关于大隐静脉瓣膜功能试验的简介

大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验):用来测定大隐静脉瓣膜的功能,单纯性下肢静脉曲张患者的大隐静脉瓣膜功能丧失。方法是患者平卧位,下肢抬高,排空浅静脉内的血液,用止血带绑在大腿根部’卵圆窝下方处。随后让病人站立,10s内解开止血带,大隐静脉血柱由上向下立即充盈,则提示大隐静脉瓣膜功能不全。病变部位极可能位于卵圆窝水平,深静脉血通过隐股静脉连接点泄入浅静脉系统。浅静脉如缓慢地(超过30s)而逐渐充盈,属于正常情况,是血液由毛细血管回流入静脉内的缘故。如果病人站立后,止血带未解开而止血带下方的浅静脉迅速充盈,说明返流入该静脉的血液来自小隐静脉或某些功能不全的交通静脉。......阅读全文

治疗原发性大隐静脉曲张的相关介绍

  1.非手术疗法  主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态。治疗用弹力抹应具有远侧高而近侧低的压力差,以利回流。此外还应避免久站、久坐,间歇抬高患肢。  2.硬化剂注射和压迫疗法  适用于少量、局限的病变,亦可作为手术的辅助疗法,以处理残留的曲张静脉。常用的硬化剂如5%鱼肝油酸钠

概述自体大隐静脉原位转流术的手术-步骤

  1.切口 根据需要选做腹股沟、大腿内侧及膝关节内侧切口。要求有合适的长度,既能取出大隐静脉,又能充分显露近端拟做架桥的总股动脉及股浅、股深动脉,远端切口则要求充分显露腘动脉的远端部分。  2.摘取大隐静脉并检查大隐静脉,用生理盐水肝素溶液冲洗备用。  3.显露股总动脉 切开深筋膜,分离肌肉,打开

EVLT大隐静脉曲张手术治疗过程介绍

  治疗原理及过程:通过zhuan li光学耦合光源发出的810nm波长的激光脉冲,对黑色素和去氧血红蛋白的吸收率高,在12W功率、1秒脉冲、1秒间隔的安全治疗模式下,兼有凝固、止血的作用。而且穿透性适中,血管外损伤小,适合静脉腔内的微创治疗。   一张图让您明白静脉曲张的手术治疗过程:  

双下肢静脉曲张伴静脉炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性,50岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起五年。【现病史】患者于入院五年前,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,下肢无肿胀,皮肤无红肿,无色素沉着,无溃烂,无其他不适,未予处理,近十天来活动后出现双下肢憋胀沉重感,左大腿内侧皮肤红肿疼痛,在当地给予静点抗生素治疗(具体不详),疼痛症状无

关于单纯性下肢静脉曲张的检查方式介绍

  1.大隐静脉瓣膜功能试验  患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,患者站立,释放止血带后10秒内如出现自上而下的静脉曲张,则提示大隐静脉瓣膜功能不全。同理,在腘窝处缚止血带,可检测小隐静脉瓣膜功能。  2.深静脉通畅试验  在大腿中段用一止血带

概述小腿静脉曲张的临床表现

  原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。  1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。  2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。  3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。  4.并发症:  (1)皮肤的营养变化:皮肤

关于小腿静脉曲张的临床表现

  原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。  1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。  2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。  3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。  4.并发症:  (1)皮肤的营养变化:皮肤

关于静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)的简介

  使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸收过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IVGTT。其方法是,用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5g,在2-4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2-3小

关于新型隐球菌的简介

  本菌在组织液或培养物中呈较大球形,直径可达5-20um,菌体周围有肥厚的荚膜,折光性强,一般染料不易着色难以发现,称隐球菌,用墨汁阴性显影法镜检,可见到透明荚膜包裹着菌细胞,菌细胞常有出芽,但不生成假菌丝。  在沙保氏琼脂及血琼脂培养基上,病原性隐球菌在25及37℃可生长,而非病原性隐球菌在37

简述自体大隐静脉原位转流术的适应症

  股、腘动脉硬化性闭塞,根据其动脉闭塞的程度不同,可分3级:  Ⅰ级有较严重的间歇性跛行,影响日常生活和工作。  Ⅱ级有中度或重度静息性疼痛,用非手术疗法症状不能缓解。  Ⅲ级肢体远端出现不同程度的坏疽,疼痛更为剧烈。对Ⅰ级的患者,治疗的目的是改善症状,如果间歇性跛行不严重,不影响日常生活及工作,

自体大隐静脉原位转流术的术后处理介绍

  自体大隐静脉原位转流术术后做如下处理:  1.应用抗生素,防止各切口感染。  2.卧床休息,抬高患肢。因手术后有不同程度的淋巴回流障碍,下肢可能出现不同程度肿胀。如发生淋巴漏,应有良好的引流,严格无菌操作以防继发感染。  3.密切观察患肢血运改善情况。一般足背动脉搏动可以恢复。也可通过下肢血流图

简述自体大隐静脉原位转流术的禁忌症

  1.病变过于广泛,闭塞已超过腘动脉分叉以下或远端动脉虽然未闭塞但动脉壁没有吻合的条件。  2.肢体已有坏死并有继发感染,特别是感染已扩散到踝关节以上。  3.年老体弱有心肺功能不全等其他疾病。

简述原发性大隐静脉曲张的临床表现

  单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见;以左下肢多见,但是双侧下肢可以先后发病。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。如病程继续进展,当交通静脉瓣膜破坏后,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡

大隐静脉移位转流术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  硬膜外麻醉或全麻。  2.术前准备  (1)术前必须做逆行和顺行静脉造影,确定深静脉瓣膜功能不全或阻塞的部位及程度。同时做浅静脉造影,确定大隐静脉系统的瓣膜功能状况。必须严格选择手术指征。  (2)手术前1天静滴500ml右旋糖酐-40,手术开始前应用抗生素。

关于大隐静脉移位转流术的适应症和禁忌症介绍

  一、适应证  下肢深静脉瓣膜功能不全及部分阻塞。  二、禁忌证  1.大隐静脉入口处以上股总静脉瓣膜功能不全及阻塞。  2.大腿段大隐静脉瓣膜功能不全。  3.深静脉血栓性静脉炎。

双下肢大隐静脉曲张合并静脉炎诊治病例分析

【一般资料】患者男性,55岁,农民。【主诉】双下肢蚓状突起20年余,左小腿下段皮肤色素沉着、红肿疼痛【现病史】病人诉于入院前20余年,无明显诱因出现双下肢皮下蚓状突起,双下肢无肿胀,皮肤无红肿、无色素沉着、无溃烂,无其他不适,未予处理,近1个月来活动后双下肢出现憋胀、沉重感,且左小腿下段皮肤颜色变黑

关于原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的检查介绍

  1.大隐静脉瓣膜功能试验   病人平卧,下肢抬高,使静脉排空,在大腿根部扎上止血带,压迫大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内释放止血带,如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。应用同样原理,在腘窝部扎上止血带,可以检测小隐静脉瓣膜的功能。如在未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已

关于下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的理学检查介绍

  1.下肢周径测量:将两下肢伸直或微屈,测量膝上15cm和膝下15cm处?长,一般以髌骨下缘(测小腿时)和髌骨上缘(测大腿时)为定点,测量数值健侧和患侧对照,术前和术后对照。  2.下肢深静脉通畅度试验(Perthes试验)用以测定深静脉回流的通畅情况。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干,嘱病人

下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛的理学检查

  1.下肢周径测量将两下肢伸直或微屈,测量膝上15cm和膝下15cm处?长,一般以髌骨下缘(测小腿时)和髌骨上缘(测大腿时)为定点,测量数值健侧和患侧对照,术前和术后对照。  2.下肢深静脉通畅度试验(Perthes试验)用以测定深静脉回流的通畅情况。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干,嘱病人用

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现

  临床表现发生的时间和程度,取决于肢体静脉瓣膜病变的部位和瓣膜功能状态,以及深浅静脉交通支功能状况。本病发病比较缓慢,多数患者在20岁以后发作,多以下肢静脉曲张为主要表现,随年龄增长而逐渐加重,并可伴有小腿沉重、胀痛、肿胀等症状。患者主要表现为浅静脉迂曲、扩张,小腿沉重、疲累感、肿胀和胀痛,长久站

简述自体大隐静脉原位转流术的术中注意要点

  1.无论是倒置或不倒置自体大隐静脉移植,用作旁路的自体大隐静脉长度要足够,吻合不能有张力。  2.做血管吻合时,大隐静脉内应充满生理盐水肝素溶液,吻合完成前应用肝素溶液冲洗吻合口,避免形成血栓。  3.用作旁路的大隐静脉,避免内膜损伤,避免大隐静脉扭曲。这些均直接影响手术成败。

如何诊断单纯性下肢静脉曲张?

  1.典型的临床表现如浅静脉曲张,行走或久立后患肢沉重、酸胀等,严重者可出现下肢皮肤色素沉着,甚至经久不愈性溃疡。  2.大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验、交通静脉瓣膜功能试验、多普勒超声及静脉造影可了解下肢深静脉和交通静脉的功能状况。

心瓣膜的简介

  心瓣膜病(valvular vitium of the heart)是指心瓣膜受到各种致病因素损伤后或先天性发育异常所造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。最后常导致心功能不全,引起全身血液循环障碍。心瓣膜病大多为风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎的结局。主动脉粥样硬化和梅毒性主动脉炎

关于原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的病因分析

  静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关。血柱的重力,以及任何加强重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,瓣膜正常关

普拉特试验的临床意义

  异常结果:本试验主要用于判断下肢穿静脉瓣膜功能。两条绷带之间曲张的静脉如充盈,说明穿静脉瓣膜功能不全,使血液淤积在皮静脉系统。  需要检查的人群:大隐静脉曲张。

简述普拉特试验的临床意义

  异常结果:本试验主要用于判断下肢穿静脉瓣膜功能。两条绷带之间曲张的静脉如充盈,说明穿静脉瓣膜功能不全,使血液淤积在皮静脉系统。  需要检查的人群:大隐静脉曲张。

普拉特试验的正常值及临床意义

  正常值  两条绷带之间曲张的静脉无充盈。  临床意义  异常结果:本试验主要用于判断下肢穿静脉瓣膜功能。两条绷带之间曲张的静脉如充盈,说明穿静脉瓣膜功能不全,使血液淤积在皮静脉系统。  需要检查的人群:大隐静脉曲张。

关于肝功能试验的简介

  肝功能试验是指反映肝合成、代谢、转运、免疫调节功能和肝细胞损伤的试验,常用于肝脏疾病的诊断和疗效观察。  向被检测者解释本操作的目的、方法等,消除顾虑。选取静脉血进行检测,采血前1d清淡饮食,避免饮酒以免影响结果,采血时避免情绪紧张,采血当日需空腹。

关于血小板功能试验的简介

  血小板由骨髓产生,循环于血液中,具有黏附、聚集、释放等功能,其在执行生理性止血的同时,也在病理性血栓形成过程中起重要作用。血小板功能试验主要检查血小板黏附、聚集、代谢、释放反应和血块收缩,对于临床相关疾病的诊断和抗血小板药物的筛选及相关研究有着重要的意义。  标本采集:  1.109mmol/L

传统手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的介绍

  (1)大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。  (2)大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。  (3)大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。  (4)如小隐静脉进入腘静脉处有反