概述侧窦血栓性静脉炎的临床表现
本病典型症状表现为脓毒血症的弛张型高热。先有畏寒、寒战,继而转为高热,可达40℃,随后全身发汗,体温随之下降至正常。发热时颜面潮红、皮肤干燥、全身不适,有头疼、恶心、呕吐、脉速等,发作过后患者顿觉舒适。也有不发生寒战者,尤其是儿童,有时仅表现为稽留热。近代由于抗生素的广泛应用,热型常不典型或发热时隐时现,平时以平坦型热型多见。 由于高热及脓毒血症,可使患者身体消瘦、贫血、精神萎靡。若同时伴有转移性肺脓肿,则可发生胸疼、咳嗽、咳痰。若伴有脑膜炎、脑脓肿,则可发生全身衰竭及颅内压增高的症状。当感染累及乳突导血管、颈内静脉及其附近淋巴结时,可出现患侧耳后枕部或颈部疼痛。严重者累及后组颅神经时可发生吞咽,发音障碍,或心动过缓等症状。本病的局部症状则有耳、乳突或半侧头疼(源于乳突炎或窦周脓肿),自发性或转头时的颈疼(源于静脉及其邻近小静脉的周围炎症),Greisinger征(因乳突导血管栓塞,发生水肿甚至脓肿,引起相应部位的肿胀和压......阅读全文
治疗乙状窦血栓性静脉炎的简介
1.及早使用足量抗生素控制感染。对贫血患者,予输血等支持疗法。 2.及时行乳突手术,探查乙状窦,清除病灶通畅引流。窦内血栓一般不必取出。 3.乳突术后症状不减轻、患侧颈部压痛明显,或出现转移性脓肿时,应行患侧颈内静脉结扎术。
急性海绵窦血栓性静脉炎的辅助检查
B型超声探查可见眼上静脉管形扩张,其内缺乏或很少内回声,无搏动,压迫眼球,此管状无回声带也不能闭锁;D型超声探查无充满管腔的彩色血流,腔内除机化的血块之外,无血管频谱出现。这些与颈动脉-海绵窦瘘也均不相同。CT扫描眼上静脉扩张,弯曲,密度增高,眼外肌轻度加宽。 CT扫描示一侧或双侧海绵窦扩大,
简述海绵窦血栓性静脉炎的临床诊断
诊断依据 ①严重的全身中毒症状; ②双侧眼球突出明显,眼睑和结膜充血、水肿。早期出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹,眼底视网膜静脉充血及视盘水肿等; ③脑膜刺激征阳性; ④脑脊液内白细胞增多,培养有链球菌或金黄色葡萄球菌。 鉴别诊断主要为眼眶蜂窝织炎:瞳孔对光反射正常,无视盘水肿,疼痛剧烈。
急性海绵窦血栓性静脉炎的鉴别诊断
眼部症状开始时与一侧眶蜂窝织炎相似。经数小时后,炎症经窦间隙扩散至对侧,出现双眼症状。由于眼眶静脉回流受阻,循环障碍,眼睑、结膜高度水肿,静脉扩张,结膜突出于睑裂外,甚至结膜坏死,睑裂变小。由于眶内淤血,软组织充血水肿,眶内压增高,眼球突出、眼球运动障碍。由于展神经经过海绵窦内,因此首先出现眼球
急性海绵窦血栓性静脉炎的发病机制
急性海绵窦血栓性静脉炎发生在眼部,常见有两种形式,一为化脓性炎症,周围结构炎性灶经血管迁徙至眶内,引起急性化脓性栓塞性静脉炎,临床表现类似脓毒性海绵窦栓塞或急性眶蜂窝织炎;另一类以血栓形成为主,如发生在眼上静脉则该血管管径增粗,管壁增厚,内为血栓及慢性肉芽组织,伴有炎性细胞浸润。血栓也可为无结构
乙状窦血栓性静脉炎的鉴别诊断
本病在急性发作后,可出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等典型症状,需与疟疾和伤寒进行鉴别: (1)疟疾如果发作不典型时,也可以在畏寒、寒战后发生高热,特别是间日疟,其发作也有周期性,故临床上如果怀疑这两个病的时候,可通过血液涂片查疟原虫,如果结果为阳性,则得以鉴别。若为阴性,而其它症状表现又不支
血栓性静脉炎的疾病概述
血栓性静脉炎 (thrombophlebitis) 包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后发生静脉对血栓的炎性反应。其病因主要是血管壁的损伤(由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致)及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞。该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛,并可触及
血栓性静脉炎的疾病概述
1、静脉炎不严重的患者,患肢会形成静脉曲张,浅静脉会突出皮表面,会形成弯弯曲曲的一团,这时候静脉会出现发红,肢体肿胀和发硬,还会出现痉挛性的疼痛,全身会出现明显的不适,皮肤的温度会伴随着升高。 2、这时候的静脉炎还不是很严重,静脉炎一旦发展到严重的时候,会发展为深静脉炎,患者皮肤开始出现色素沉
预防乙状窦血栓性静脉炎的相关介绍
该病是急、慢性化脓性中耳炎并发症,因此防治急、慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键。此病预后在应用抗生素之前较劣,死亡率约20%~30%。近年来广谱有效抗生素的应用,急性化脓性中耳炎并发本病者已渐减少,其死亡率亦明显减少。
乙状窦血栓性静脉炎的并发症
乙状窦内的血栓尚可向上,下两端扩展、向下可延伸至颈静脉球,颈内静脉、向上可达岩上窦,岩下窦,矢状窦以及横窦,海绵窦等、从而使该处并发炎症、若栓子脱落、可随血流向全身播散、引起远隔脏器的化脓性感染及脓毒血症。若乙状窦血栓性静脉炎向邻近组织扩散、可引起硬脑膜下脓肿,脑膜炎,小脑脓肿等并发症、严重者可
简述急性海绵窦血栓性静脉炎的发病机制
急性海绵窦血栓性静脉炎发生在眼部,常见有两种形式,一为化脓性炎症,周围结构炎性灶经血管迁徙至眶内,引起急性化脓性栓塞性静脉炎,临床表现类似脓毒性海绵窦栓塞或急性眶蜂窝织炎;另一类以血栓形成为主,如发生在眼上静脉则该血管管径增粗,管壁增厚,内为血栓及慢性肉芽组织,伴有炎性细胞浸润。血栓也可为无结构
关于乙状窦血栓性静脉炎的基本介绍
乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,为常见的耳源性颅内并发症。 本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵袭乙状窦骨板,先形成静脉周围炎,使内膜粗糙,血流变慢,纤维蛋白、红细胞及血小板黏附于内膜上形成窦壁血栓。血栓逐渐增大,形成栓塞,向上可扩展至岩上窦、岩下窦、海绵窦等,向下可延伸至颈静脉
治疗上矢状窦血栓性静脉炎的简介
大量注射抗生素,如新型青霉素、先锋霉素、林可霉素等。对于以下情况应及时行额窦根治术,清除额部腐骨。 1.额窦引流术后,急性炎症已控制,但病变尚未根治。 2.慢性额窦炎反复急性发作,经药物、导管冲洗、鼻额管扩大等治疗无效,或已在额窦前下壁形成瘘孔。 3.额窦炎引起眶内或颅内并发症
关于急性海绵窦血栓性静脉炎的基本介绍
海绵窦位于蝶骨体两侧,窦内由纤维条索分隔为海绵状,故称海绵窦。海绵窦属静脉血窦,接受颜面、眼眶、鼻部静脉血,还接受大脑及脑膜血流,并与翼静脉丛沟通。海绵窦血液经岩上窦、岩下窦汇入颈内静脉。海绵窦内有颈内动脉、交感神经和展神经经过,其外侧壁有动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支经过。由于以上其解剖特点
急性海绵窦血栓性静脉炎的并发症
眶蜂窝织炎可以引起海绵窦栓塞,而海绵窦栓塞性静脉炎也可引起眶蜂窝织炎。其感染途径可经眼上静脉的逆流,或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此,海绵窦炎症消退后眼球仍突出者,应考虑眶脓肿形成之可能。此外还可以并发弥漫性脑膜炎。
简述急性海绵窦血栓性静脉炎的辅助检查
B型超声探查可见眼上静脉管形扩张,其内缺乏或很少内回声,无搏动,压迫眼球,此管状无回声带也不能闭锁;D型超声探查无充满管腔的彩色血流,腔内除机化的血块之外,无血管频谱出现。这些与颈动脉-海绵窦瘘也均不相同。CT扫描眼上静脉扩张,弯曲,密度增高,眼外肌轻度加宽。 CT扫描示一侧或双侧海绵窦扩大,
关于海绵窦血栓性静脉炎的临床治疗介绍
一旦诊断明确,立即静脉大剂量应用甲氧苯青霉素或青霉素G,庆大霉素,必要时头孢菌素Ⅰ号,可联合应用磺胺制剂。然后根据细菌培养和药敏结果调整抗生素。当出现颅内压增高得症状和体征时,需应用甘露醇等脱水药物减低颅内压,避免脑疝形成。与神经内科医师或内科医师密切联系,密切观察生命体征和意识变化。经过积极治
关于上矢状窦血栓性静脉炎的基本介绍
上矢状窦血栓性静脉炎是指急性额窦炎、额部感染性外伤等使细菌经额部板障静脉或颞前板障静脉流入上矢状窦内,引起上矢状窦发生血栓性静脉炎。 急性额窦炎、急性额骨骨髓炎、帽状腱膜下脓肿或额部感染性外伤,细菌经额部板障静脉或颞前板障静脉流入上矢状窦内,可引起该窦发生血栓性静脉炎。硬脑膜外脓肿亦可导致本病
简述急性海绵窦血栓性静脉炎的并发症
眶蜂窝织炎可以引起海绵窦栓塞,而海绵窦栓塞性静脉炎也可引起眶蜂窝织炎。其感染途径可经眼上静脉的逆流,或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此,海绵窦炎症消退后眼球仍突出者,应考虑眶脓肿形成之可能。此外还可以并发弥漫性脑膜炎。
关于乙状窦血栓性静脉炎的检查方式介绍
1.实验室检查 白细胞计数明显增多,多形核白细胞增多。寒战及高热时抽血作细菌培养,可为阳性。脑脊液常规检查多属正常。 2.Tobey-Ayer试验 腰椎穿刺,测脑脊液压力。压迫健侧颈内静脉,脑脊液压力迅速上升,可超出原压力的1~2倍。然后压迫患侧颈内静脉,若乙状窦内有闭塞性血栓形成,则脑脊
关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断标准介绍
1.为慢性化脓性中耳炎急性发作或急性中耳炎之并发症。 2.典型的脓毒血症:寒战、弛张性高热达40℃,数小时后大汗,体温降至正常或低于正常。上述症状每天至少1次。 3.不典型者,发热时隐时现。长期脓毒症者,身体消瘦,严重贫血,精神萎靡或有转移性脓肿。 4.患侧乳突部叩痛,颈上段压
关于急性海绵窦血栓性静脉炎的鉴别诊断介绍
眼部症状开始时与一侧眶蜂窝织炎相似。经数小时后,炎症经窦间隙扩散至对侧,出现双眼症状。由于眼眶静脉回流受阻,循环障碍,眼睑、结膜高度水肿,静脉扩张,结膜突出于睑裂外,甚至结膜坏死,睑裂变小。由于眶内淤血,软组织充血水肿,眶内压增高,眼球突出、眼球运动障碍。由于展神经经过海绵窦内,因此首先出现眼球
血栓性浅静脉炎的临床表现
有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。反复发作者称游走性血栓性静脉炎,游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎多见,发生于大腿和上肢者少见。发作时的表现
急性海绵窦栓塞性静脉炎的概述
海绵窦位于蝶骨体两侧,窦内由纤维条索分隔为海绵状,故称海绵窦。海绵窦属静脉血窦,接受颜面、眼眶、鼻部静脉血,还接受大脑及脑膜血流,并与翼静脉丛沟通。海绵窦血液经岩上窦、岩下窦汇入颈内静脉。海绵窦内有颈内动脉、交感神经和展神经经过,其外侧壁有动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支经过。由于以上其解剖特点
关于肢体血栓性浅静脉炎的概述
肢体血栓性浅静脉炎,血栓性浅静脉炎在临床上是一种常见病、多发病。 化学刺激性药物,例如滴注含抗生素的等渗或高渗葡萄糖溶液等,不仅会迅速损害静脉内膜。发生血栓形成,而且范围从一开始就很广泛,往往包括受输液的整条浅静脉,终止于近远段浅静脉与深静脉汇合处。因此从病理学角度看血栓性浅静脉炎的特点是一开
乙状窦血栓性静脉炎的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 (一)实验室检查:白细胞明显增多,多形核白细胞增多;寒战及高热时抽血作细菌培养,可为阳性。脑脊液常规检查多属正常。 (二)Tobey-Ayer试验;腰椎穿刺,测脑脊液压力。压迫健侧颈内静脉,脑脊液压力迅速上升,可超出原压力的1~2倍。然后压迫患侧颈内静脉,若乙状窦内有闭塞性血栓形
关于上矢状窦血栓性静脉炎的检查诊断介绍
一、检查 1.血常规 血液白细胞计数增多。 2.腰椎穿刺 可显示颅压增高及脑膜反应。 3.CT等影像学检查 二、诊断 根据病史、临床表现和实验室检查可作出诊断。下列体征可作诊断参考: 1.急性额窦炎伴有上矢状窦相应区水肿和压痛。 2.项骨骨缝沿线有多发性脓肿。 3.脓毒血症伴
胸腹壁血栓性静脉炎的临床表现
1、胸腹壁血栓性静脉炎男女均可发病,多发于肥胖且缺乏锻炼的中年女性,好发于20~40岁。 2、胸腹壁血栓性静脉炎常见于胸壁、侧胸壁、乳房、肋缘和上腹壁浅静脉。 3、胸腹壁血栓性静脉炎表现为胸腹壁疼痛,上肢用力牵拉时明显。发病初期沿静脉走向皮肤红肿,可有质硬的条索状物,伴压痛,以后逐渐延长。上
化脓性血栓性静脉炎的相关概述
疾病名称:化脓性血栓性静脉炎 疾病分类:心血管内科 严重烧伤后,由于烧伤创面往往掩盖表浅化脓性血栓静脉炎的 ,常见症状为红、肿、热、痛等。有些病人已经停止静脉输液数天,甚至静脉切开的皮肤切口已愈合,更易导致临床上的漏诊。因此,对有败血症或血源性肺炎或有脓毒症症状,而又找不到明显感染病灶的病人
简述游走性血栓性静脉炎的临床表现
游走性血栓性静脉炎常发生于下肢、腹壁、臂等处,表现为浅静脉出现成批、连续、散发节段性血栓。静脉呈条索状、网状或结节状,局部有压痛。皮损呈红色结节,呈线状排列,周围皮肤红肿,有疼痛及压痛,无明显全身反应,经2~4周可消退,遗留棕色色素沉着。皮损特点为游走性、此起彼伏的结节,持续数月或数年。累及肠系