可以作为不育症患者临床治疗及预后判断的重要指标。 (2)AsAb因采用检测方法不同,结果也不尽相同,通常不育症患者血清中AsAb检出率为20%-30%左右,而在梗阻性无精症病人,AsAb阳性率则可高达60%。
简述甲型肝炎病毒抗体IgM的临床意义
HAV抗体IgM阳性见于甲型肝炎患者。血清抗HAV抗体IgM是HAV急性感染的标志,在感染的早期即已出现,是早期诊断甲型肝炎的依据。感染后3个月内可维持较高滴度,6个月后逐渐消失。抗-HAVIgM检测常用方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相放射免疫试验(SPRIA),其灵敏度高,特异性强,
简述乙型肝炎E抗体的临床意义
(1)慢性乙型肝炎HBeAb阳性占48.3%,肝硬化为 68.3%,肝癌为80%。 (2)HBeAb阳性率增高,表明多数患者乙型肝炎病毒感染的时间可长达7-27年。 (3)HBeAb阳性仍会有一定的传染性。在HBeAb阳性的孕妇分娩婴儿中可有20%感染乙型肝炎病毒。
简述抗Jo1抗体的临床意义
抗Jo-1抗体对多发性肌炎、皮肌炎的诊断具有较强的特异性,在多发性肌炎中阳性率达25%左右,在皮肌炎中阳性率为7.1%,合并肺间质病变的PM/DM患者,阳性率高达60%。抗Jo-1阳性典型患者的三联症为多发性肌炎;多关节滑膜炎、关节痛、非侵袭性变性关节炎、腱鞘炎;肺泡纤维化或肺纤维化。硬皮病相关
简述抗精子抗体检测的临床意义
抗精子抗体的检出率因采用的检测方法不同,结果也不一致。通常不育症患者血清中的AsAb检出率为20%~30%左右,而在梗阻性无精症患者中,AsAb阳性率则高达60%。AsAb的出现以及滴度升高是造成免疫性不育、不孕的根本原因,因而AsAb的检测对不育的临床治疗和预后的判断提供了有价值的指标。 不
简述单纯疱疹病毒抗体的临床意义
HSV主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、疱疹性脑膜炎、新生儿疱疹、疱疹性外阴阴道炎等。生殖器官以外部位的感染多由HSV-Ⅰ引起(占95%),而生殖器官的HSV感染主要由HSV-Ⅱ型引起(占78%)。本试验不能区分HSV-Ⅰ型与Ⅱ型。特异性IgM抗体阳性或特异性IgG抗体效价上升
简述抗着丝粒抗体的临床意义
异常结果: CREST综合征患者,抗着丝粒抗体检出率为80%-90%,对该综合征有确诊意义。此外,在约25%的原发雷诺现象患者(无CREST综合征的其他症状或体征),抗着丝粒抗体也可阳性。这些患者可能是CREST综合征的早期变异型或顿挫型,因为其中部分人在数年后可发展成典型的CREST综合征。
简述抗肾上腺皮质抗体的临床意义
阳性:自身免疫性Addison病患者中,60%-70%抗肾上腺皮质抗体阳性,而在其他原因所致的Addison病患者则很少阳性,抗体可以在肾上腺皮质功能减退前几年即呈阳性,表明肾上腺皮质抗体的检测有助于疾病的早期诊断。在其他自身免疫性内分泌腺疾病患者中,也可出现抗肾上腺皮质抗体。血清中抗肾上腺皮质
简述抗磷脂抗体检测的临床意义
待测血清的A值与阴性对照的A值比值(P/N)≥2.1为阳性,阳性标本可继续连续双倍稀释测效价;正常人抗心磷脂抗体阴性。抗磷脂抗体阳性的疾病主要有全身性红斑狼疮以及神经梅毒、多发性硬化、吉兰-巴雷综合征、抗心磷脂综合征等;抗心磷脂抗体可作为提示感染并监测治疗效果的参考指标,该抗体在肺炎、肺脓肿、肝
简述抗胰岛素抗体的临床意义
异常结果:血清抗胰岛素抗体为阳性 (1)指导胰岛素依赖性糖尿病病人的治疗:循环中高滴度的胰岛素抗体是产生严重胰岛素抵抗的主要原因检测A-IAb可指导胰岛素的用量为耐药性糖尿病治疗提供了依据抗体滴度高时可适度增加速效胰岛素抗体滴度低时则改用长效胰岛素 (2)判断胰岛素依赖性糖尿病预后:胰岛素释
简述抗原纤维蛋白抗体的临床意义
抗原纤维蛋白抗体检测阳性则表明有可能为系统性硬化症,但抗原纤维蛋白抗体在系统性硬化症中的阳性率因人群基因与种族的差异而不同。国外的一项研究为5%~8%。而国内抗原纤维蛋白抗体在系统性硬化症中的阳性率为10.65%。 同时需要注意,抗原纤维蛋白抗体阳性的系统性硬化症患者易发生弥漫型皮肤硬化和肺动
简述抗肾小球基膜抗体的临床意义
测定血清抗肾小球基膜抗体(抗GBM抗体)是诊断原发性(如急进性肾炎I型)及继发Goodpasture综合征(GP)抗GBM肾炎的必要手段。急进性肾炎I型患者血清抗GBM抗体阳性,用人肾小球毛细血管基膜做抗原,进行放射免疫测定,早期阳性率可达95%以上,但血清抗GBM抗体滴度的高低与肾炎病变的轻重
简述特异性IgE抗体的临床意义
异常结果:血清中过敏原特异性IgE水平仅能说明个体对已测过敏原的敏感性。但不能仅依靠检测血清中的过敏原特异性IgE水平,而必须结合临床病史和其它诊断手段才能确诊过敏症。 需要检查的人群:患者属过敏性体质,对过敏原特异性检测项不敏感。
简述抗SSB抗体检测的临床意义
多数情况下SSB抗体与SSA抗体同时出现。抗体阳性率较高的疾病有干燥综合征、新生儿狼疮综合征伴有先天性心脏传导阻滞。阳性率较低的见于系统性红斑狼疮、单克隆丙种球蛋白病。干燥综合征中的抗SSA、抗SSB抗体与临床中的紫癜、高丙种球蛋白血症、严重唾液腺功能障碍、腮腺肿胀、高滴度类风湿因子、淋巴细胞及
简述抗环瓜氨酸肽抗体的临床意义
抗CCP抗体的检测对类风湿关节炎的诊断有高度的特异性,并可用于RA的早期诊断。认为抗CCP抗体对RA诊断敏感性为50%~78%,特异性为96%,早期患者阳性率可达80%。此外,抗CCP抗体不仅是RA早期诊断诊断指标,还是鉴别侵袭性和非侵袭性RA的灵敏指标。其抗体阳性患者比抗体阴性的患者易发展更严
简述抗磷脂酰丝氨酸抗体的临床意义
抗磷脂酰丝氨酸抗体在血清中若阳性,则见于抗磷脂抗体综合征(其敏感性30%~60%,特异性98%)患者。此外,抗磷脂酰丝氨酸抗体阳性也可见于自然流产、习惯性流产、反复流产等患者血清中,该类患者的阳性率为18.89%,特异性为97.5%。aPS是导致自然流产的一个重要的因素,其是自身免疫性流产的一个
简述抗中性粒细胞抗体(ANGA)的临床意义
异常结果霍奇金病、非霍奇金病和慢性淋巴细胞白血病的病毒感染可伴有免疫性中性粒细胞减少症,尤其是EB病毒和艾滋病病毒(HIV)感染,中性粒细胞抗体出现在HIV感染的非症状期且在症状期大量增加。 需要检查人群多见于多系统自身免疫紊乱常伴有自身免疫性中性粒细胞减少症。 结果阳性可能疾病: 白细胞
简述抗戊型肝炎病毒抗体的临床意义
异常结果:起病初期ORF2抗体和ORF3抗体水平均较高,随病程的延长两者均下降,ORF3抗体尤为明显。联合检测ORF2和ORF3抗体可提高试验的敏感性。血清抗HEV IgM和抗HEV IgG阳性率于起病半个月内分别为71.1%(32/45)和97.8%(44/45),随病程的延长抗HEV IgM
简述抗艾滋病(AIDS)抗体的临床意义
血清过筛试验(酶联免疫吸附测定法、明胶颗粒凝集试验)测定阳性,必须做确诊实验(蛋白印迹试验),若确诊试验也呈阳性,可诊断为人类免疫缺陷病毒感染。 标本采集为静脉血2ml,分离血清进行测定。此外HIV感染还可用PCR方法检测。
简述EB病毒抗体(EBVAb)的临床意义
(1) 增高:多见于传染性单核细胞增多症:抗-EBV。IgM呈现阳性反应,病人血中出现的嗜异情抗体3-4周达高峰,滴度超过1:224可以确诊。 (2) 抗-EBV.IgG阳性:考虑有过既往的感染历史,但抗-EBV.IgM阳性可以证明近期感染。 (3) 增高还多见于儿童的恶性淋巴瘤和一些鼻咽癌
简述人巨细胞病毒抗体的临床意义
1、临床意义 阳性:单核细胞增多症、胎儿早产、胎儿畸形、宫内发育迟缓、新生儿黄疸、器官移植者和艾滋病患者引起严重的感染综合征。 2、注意事项 人群中感染巨细胞病毒较普遍,青年人中90%以上有过感染,可检出CMV-IgG阳性抗体。CMV-IgM阳性提示病人近期有巨细胞病毒感染,但应注意结合
简述抗甲状腺微粒体抗体的临床意义
抗TM阳性检出率:桥本甲状腺炎为50%~100%;甲状腺功能减低症为88.9%;甲状腺肿瘤为13.1%;单纯性甲状腺肿为8.6%;亚急性甲状腺炎为17.2%~25%;SLE为15.4%~44.7%;其他风湿病为30%。正常人也有8.4%的阳性率。着重指出,抗TG与抗TM应同时检测,以提高检出阳性
简述EB病毒壳抗原IgA抗体的临床意义
1、临床意义 升高:见于鼻咽癌。支气管肺癌、甲状腺癌、慢性鼻咽部炎症、传染性单核细胞增多症、非洲儿童淋巴瘤和霍奇金病与EB病毒感染有关。 2、注意事项 (1)鼻咽癌阳性符合率约为93%。 (2)约有3.4%健康人也可呈阳性。 3、相关疾病 EB病毒感染,小儿传染性单核细胞增多症
简述乙型肝炎核心抗体(HBcAb)的临床意义
(1)乙肝核心抗体IgM增高可诊断急性乙型肝炎。 (2)单纯核心抗体IgG增高常表示有既往感染。 (3)HBcAb的出现表明肝内乙肝病毒复制活跃,肝细胞受损较重,并且传染性较强。 (4)HBcAb对乙型肝炎无保护作用,其持续阳性可长达数十年甚至保持终身。
简述乙型肝炎病毒e抗体的临床意义
抗HBe抗体是HBeAg的相应抗体,出现于急性乙型肝炎的恢复期,可长期存在。一般认为HBeAg消失和抗HBe抗体出现是病情趋向好转的征象。在部分慢性乙型肝炎患者中可伴随HBsAg等长期存在。但近年来也发现部分患者的HBeAb与乙肝病毒DNA水平并不相关,因此认为e抗原阴性、e抗体阳性、ALT正常
简述EB病毒抗体(EBVAb)的临床意义
(1) 增高:多见于传染性单核细胞增多症:抗-EBV。IgM呈现阳性反应,病人血中出现的嗜异情抗体3-4周达高峰,滴度超过1:224可以确诊。 (2) 抗-EBV.IgG阳性:考虑有过既往的感染历史,但抗-EBV.IgM阳性可以证明近期感染。 (3) 增高还多见于儿童的恶性淋巴瘤和一些鼻咽癌
简述乙型肝炎病毒核心抗体的临床意义
乙型肝炎病毒核心抗体的临床意义: 阳性说明有乙型肝炎继往感染史或现在感染者。游离乙型肝炎HBcAg一般不出现在血液中,但其免疫原性很强,抗HBc抗体是HBV感染后血清中最早出现的HBV的标志性抗体,在感染的“窗口期”可能是唯一能检测到的血清学标志抗体。许多个体在感染HBV后都能产生抗HBc抗体