用药治疗小儿颅后窝室管膜瘤的简介
手术切除为首选治疗手段。因肿瘤多与脑干和后组脑神经粘连，使手术全切除率降低，术中加强神经电生理监测将有利于更完全切除肿瘤，减少术后并发症和死亡率。对于自四脑室底长出的肿瘤，不必勉强全切，可残留一薄层肿瘤组织在四室底，以免损伤面丘和脑干，但手术务必使脑脊液梗阻恢复通畅。室管膜瘤对放疗中度敏感，应对残余肿瘤和全脑、椎管实行放疗。而且为了防止原发灶外的种植转移的发生，对无转移的间变型肿瘤也应行预防性全脑脊髓放射治疗。室管膜瘤较髓母细胞瘤化疗敏感性更差，大剂量化疗也不能产生显著疗效。但也有学者认为化疗能使残余肿瘤增殖受到抑制，在二次手术时易从脑干和脑神经处进行剥离。......阅读全文
颅中窝脑膜瘤的检查
1.头颅平片 颅底像对诊断本病有一定价值。可见中颅窝底骨质被破坏表现为密度减低，圆孔和棘孔扩大模糊不清岩骨尖骨质被破坏。肿瘤钙化呈散在斑片状或密度较均匀的条块。 2.CT和MRI 中颅窝脑膜瘤在CT的表现为边界清楚的较高密度影像注药对比后明显增强少部分病人表现为混杂密度区如肿瘤有钙化，CT显著
颅中窝脑膜瘤的概述
颅中窝脑膜瘤多位于颅中窝内侧，肿瘤向上突入颞叶，肿瘤大多位于硬脑膜内，亦有位于硬脑膜外者。颅中窝前界为蝶骨嵴，后界为颞骨岩部，解剖结构复杂，内侧有海绵窦、颈内动脉，前方有眶上裂，颅底有圆孔、卵圆孔并有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经通过。肿瘤由颈内动脉与脑膜中动脉主干供血，所以肿瘤供血丰富。本病在脑膜瘤
小儿后颅窝型脑积水综合征的辅助检查介绍
主要的神经系统病理改变靠α超声和一般图像检查不易见到，常由脑积水引起的枕部扩大、后颅凹颅骨透照阳性而疑诊。CT应用于临床后对本病征的诊断有了很大改观，磁共振(MRI)检查更为方便并能获得更清晰的影像。包括导水管狭窄。 1.CT检查 对诊断脑积水有重要价值，还可区别是否为交通性脑积水。非交通性脑
简述小儿后颅窝型脑积水综合征的发病机制
由于第四脑室内的脑脊液储积而发生第四脑室囊包状扩大；小脑蚓部发育不全，后蚓部缺损，由扩大的第四脑室将前蚓部和小脑半球分别推向前方和侧方；小脑幕及横突向上移位，引起高位窦汇和颅后窝扩大。 本病征的病理特点是： ①第四脑室囊性扩张； ②小脑蚓部发育不全或不发育； ③有先天或以后起始的脑积水。
关于小儿后颅窝型脑积水综合征的诊断介绍
在婴儿，应注意与下列情况鉴别： 1.未成熟儿 头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。 2.佝偻病 头颅增大多为方形，并有其他佝偻病症状。 3.慢性硬膜下血肿 常有头部外伤史(有时外伤史不明显)，呕吐、头颅增大较慢，CT显示硬脑膜下腔增宽，硬脑膜下穿刺有较多的橘红色或黄色液体。 4.颅
简述小儿颅咽管瘤的临床表现
1.颅内压增高 多因肿瘤阻塞室间孔引起梗阻性脑积水所致，巨大肿瘤本身的占位效应也是颅内压增高的原因之一。表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。 2.内分泌功能紊乱 因压迫腺垂体使其分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素明显减少，表现为生长发育迟缓、皮肤干燥及第二
关于小儿颅咽管瘤的诊断标准介绍
小儿颅咽管瘤诊断并不困难，其特点为： 1.临床表现 颅内压增高、生长停滞、鞍区占位、视力视野障碍。 2.辅助检查 （1）内分泌功能检查 多数病人可出现糖耐量曲线低平或下降延迟，血T3、T4、FSH、LH、GH、ACT、TSH、ADH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进，大多数表现为程
关于小儿颅咽管瘤的检查方式介绍
普通实验室检查无特殊。内分泌功能检查多数病人可出现糖耐量曲线低平或下降延迟，血T3、T4、FSH、LH、GH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进，大多数表现为程度不等的腺垂体及相应靶腺功能减退。 1.生长激素（GH）测定和GH兴奋试验 颅咽管瘤患儿血清GH值降低，且对胰岛素低血糖、精氨酸
关于室管膜瘤的概述
室管膜下室管膜瘤（subependymoma）为少见的生长缓慢的良性肿瘤。1945年由Scheinker首先发现并作描述。以后，陆续有作者对其报道，并发现部分室管膜下室管膜瘤病例有家族史，认为其发病可能有遗传因素。另有作者认为室管膜下室管膜瘤为室管膜局部发育异常所致的一类错构瘤，可能有长期慢性室
用药治疗小儿硬脊膜外脓肿的简介
应在早期未出现完全性截瘫之前做出诊断并予以积极手术治疗，一旦延误出现完全性截瘫，则术后脊髓功能难以恢复。因此诊断一经明确，应实施紧急手术。手术的目的是：明确病原微生物的类型；清除脓液和肉芽组织；解除脊髓的机械性压迫；充分引流。手术应切除脓肿部位的椎板，切除的范围上下界应达正常硬脊膜，侧方要宽，但
颅咽管瘤的实验室检查
下丘脑-垂体轴激素，即生长激素、甲状腺激素、促黄体生成素和促卵泡激素，应与皮质醇水平一起测量，并对血清和尿液渗透压进行评估。 此外，对于年轻女性的骨龄，卵巢超声是有意义的。理想情况下，任何内分泌功能异常都应在术前纠正，但至少应在手术前纠正低皮质醇水平和尿崩症。
简述颅后窝血肿的临床表现
1、颅后窝血肿— 淤血 多见于枕部着力伤，着力点处皮肤挫裂伤或形成头皮血肿，数小时后可发现枕下部或乳突部皮下淤血（Battle征）。 2、颅后窝血肿— 急性颅内压增高 头痛剧烈，喷射性呕吐，烦躁不安，Cushing反应，出现呼吸深慢、脉搏变慢，血压升高等，亚急性及慢性者，可有视盘水肿。
关于颅后窝血肿的检查诊断介绍
一、颅后窝血肿的检查： 1、X线平片 汤氏位片显示枕部骨折人字缝分离等。 2、CT扫描 可显示高密度血肿，骨窗可显示骨折。 3、MRI扫描、CT扫描 因颅后窝骨性伪影，可影响病变显示，需MRI检查符合血肿MRI各期表现。 二、颅后窝血肿的诊断： 有枕部着力的外伤史，有颈项强直、强
关于小儿后颅窝型脑积水综合征的病理病因分析
本病征是后颅窝的一种先天畸形，病因未明，是胚胎早期的发育障碍。其主要病变是第四脑室Magendie孔与Luschka孔阻塞，也可见于先天性脑积水、脑室内或外储积脑脊液。
关于小儿后颅窝型脑积水综合征的饮食保健介绍
1、若患者咀嚼吞咽的随意运动受到影响，舌肌运动麻痹致使搅拌失灵，因此，不能将食物送至上、下齿之间，也不能将食物向咽部推动，但患者吞咽反射尚在，可将食物送到其舌根部，引起吞咽反射将食物吞下。 2、脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪，最好食用植物油。要多给予蔬菜、水果及含纤维素多的食
用药治疗小儿视神经胶质瘤的简介
对于局限于一侧视神经的肿瘤，手术完全切除是首选，手术的目的为保护眼球和阻止肿瘤向视交叉的蔓延。手术的指征是：进展性突眼；视力进行性下降；影像检查示肿瘤进行性增大及患侧已失明。肿瘤较小、临床无症状者，是否积极手术治疗仍存有争论，因为绝大部分肿瘤生长缓慢，不产生疼痛，多数学者建议采取定期观察。对于鞍
用药治疗小儿大脑半球胶质瘤的简介
对于Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤特别是边界较清楚者应尽早行肉眼全切除或近全切除术，如在哑区可连同脑叶一并切除，残余的肿瘤术后行放疗或立体定向放射外科治疗(SRS)。而对于间变型星形(AA)、间变型少枝胶质细胞瘤(AO)及胶质母细胞瘤(GBM)等恶性胶质瘤，则应采取手术、化疗和放疗的综合应用
颅中窝脑膜瘤的发病机制
肿瘤以内皮型、纤维型为多其次为血管型，少数为脑膜肉瘤。肿瘤呈球形或扁平型，沿颅中窝底发展向内可压迫劲内动脉与海绵窦，向前到蝶骨嵴，向外可引起颞骨增生，向后可侵蚀岩骨尖，并可通过小脑幕进入颅后窝。一般位于硬脑膜内，血运丰富，主要由脑膜中动脉及大脑中动脉供血。
颅中窝脑膜瘤的鉴别诊断
1.蝶骨嵴脑膜瘤主要需与硬脑膜转移癌相鉴别，后者多有原发肿瘤及肺部、肝脏等部位转移病史，常合并颅骨破坏和脑实质多发转移灶，在MRI上可有硬膜外脂质信号。 2.前床突脑膜瘤主要需与嗅沟脑膜瘤相鉴别，后者主要为精神症状，常有欣快感、注意力不集中、单侧或双侧嗅觉丧失，约30%有癫痫大发作。MRI上病
室管膜下瘤病例报告
室管膜下瘤是一种罕见的中枢神经系统良性肿瘤，其生长缓慢，发病率低，多发生于脑室内系统，好发于第四脑室，侧脑室次之，三脑室、透明隔和脊髓少见，脑实质内室管膜下瘤极为罕见。我科于近日收治右侧脑室占位1例，术后病理证实为室管膜下瘤（WHO I级）。由于不少临床医师对此种疾病相对陌生，导致容易出现误诊。本例
左侧侧脑室室管膜瘤术前合并颅内感染病例分析
室管膜瘤是神经胶质细胞瘤中的一种，起源于室管膜细胞，WHO分级Ⅱ级，占神经上皮肿瘤的3%~9%。2017年7月深圳市第二人民医院收治1例左侧侧脑室室管膜瘤术前合并颅内感染，现报道如下。 1.病例资料 43岁男，因突发意识模糊伴间断抽搐3 h入院。入院体格检查：，体温39.7℃；烦躁不安，查体欠配合；
关于室管膜瘤的基本介绍
室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。男多于女，多见于儿童及青年。疾病描述室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。在胶质瘤中占18.2%，男多于女，多见于儿童及青年，约75%位于幕下，幕上仅占25%。肿瘤大
概述室管膜瘤的病理生理
研究发现在室管膜瘤中，50%以上有22号染色体片段的丢失，但尚未能明确所丢失片段上的基因序列。另有研究表明猴空泡病毒（SV40）与室管膜瘤的关系较为密切。SV40可在感染细胞内表达“T抗原”（Tag）。Tag可通过与人DNA聚合酶α作用，刺激病毒DNA复制，并可抑制p53蛋白的功能。Bergsa
关于室管膜瘤的预后介绍
影响室管膜瘤预后的因素包括肿瘤的部位、组织学类型、复发的速度和年龄等，其中前二者起决定作用。国内资料术后复发平均在20个月内。室管膜母细胞瘤的5年生存率仅为15%。另外一个潜在的重要预后因素是手术切除程度，近全切除组存活率有显著的提高，50%～60%的肿瘤全切除患者5年内未见肿瘤复发，而次全切除
关于室管膜瘤的诊断介绍
诊断：根据临床表现及辅助检查，一般可以做出诊断。 实验室检查：绝大多数病人腰椎穿刺压力增高，特别是在幕下肿瘤合并脑积水时更加突出。约半数病人脑脊液蛋白增高，约近1/5的病人脑脊液细胞数增高。由于常有肿瘤细胞脱落于脑脊液中，故镜检脑脊液时需要注意和白细胞鉴别。
半坐位后颅窝手术后颅内积气病例报告
患者男性，年龄46岁，体质量72kg，因“右侧颌面部疼痛2个月，加重1周”于2017年2月3日入院，诊断：听神经鞘瘤。既往无特殊病史，超声心动图检查示心脏结构无异常，实验室各检查指标均正常。拟行全麻下半坐位后颅窝开颅听神经瘤切除术。 常规术前准备，入室后连接ECG、SpO2、脑电双频指数（bispe
关于小儿后颅窝型脑积水综合征的预防护理介绍
本病征是一种病因未明的先天畸形疾病，是胚胎早期发育障碍所致，预防措施参照其他出生缺陷性疾病。预防应从孕前贯穿至产前： 婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用，作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压
治疗颅后窝血肿的基本信息介绍
诊断一旦明确或高度怀疑颅后窝血肿并造成急性脑受压症状者，应立即进行手术清除血肿或钻孔探查术，特别是呼吸表现有抑制情况时，切勿迟疑、观望。 1.单侧颅后窝探查术 患者采侧卧位，患侧居上，为防止呼吸骤停，多选用气管内插管全身麻醉。在枕外粗隆至乳突后缘连线中外1/3处，作纵行切口，切开时应避免损伤
关于颅后窝血肿的基本信息介绍
颅后窝血肿（posterior fossa hematomas）较为少见，约占颅内血肿的2.6%～6.3%。由于后窝容量较小，为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的孔道所在，并有重要生命中枢延髓位于其间，较易引起脑脊液循环受阻，颅内压急骤升高可引起小脑扁桃体疝，小脑扁桃体或血肿可直接或间接压迫延髓而
关于颅中窝脑膜瘤的预后介绍
1.由于颅中窝脑膜瘤位置深在，与颅底重要血管、海绵窦和多组颅神经关系密切，手术难度较大，患者死亡率、病残率和术后复发率均较高。 2.影响手术全切的主要因素有肿瘤的分型（肿瘤起源及其与颈内动脉之间是否有蛛网膜分隔、是否为复发者、侵袭性、肿瘤大小、是否累及海绵窦、与视神经、颈内动脉及其分支的关系、