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诊断透析空气栓塞的基本介绍

1.在透析时患者突然出现惊叫、呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛、面色苍白、发绀等症状。 2.有透析管路的异常,如破损、断裂、脱落等。 3.测定中心静脉压升高,并可能抽吸到空气。 4.无心脏的基础疾病但出现急性肺心病的心电图改变,包括出现肺性P波,右束支传导阻滞、右心劳损等征象。 5.行右心室腔穿刺时,从心包处抽得的血液呈泡沫状。......阅读全文

关于急性动脉栓塞的鉴别诊断介绍

  1.急性动脉血栓形成  常在动脉硬化性闭塞的基础上发生。具有与急性动脉栓塞相似的“5P”征,但由于有慢性缺血伴侧支循环建立,因而患肢坏死率较低。本病病史中有动脉硬化性闭塞的慢性缺血表现,如间歇性跛行、静息痛等。  2.主动脉夹层  也可引起急性下肢缺血,但常伴有胸痛或后背痛,有高血压或Marfa

肺动脉栓塞的诊断依据介绍

  注意肺栓塞的相关症状和体征,有助于提高肺栓塞的诊断率,以下情况应考虑本病的可能:  1.与肺部体征不相称的、难以用基础肺部疾病解释的呼吸困难;  2.呼吸困难明显,但患者可以平卧;  3.突发的昏厥或休克;  4.急性右心室负荷增加的临床表现;  5.心电图提示有明显的右心室负荷过重的表现;  

关于羊水栓塞的鉴别诊断介绍

  羊水栓塞容易误诊为其他的疾病:  1.子痫抽搐  通常有高血压、水肿及蛋白尿史,在产前、产时、产后均可发生,无胎膜破裂因素,双肺听诊一般无啰音。DIC的检查一般无异常。  2.充血性心力衰竭  有心脏病史,有心脏负担加重的诱因,患者突发心慌气短,咳泡沫状痰,一般无抽搐、出血和肾衰表现。在心衰控制

肠系膜上动脉栓塞的鉴别诊断介绍

  有学者提出本病的高危因素包括年龄> 50岁、瓣膜性心脏病、心律失常、近期心肌梗死,有血管介入检查或治疗史。根据病人心脏病史或动脉栓塞的病史,突发的剧烈腹痛,而体征轻微,伴有呕吐和暗红色血性便,结合实验室检查[白细胞计数升高, 血清酶乳酸脱氢酶(LDH ) 、碱性磷酸酶(AKP) 、肌酸肌酶(CK

关于空气栓塞的病因分析

  空气栓塞可见于前置胎盘、子宫破裂、徒手剥离胎盘、内倒转术、碎胎术、剖宫术,人工流产术、输卵管通气、阴道冲洗、分娩后膝胸卧位等。在进行上述操作同时,可将空气带入并积聚于宫腔内,再次操作时可将宫腔内的空气经开放的静脉窦挤入血管内引起空气栓塞。如果空气经静脉进入右心房后,可引起肺动脉口与右室之间的空气

空气栓塞的病因学

  肺膨胀过度,这一动脉气体栓塞的常见原因,多数系配备水下呼吸器潜水上升时屏气呼吸所致,深水时的空气逸出可加速事件的发生。若游泳者进入到空气源,即使在水下只吸一口气,游泳池的深度已足够引起气体栓塞。在上升时,任何深度吸收的空气都可膨胀,若不让其自由逸出,可使肺膨胀和肺泡压力上升,可能导致气体进入肺静

急性动脉栓塞的基本信息介绍

  急性动脉栓塞是指来自于心脏、近端动脉壁,或者其他来源的栓子随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉,继而引起此动脉供血脏器或肢体的缺血性坏死。多见于下肢,严重者将最终导致截肢。

关于脑AVM栓塞术的基本介绍

  脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发育异常。在动、静脉之间存在异常的瘘道,血液即直接由动脉流入静脉,形成短路。  颅内动静脉畸形栓塞术;脑动静脉畸形栓塞术;先天性脑AVM栓塞术;Embolization of Cerebral Arteriovenous Malformations;Emboli

关于肺栓塞的基本信息介绍

  肺栓塞是静脉血栓的严重并发症。发病急骤,可于短时间内致命。肺栓塞的栓子75%~90%来自下肢静脉。下肢或盆腔静脉血栓形成的早期,血栓易于脱落,栓子脱落后通过静脉循环到达心脏及肺,阻滞于肺血管形成肺栓塞。肺栓塞的临床症状轻重不一,从一过性气短到急性肺源性心脏病,甚至猝死。主要取决于肺血管堵塞的多少

关于视网膜动脉栓塞的基本介绍

  视网膜动脉阻塞(retinal artery occlusion)是指视网膜中央动脉或其分支阻塞。视网膜中央血管为终末血管,一旦阻塞,可引起视网膜组织缺血,视力下降,是眼科致盲的急诊之一。此病多发生在伴有心血管疾病的老年人。发病者常有偏头痛、凝血功能障碍、炎症或感染性疾病、口服避孕药或外伤等诱因

透析液的基本内容介绍

  透析液是血液透析时与血液在透析膜两侧通过弥散进行溶质交换需借助的液体。透析液中含有K+、Na+、Ca2+、Mg2+、Cl-、HCO3-和醋酸。透析液具有一定的渗透压,供直肠、腹腔或体外透析用。  透析液的品质  提高血液透析品质的3大要素。  1.选择合适的透析器以达到足够的透析量及最佳生物相容

透析液的基本成分介绍

1.钠钠是细胞外液中主要阳离子,对维持血浆渗透压和血容量起重要作用。为保持透析患者钠平衡,透析液中钠需略低于正常血清钠值,浓度一般为135~145mmol/L。2.钾钾是细胞内液主要阳离子,透析液浓度一般为0~4mmol/L,可根据不同的需要选用不同钾浓度的透析液。无钾透析液,主要用于急性肾功能衰竭

关于肺血栓栓塞症的鉴别诊断介绍

  由于PTE的临床表现缺乏特异性,易与其他疾病相混淆,以至临床上漏诊与误诊率极高。做好PTE的鉴别诊断,对及时检出、诊断PTE有重要意义。  (一)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)  一部分PTE患者因血流动力学变化,可出现冠状动脉供血不足,心肌缺氧,表现为胸闷、心绞痛样胸痛,心电图有心肌缺血样

关于肠系膜上动脉栓塞的鉴别诊断介绍

  1.急性肠系膜上动脉闭塞  急性肠系膜上动脉闭塞应注意与各种机械性肠梗阻进展所致绞窄性小肠梗阻鉴别。另外,其临床表现与非闭塞性急性肠缺血类似,应注意鉴别。选择性动脉造影对于正确诊断有决定性意义。  2.慢性肠系膜血管闭塞  慢性肠系膜血管闭塞其症状主要表现为间歇性腹痛,难以与其他的腹痛鉴别。尤其

肺栓塞的鉴别诊断

  肺栓塞的临床类型不一,需与其鉴别的疾病也不相同。以肺部表现为主者常被误诊为其他胸肺疾病,以肺动脉高压和心脏病为主者,则易误诊为其他心脏疾病。临床最易误诊的重要疾病是心肌梗死、冠状动脉供血不足、肺炎、充血性心力衰竭(左心)、心肌病、原发性肺动脉高压、胸膜炎,支气管哮喘、心包炎、夹层动脉瘤及肋骨骨折

脑栓塞的鉴别诊断

  本病需要与动脉粥样硬化性脑梗死、脑出血等急性脑血管病鉴别。脑CT扫描有助于出血性与缺血性脑血管病的鉴别,在排除出血性脑血管病后,主要是与动脉粥样硬化性脑梗死鉴别。  (1)动脉粥样硬化脑梗死:多发生在中年以后,是由于脑血管自身粥样硬化导致的狭窄或闭塞引起相应血管供应区脑组织缺血、坏死、软化而产生

简述空气栓塞的临床表现

  典型的症状是早期的神志丧失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中枢神经系统症状。有时可发生从行为改变到轻偏瘫的轻度症状和体征。单独的或伴有气体栓塞的过度肺膨胀可产生纵隔和皮下气肿。气胸少见但更严重。咯血或血性泡沫痰提示肺部损害。医源性动脉气体栓塞罕见,若心脏手术后不能恢复知觉,应怀疑发生动脉气体栓塞。 

血液透析的透析设备介绍

  血液透析的设备包括血液透析机、水处理及透析器、共同组成血液透析系统。  1.血液透析机  是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器,是一个较为复杂的机电一体化设备,由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。  2.水处理系统  由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120L),而城

关于腹膜透析术的基本信息介绍

  腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是利用多南平衡原理,透析液灌入腹腔与腹膜毛细血管内的血液之间水和溶质的交换过程。溶质的转运机制主要是扩散,水分的清除主要是超滤。腹膜透析反复更换透析液,清除代谢产物和纠正水电解质、酸碱失衡,从而保持机体内环境恒定。腹膜透析是一种符合生理性的

关于透析连接管的基本信息介绍

  常用的透析液的容器(袋)与腹膜透析液管之间的导管连接管有3种。  (1)“直”型连接管:是一根简单的塑料管,一端连接腹透管,另一端连接透析液。透析治疗时,取新透析液经连接器与腹透管连接,将透析液置于高处,透析液借助重力灌入腹腔,卷起透析液袋及导管装置,储存于患者随身携带的特制布袋中,患者完全不用

肠系膜动脉栓塞的临床诊断

  1 诊断依据  1.1 50岁以上,有心脏、血管病史者,突然出现急性腹痛,呕吐、腹泻、血便应考虑本病。  1.2 实验室检查可见白细胞计数明显增高,血液浓缩和代谢性酸中毒表现。  1.3 腹部X线平片发现小肠,或腹腔穿刺见血性物有助于诊断。腹部X线平片见大小肠或结肠充气或有液平,晚期由于肠腔和腹

经导管血管栓塞术的基本信息介绍

  经导管血管栓塞术(transcatheter arterial embolization,简称TAE),经导管血管栓塞术是介入放射学的最重要基本技术之一,具体是指在X线电视透视下将某种物质通过导管注入血管内而使之阻塞以达预期治疗目的的技术,故常也被称为栓塞疗法。

关于平衡透析法的基本内容介绍

  平衡透析法是用于测定溶液中小分子或离子与大分子间结合的技术。将大分子溶液和小分子溶液分别置于只允许小分子透过而不允许大分子透过的半透膜两侧,当透析达到平衡时,测定膜两侧溶液中小分子的浓度,即可分析得到大分子与小分子结合的数据。  平衡透析法的透析动力是扩散压。扩散压是由横跨膜两边的浓度梯度形成的

关于腹膜透析液的基本信息介绍

  腹膜透析是以腹膜为半透膜,腹膜毛细血管与透析液之间进行水和溶质的交换,电解质及小分子物质从浓度高的一侧向低的一侧移动(弥散作用),水分子则从渗透浓度低的一侧向渗透浓度高的一侧移动(渗透作用)。提高透析液浓度可达到清除体内水的目的。通过溶质浓度梯度差可使血液中尿毒物质从透析液中清除,并维持电解质及

如何诊断羊水栓塞?

  可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后,以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下,产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者,可于数分钟内死亡。  部分患者血压回升后,往往出现产后大出血,血不凝,有时有全身出血倾向,最后可出现肾、肺、心功能衰竭。

如何诊断肾动脉栓塞?

  肾动脉栓塞的诊断主要依赖影像学检查,包括彩色多普勒超声、腹部CT、磁共振、肾动脉造影、静脉尿路造影、放射性核素肾图等。肾动脉栓塞的超声表现为梗死区域血流充盈缺损,彩色多普勒超声可以发现肾动脉主干内的血栓影。由于肾动脉栓塞导致的梗死灶缺少密度对比,故平扫CT往往难以显示,而增强CT则可表现出楔形或

关于周围动脉栓塞的诊断与鉴别诊断

  根据患者存在血栓形成的基础疾病(如二尖瓣狭窄、心房纤颤,机械瓣植入术),动脉栓塞的病史,突发的临床症状和相应的缺血体征,诊断周围动脉栓塞一般不困难。诊断时需要明确:是否动脉栓塞,栓塞的部位,皮肤感觉消失的部位。主要鉴别诊断是急性动脉血栓形成。

肠系膜动脉栓塞的基本概述

  疾病名称:肠系膜动脉栓塞 其他名称:  疾病编码:ICD-9:557.008 ICD-10:K55.003  肠系膜动脉栓塞是肠系膜上动脉突然被栓子完全阻塞所致的疾病,本病男性较女性多见。年龄在40~60岁之间,大多数病人有风湿性心脏病、冠心病、心房颤动或动脉硬化史。此种疾病临床少见,临床表现各

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的诊断介绍

  1.消化性溃疡穿孔 胃、十二指肠溃疡穿孔后,表现为上腹部剧痛并迅速遍及全腹,伴腹肌板样强直,全腹有压痛及反跳痛。肠浊音界缩小或消失。X线显示膈下、腹腔内有游离体。患者既往多有溃疡病史。  2.急性肠梗阻 表现为腹部膨隆,腹痛剧烈呈阵发性加剧,体检可见肠型或逆蠕动波,肠鸣音亢进呈气过水声或金属音调

空气栓塞的病因学及症状体征

  病因学  肺膨胀过度,这一动脉气体栓塞的常见原因,多数系配备水下呼吸器潜水上升时屏气呼吸所致,深水时的空气逸出可加速事件的发生。若游泳者进入到空气源,即使在水下只吸一口气,游泳池的深度已足够引起气体栓塞。在上升时,任何深度吸收的空气都可膨胀,若不让其自由逸出,可使肺膨胀和肺泡压力上升,可能导致气