关于颅压增高的腰椎穿刺检查介绍

留取脑脊液作常规和病理细胞学检查,离心沉淀或使用滤器可提高阳性率,然而常须反复检查;必要时送细菌培养及有关病毒学方面的检查。腰椎穿刺前应作眼底检查,对有视盘水肿者穿刺放液应慢,留脑脊液应少,为安全考虑可先进行脱水治疗。......阅读全文

颅内压增高综合症的基本介绍

  凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力超过1.92kpa,即为颅内压增高,若出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等一系列临床表现时,称为颅内压增高综合征。

颅内压增高综合症的病理介绍

  脑脊液量增加   由于脑脊液循环通路阻塞或脑脊液生成过多(如脉络膜丛乳头状瘤、侧脑室内炎症等)、脑脊液吸收减少(如颅内静脉窦血栓形成 蛛网膜下腔出血 蛛网膜粘连等)均可致脑脊液量增加,引起颅内压增高。   颅内容积量增加   脑外伤后脑血管扩张,颅内占位性病变,高血压脑病,呼吸道梗阻、呼吸

颅内压增高有哪些类型

  根据病因不同,颅内压增高可分为两类:  弥漫性颅内压增高  由于颅腔狭小或脑实质的体积增大而引起,其特点是颅腔内各部位及各分腔之间压力均匀升高,不存在明显的压力差,因此脑组织无明显移位。临床所见的弥漫性脑膜脑炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水等所引起的颅内压增高均属于这一类型。  局灶性颅内压增高 

概述颅压增高的临床表现

  1.头痛  头痛是颅内高压的常见症状,初时较轻,以后加重,并呈持续性、阵发性加剧,清晨时加重是其特点。头痛与病变部位常不相关,多在前额及双颞,后颅窝占位性病变的头痛可位于后枕部。急性颅内压增高者,由于脑室系统产生急性梗阻,所以头痛极为剧烈。肿瘤内出血,可产生突发而剧烈的头痛。  2.呕吐  呕吐

颅内压增高的临床表现

  头痛  这是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。  呕吐  当头痛剧烈时,可伴有恶心和呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后

颅内压增高的原因有哪些?

  脑肿瘤:脑肿瘤会占据颅腔内的空间,导致颅内压增高。  脑出血:脑出血会导致血液积聚在颅腔内,增加颅内压。  脑水肿:脑水肿是指脑组织因为各种原因而肿胀,导致颅内压增高。  颅内感染:如脑膜炎、脑炎等疾病,会引起颅内炎症反应,导致颅内压增高。  颅内血肿:如硬膜下血肿、硬膜外血肿等,会占据颅腔内的

颅内压增高的疾病诊断

  通过全面而详细地询问病史和认真地神经系统检查,可发现许多颅内疾病在引起颅内压增高之前已有一些局灶性症状与体征,由此可做出初步诊断。应及时地作以下辅助检查,以尽早诊断和治疗。  电子计算机X线断层扫描(CT)  CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。它不仅能对绝大多数占位性病变做出定位诊断,

关于良性颅内压增高综合征的诊断依据介绍

  对良性颅内压增高综合征的诊断必须慎重。要通过临床详细而全面的检查,排除了引起颅内压高压的其他原因(肿瘤、炎症、脑积水等)之后,再根据临床上仅有颅内高压症状、脑脊液细胞生化检查正常、头颅CT或核磁共振检查未能发现颅内局部病灶等特点而做出诊断。以后仍需一段时间的严密观察和随访。

治疗颅内压增高综合症的相关介绍

  一.病因治疗  二.对症治疗  主要在降低颅内压。维持有效有血液循环和呼吸机能,增强脑细胞对病损作耐受性。  降颅压药  1.脱水疗法。脱水疗法是降低颅内压、减轻脑组织水肿、防止脑疝形成的关键。成人常用20%甘露 醇250毫升,快速静滴,每4~6小时一次。主要在于高渗溶液在血一脑之间形成渗透压差

颅内压增高综合症护理的相关介绍

  (1)颅内压增高的动态观察:避免各种刺激因素(情绪激动、紧张、大量饮水、过量快速补液等)。对有颅高压症状的病人(剧烈头痛、喷射性呕吐)要及时处理。  (2)观察生命体征及意识、瞳孔、肢体运动的变化:意识改变是颅脑疾患病人最常见的体征之一。它往往反映了大脑皮质和脑干网状结构的机能状态。幕上肿瘤病人

治疗小儿急性颅内压增高症的相关介绍

  急性颅内压增高征病情进展迅速,经常危及生命,若能早期搞清病因,对症治疗,可使病儿生命得以挽救,但有时也会残存智力障碍等后遗症。因此,必须力争早期诊断,及时而合理治疗。  (一)病因治疗去除病因,制止病变的继续发展,是治疗的根本。重症感染者应给抗生素;循环障碍者应改善脑血液循环;呼吸衰竭者应增加通

确定有无颅内压增高的相关介绍

  颅内压增高有急性亚急性和慢性之分。一般病程缓慢的疾病多有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,初 步诊断颅内压增高不难。而急性、亚急性脑疾病由于病程短,病情发展较快,多伴有不同程度的意识障碍,且无明显视乳头水肿,此时确诊有无颅内压增高常较困难,需要进行下列检查予以确定。  (一)眼底检查。在典型的视乳头

小儿急性颅内压增高症的简介

  小儿急性颅内压增高症是指小儿颅内压增高引起的一系列临床综合征,很多疾病都可继发小儿颅内压增高,例如:急性感染、中毒、颅脑损伤、颅内点位性病变、脑血循环障碍。小儿急性颅内压增高症严重时,可形成脑疝,危及生命。早期发现,及时正确处理,预防脑疝的形成,是抢救病儿生命的关键之一。

关于腰椎穿刺的并发症的介绍

  (一)血性脑脊液问题:  腰椎穿刺针误伤椎管内静脉丛所致的血性脑脊液问题,是腰椎穿刺中最常见的并发症之一。其发生常由于经验不足,进针过深,误伤了椎管内的静脉丛所致。如不立即鉴别,则易与病理性血性脑脊液发生混淆。如因穿刺误伤出血常可很快地自行停止,但个别出血较多的病人,因血液刺激而出现短暂性的腰腿

颅内压增高三联征的相关介绍

  颅内压增高亦称颅内高压症,是一种综合征,多数是因颅内占位病变或脑组织肿胀引起颅腔容积与颅内容物体积之间平衡失调的结果。临床表现以头痛、呕吐及视神经乳头水肿为主。脑脊液压超过180mmH2O(13.5mmHg)。严重者有意识障碍,脑疝综合征及呼吸抑制而死亡。

关于颅内压增高三联征的病因分析

  1.颅内占位性病变,包括各种瘤肿、脓肿、血肿、肉芽肿、囊肿及脑脊液通路受阻所引起的颅内积水等。  2.头部损伤,引起脑组织的弥漫性水肿可导致颅内压升高。  3.脑缺血与缺氧,初到高原地区的人员,由于空气稀薄、氧分压偏低,脑的氧供应不足加以呼吸反应性增快,静脉压增高,可引起颅内压增高。脑缺氧使脑血

关于正常颅压脑积水的检查方式介绍

  1.实验室检查  腰椎穿刺,患者侧卧位时,脑脊液压力通常不高于200毫米水柱,在不伴有颅内其他病变时,脑脊液的糖蛋白和细胞计数均在正常范围内。腰穿放液后,如症状改善可提示分流有效。  2.影像学检查  头颅CT检查是正常颅压脑积水检查的重要手段,它可确定脑室扩大和皮质萎缩的程度及引起脑积水的病因

老年人颅内压增高的发病机制

  脑转移常继发于原发性恶性肿瘤转移至肺脏后,肿瘤细胞再经血循至脑实质,故常属第三肿瘤灶部位,然而肺癌的脑转移,由于原发灶已在肺脏则常为第二肿瘤灶,故较其他恶性肿瘤的脑转移发生率明显增高,且出现较早,甚至可以首发症状出现。  脑转移灶在脑实质部位的分布主要在脑皮质,这与肿瘤细胞经颈内动脉至管径最小的

小儿急性颅内压增高症的病因分析

  (一)急性感染  1、颅内感染 如各种病因引起的脑炎、脑膜炎等。  2、全身性感染 如中毒性痢疾、中毒性肺炎、败血症、暴发性病毒性肝炎等。 [1]  (二)中毒如一氧化碳中毒、乙胺嘧啶中毒、酒精中毒、苯中毒、二氧化碳中毒以及某些食物中毒等。  (三)颅脑损伤如外伤性颅脑损伤、分娩性颅脑损伤等。 

引起颅内压增高的常见病因分析

  1、颅脑损伤,如脑挫裂伤、颅内血肿手术创伤、广泛性颅骨骨折、颅脑火器伤、外伤性蛛网膜下隙出血等。  2、颅内占位性病变包括各种癌瘤、脓肿、血肿、肉芽肿、囊肿、脑寄生虫等。这是颅内压增高最常见的病因。  3、脑血管疾病常见疾病为脑梗死、高血压性脑出血、蛛网膜下隙出血、高血压脑病等。  4、颅内炎症

老年人颅内压增高的常见症状

  脑转移产生的临床症状和体征与脑转移的部位密切相关,这是由于肿瘤转移灶损伤了,大脑皮质或皮质下神经核,传导束所致,肿瘤转移灶损伤不同脑区出现的症状和体征,如果脑转移为多发灶,则临床症状和体征也可相应复杂,脑转移症状和(或)体征可出现在原发肿瘤症状或体征之前,也可同时出现或在相隔相当时日之后出现,多

腰椎穿刺的目的的相关介绍

  (一)用于诊断:  1、采取脑脊液进行检验。  2、测脑压,了解颅内压高低。  3、进行脑脊液动力学检查。  4、进行脊髓或气脑造影。  (二)用于治疗:  1、引流血性脑脊液。  2、放除脑脊液,降低颅内压力。  3、鞘内注射药物治疗炎症或肿瘤。

腰椎穿刺的概述

  操作方法是病人弯曲侧卧床上,双手抱膝,使腰椎后凸、椎间隙增宽。局部常规消毒,浸润麻醉后,穿刺。一般刺入4~5cm即有阻力,感觉阻力突然降低,以后拔出针芯,转动针尾即可见脑脊液滴出。按着不同目的与具体情况放取脑脊液。然后插上针芯,拔出穿刺针,用消毒纱布块固定,去枕平卧4~6小时。  腰椎穿刺前应注

关于正常颅压性脑积水的辅助检查介绍

  气脑造影或CT检查可见脑室扩大,以侧脑室前部为显著。侧位可见侧脑室孔处的第三脑室顶距侧脑室上缘的距离>30mm;前后位可见两侧侧脑室上缘间夹角

简述小儿急性颅内压增高症的发病机理

  导致颅内压增高征的疾病很多,因此,其发病机理也因不同疾病而异。例如:颅内占位性病变可因其容积的增大 而引起颅内压增高;脑脊液循环障碍时,发生脑积水,可致颅内压增高;动脉血二氧化碳分压增高或严重缺氧时,可因脑血管扩张、脑血 [2] 流量增加而引起颅内压增高;严重感染或中毒时,可致脑血管通透性增加,

明确颅内压增高综合症的形成原因

  根据病史和起病的缓急,内科系统和神经系统检查的发现,必要的实验室检查,初步确定颅内压增高的病变和病因是完全可能的。常见的病因如下几种。  (一)颅脑外伤。脑内血肿和脑挫裂伤等。  (二)颅内肿瘤和颅内转移瘤等。  (三)脑血管病。脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗塞等。  (四)颅内炎症和脑寄生虫病。

老年人颅内压增高的发病原因

  颅内占位性病变(20%):  颅内肿瘤,血肿,脓肿,囊肿,肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收,此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。  颅内感染性疾病(20%):  各种脑膜炎,脑炎,脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造

概述小儿急性颅内压增高症的临床表现

  颅内压增高征的临床症状轻重,与颅内压增高的程度和速度有关。其主要的症状和体征包括:  (一)剧烈头痛 颅内压增高时,由于脑膜、血管或神经受压、牵扯,或因炎性变化的刺激引起头痛。头痛开始时程度不重,以后进行性加重且较剧烈,甚至有撕裂样感觉,清晨多较重,常因咳嗽或用力而加剧。婴幼儿因颅缝裂开、前囟膨

腰椎穿刺的临床治疗

  蛛网膜下腔出血后继发的脑损伤常表现为以下几点:(1)颅底或脑室内血液凝固使脑脊液回流受阻,出现急性阻塞性脑积水,血红蛋白及含铁血黄素沉积于蛛网膜颗粒也可导致脑脊液回流受阻,出现交通性脑积水和脑室扩张;(2)蛛网膜下腔红细胞崩解释放各种炎症物质引起化学性脑膜炎,脑脊液增多使颅内压增高;(3)血液释

腰椎穿刺的相关概述

  系临床常用的一种诊疗操作。可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等;亦用于因脑脊液压力过高的放液(减压)和注入药物治疗中枢神经系统疾病。  操作方法是病人弯曲侧卧床上,双手抱膝,使腰椎后凸、椎间隙增宽。局部常规消毒,