关于交通静脉瓣膜功能试验的注意事项介绍
不合宜人群:静脉曲张有破溃者。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:扎缚止血带或手指按压时压力适中,以能阻断大隐静脉回流,不妨碍深静脉与动脉血流为宜。......阅读全文
简述原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的临床表现
单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见;以左下肢多见,但是双侧下肢可以先后发病。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。如病程继续进展,当交通静脉瓣膜破坏后,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡
关于原发性下肢深静脉瓣功能不全的手术治疗介绍
一、术前准备 1.按手术前一般准备常规。 2.按下肢静脉曲张术前准备(见下肢静脉曲张)。 二、麻醉要求 一般用蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉。 三、术中注意点 1.瓣膜修复时,使游离缘处于弧形的半挺直状态,既不过紧,也不太松,如以生理盐水冲洗,可见二瓣叶的游离缘有弹性的对直、拉紧,合拢后
老年钙化性瓣膜病的瓣膜置换术介绍
瓣膜置换术 已公认这是一种有效的治疗方法。随着手术的改进,死亡率已大大降低(3%~18%)。世界范围内老年人每年接受瓣膜置换术者达73万多人。Agarwa 指出20 世纪80 年代以来,65 岁以上老年人换瓣术存活率已达85%~95%。Roiux 对335 例换瓣术后的随访观察发现,大于75 岁
老年钙化性瓣膜病的瓣膜钙化程度分级介绍
根据光镜下瓣膜钙化情况可分为5 级。0 级:镜下未见钙盐沉积,伴或不伴瓣膜纤维结缔组织变性。Ⅰ级:局灶性细小粉尘状钙盐沉积。Ⅱ级:局灶性密集粗大粉尘状钙盐沉积或多灶性粉尘状钙盐沉积。Ⅲ级:弥漫性或多灶性密集粗大粉尘状钙盐沉积,部分融合成小片状。Ⅳ级:无定形钙斑形成。也有人根据瓣膜僵直与钙化程度将
关于联合瓣膜病的基本信息介绍
风湿性心脏瓣膜病如有2个或2个以上的瓣膜同时受损害时,称为联合瓣膜病,在老年人联合瓣膜病并不少见,最常见的是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。临床上联合瓣膜病变具有各瓣膜所引起的症状和体征,一般以损害较严重的瓣膜为突出,且相互影响,当二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全时,可使二尖瓣的舒张期杂音减轻,主
关于自体瓣膜心内膜炎的症状介绍
从暂时性菌血症的发生致症状出现之间的时间间隔长短不一,多在2周以内,但不少患者无明确的细菌进入途径可寻。除有些老年或心、肾衰竭重症患者外,几乎均有发热。亚急性者起病隐匿,可有全身不适、乏力、食欲不振和体重减轻等非特异性症状。可有驰张性低热,一般<39℃,午后和晚上高,伴寒战和盗汗。头痛、背痛和肌
关于老年钙化性瓣膜病的辅助检查介绍
1.心电图 轻度老年性钙化性瓣膜病心电图正常,主动脉瓣病变者可有左室肥大图形。二尖瓣环钙化者除左室肥大外,可有左房增大所致的P 波时限延长或出现切迹,V1 导联ptf 负值增大。由于本病常累及心脏传导系统,故常有Ⅰ~Ⅲ度房室传导阻滞、左束支阻滞或左前半阻滞图形。20%~30%患者可出现房颤或其他
关于风湿性心瓣膜病的检查介绍
1.超声心动图: 可见瓣膜狭窄、关闭不全及血液返流程度等。 2.X线检查: 二尖瓣狭窄见左心房增大及右心室增大,心影呈梨形,肺门血管阴影增大,呈肺淤血改变;二尖瓣关闭不全可见左心房及左心室增大;主动脉瓣狭窄见左室增大和主动脉瓣钙化影;主动脉瓣关闭不全见左心室增大,心影呈靴形,升主动脉扩张、
关于自体瓣膜心内膜炎的预防介绍
预防:有易患因素(人工瓣膜置换术后、感染性心内膜炎史、体-肺循环分流术后、心脏瓣膜病和先天性心血管病)的患者,接受可因出血或明显创伤而致暂时性菌血症的手术和器械操作时,应予预防感染性心内膜炎的措施。 口腔、上呼吸道手术或操作 预防药物应针对草绿色链球菌:①术前1小时口服阿司匹林(羟氨苄青霉素
慢性静脉功能不全的缓解方法介绍
着眼于发生肺栓塞的严重威胁,对所有发生深静脉血栓形成的高危患者均应提前进行预防。股骨头骨折、较大的骨科或盆腔手术,中老年人如有血粘度增高等危险因素,在接受超过1小时的手术前大多采用小剂量肝素预防。术前2小时皮下注射肝素5000U,以后每8-12小时一次,直至患者起床活动。急性心肌梗死用肝素治疗也
关于静脉压测定的方法介绍
1.患者取仰卧位,如有呼吸困难则取半卧位。 2.用3.8%枸橼酸钠冲洗带刻度的玻璃测压管(附18号针头),或向管内注满生理盐水。 3.患者上肢外展45度角,并使前臂置于右心房水平,即仰卧位时穿刺的静脉约在腋中线水平(静脉测压管零点刻度位置);坐位或半卧位时,穿刺点应置于第4前肋骨水平。 4
关于静脉栓塞的药物预防介绍
预防静脉栓塞策略的主要障碍之一是对出血并发症的顾虑。然而,大量荟萃分析及安慰剂对照、双盲、随机临床研究已证实预防剂量的低剂量普通肝素(LDUH)、低分子量肝素(LMWH)、或维生素K拮抗剂(VKA)几乎不增加有临床意义出血并发症的危险,新的抗凝药物如戊糖的证据也越来越多。有很好的证据表明采取正确
关于静脉法胆道造影的介绍
静脉法胆道造影(Intravenous cholecystograpy and cholangiography)检查前准备:前一天晚餐吃脂肪餐,此后禁食,于次日上午检查,静注前须做造影剂的过敏试验。 静脉法胆道造影的检查步骤:静脉注入50%胆影葡胺(Meglumine lodipamide,B
关于静脉血栓形成的介绍
静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的;另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的,以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。
关于静脉穿刺的操作步骤介绍
以股静脉穿刺为例 1.病人取平卧位其穿刺下肢轻微外展外旋,在腹股沟韧带中心的内下方1.5~3.0cm,股动脉搏动内侧为穿刺点。 2.术者戴好帽子口罩立于病人一侧,消毒局部皮肤,戴无菌手套,铺无菌洞巾。于穿刺点处轻轻压迫皮肤及股静脉并稍加固定。 3.右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入
关于静脉逗的鉴别诊断介绍
静脉萎陷:静脉萎陷就是静脉的异常缩小变得扭曲及凹陷的一种症状。血容量减少、休克、脱水、高热出汗、泡沫硬化剂等原因可造成静脉萎陷。 静脉血栓:在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后
关于静脉畸形的治疗方式介绍
可用无水乙醇、3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行病损腔内注射,使病损组织纤维化、闭锁,致病损缩小或消失。注射时宜暂时压迫周围组织,阻断血流;1~2周注射一次。注射剂量视病损大小决定,一般鱼肝油酸钠注入1次不超过5ml,如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。
关于静脉石的病理特征介绍
特征 静脉内血栓钙化的X线平片征象。常见于盆腔静脉丛及软组织血管瘤。X线平片示盆腔静脉石较小,呈圆形、环形或同心圆致密影,边缘整齐,常为多发性和两侧性,偏盆腔下外侧。血管瘤内静脉石外形与盆腔静脉石相同,但大小及分布不均,并伴有软组织包块。 病理 静脉石是静脉内壁的钙化斑,静脉的直径没有变化
关于静脉栓塞的治疗方法介绍
多数静脉栓塞患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种: 1、静脉栓塞的压迫治疗法:使用弹性袜,利用
关于静脉萎陷的检查介绍
容量不足患者因循环血量减少,外周血管萎陷、扁平、弹性差,呈条索状,浅静脉消失,给静脉穿刺带来一定难度。 硬化剂使静脉管壁发生炎症反应,通过持续压迫使静脉萎陷,肉芽组织及继之纤维化在萎陷的静脉腔内生长,最终形成纤维索条使静脉腔永久性闭塞。 等渗性脱水常见体征有皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,脉搏加快
心脏瓣膜疾病的基本介绍
心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。要了解心脏瓣膜疾病,先从心脏的结构谈起。 人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔,两个心房分别和两个心室相连,两个心室和两个大动
关于酚妥拉明阻滞试验的注意事项介绍
不合宜人群:暂时不明 检查前禁忌: (1) 试验前停用镇静剂至少2天,降压药至少3天,利血平至少14天。 (2) 试验前患者平卧休息,周围环境应安静。 (3) 每分钟测量血压一次,直至血压平稳,持续在22.7/14.7kpa(170/110mmHg)以上,方可进行试验。 检查时要求:积
关于皮肤划痕试验的注意事项介绍
不合宜人群:有皮肤划痕症患者 检查前禁忌:主要是饮食注意,避免酸辣酒等刺激性食物及鱼虾蛋等高蛋白食物,日常生活最好尽量避免接触或使用强刺激性的化学物品 检查时要求:积极配合医生
关于琼脂扩散试验的注意事项介绍
不合宜人群:无特殊要求。 检查时的禁忌:禁忌暴饮暴食,和剧烈运动,适宜在早晨空腹检测。 检查时要求:试验前应做预试验,确定抗体的稀释度。加样时不要将琼脂划破,以免影响沉淀线的形成。加样时不同浓度抗体和抗原不要混淆,影响试验结果。
关于糖发酵试验的注意事项介绍
不合宜人群:没有。 检查前注意:保持健康的饮食习惯,以及皮肤的卫生。 检查时要求:积极配合医生。 用于发酵试验的糖类纯度要高。接种发酵管的菌要纯,如若混有杂菌,就会影响结果。由于淋球菌在普通营养琼脂中生长得不好,所以作淋球菌糖发酵的培养基中应加有动物蛋白如血清等。在使用胱氨酸胰酶琼脂(CT
关于锡克试验的注意事项介绍
不合宜人群:禁用于严重疾病、发热或有过敏史者。 检查前注意事项:不能有严重疾病,体温过于正常人,有过敏史的人 检查时要求:使用时如出现凝快、异物、安瓿有裂纹、制品曾经冻结、标签不清及过期失效者均不可使用。应备有1:1000肾上腺素,当偶有休克发生时急救用。
关于直立倾斜试验的注意事项介绍
不合宜人群: (1) 心脑血管病:主动脉瓣狭窄或左室流出道狭窄所致晕厥者,重度二尖瓣狭窄伴晕厥者,已知有冠状动脉近端严重狭窄的晕厥患者,严重脑血管病变的晕厥患者 (2) 妊娠 (3) 患者拒绝 检查前禁忌:受试前禁食4小时,备以除颤器及抢救药物。 检查时要求:若为首次试验,需停用心血管
关于滴定分析试验的注意事项介绍
1.移液管及刻度吸管一定用橡皮吸球(洗耳球)吸取溶液,不可用嘴吸取。 2.滴定管、量瓶、移液管及刻度吸管均不可用毛刷或其他粗糙物品擦洗内壁,以免造成内壁划痕,容量不准而损坏。每次用毕应及时用自来水冲洗,再用洗衣粉水洗涤(不能用毛刷刷洗),用自来水冲洗干净,再用纯化水冲洗3次,倒挂,自然沥干,不
关于冷热溶血试验的注意事项介绍
不合宜人群:无。 检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天 的晚八时以后,应禁食。 检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
关于冷凝集试验的注意事项介绍
1.抽取血液后,应立即放入37℃水浴箱中,标本若不能及时送检,应及时将血清分离出,以免冷凝集素被自身红细胞吸附而造成假阴性结果。 2.不能使用室温放置时间较长的标本以及经冰箱存放的标本。这类标本,血清或血浆中冷凝素水平会下降,而红细胞上结合的凝集素会增多。