简述结节性液化性脂膜炎的临床表现
1.皮损 双侧小腿任何部位均可出现紫红色、疼痛性炎症性皮下结节,但多见于小腿内踝上部皮肤。结节直径自数毫米到几厘米不等。有些较大的皮损周围可出现肿胀。皮下结节与其上面的皮肤粘连,但触之可移动。轻型病例可仅有一次发作。结节不破裂,而于两三周后内陷,可残留轻度凹陷的色素沉着痕迹。这种类型的皮损通常都伴有轻度腹痛,但部分病人可伴有发热和多关节痛或关节炎。较严重的病人除面部以外,全身皮肤以外的其他脂肪组织也常受累。某些大结节触痛明显,似脓肿样改变,触之有波动感。结节若自发性破裂,可渗出一种白色的乳酪样或油状黏稠物质。数个结节可融合成较大的波动性斑块,各个结节间通过数个开口可互相交通。结节发生时常伴有持续性高热、全身不适、乏力、食欲不佳和失眠等全身症状。 2.胰腺病变 伴发胰腺癌的病人可有不同程度的腹痛,多为钝痛,重者可呈绞痛或刀割样疼痛。常突然发生,多在餐后2小时内发作,逐渐加剧。大多位于上腹中部,疼痛多向腰背部放射,少数可向......阅读全文
硬化性脂膜炎病例分析
1 病历摘要患者男,30 岁。 因双下肢红斑、肿胀及硬化伴疼痛 1 年余,加重 2 个月,于 2017 年 9 月来苏州大学附属第 一医院皮肤科就诊。患者 1 年前无明显诱因右足内踝下 方出现一约钱币大的水肿性红斑, 轻度疼痛, 未予诊 治,不久红斑处出现浅表溃疡,自行外用抗生素软膏(具
简述硬化性腹膜炎的临床表现
1.症状 (1)表现常不典型,一部分患者无明显症状,常由于其他疾病在剖腹手术时才发现。 (2)主要表现有腹痛、恶心、呕吐、腹部包块、腹水、体重减轻等。 (3)不完全性肠梗阻或完全性肠梗阻表现,以及腹膜炎症状。 2.体征 触诊全腹呈紧缩感,质硬如板状,腹部可触及无痛包块。部分可有腹水。
关于游走性结节性脂膜炎的基本介绍
游走性结节性脂膜炎是一种特殊的临床综合征,其特征为双侧或单侧小腿前面出现一个或数个发红的皮肤结节,并向周围迅速扩大,形成硬的斑块,数月后可自行消退。 尚不明确,可能与细菌和病毒感染有关,往往在皮损出现前1~20天有急性上呼吸道感染史、扁桃体炎或急性喉炎。某些病例在轻度外伤后出现皮损,但皮损培养
关于复发性结节性脂膜炎的简介
结节性脂膜炎(NP)又称回归热性结节性非化脓性脂膜炎,是以反复发作的皮下脂肪层炎性结节或斑块,伴发热等全身症状为特征的一种疾病。本病于1882年首次被报道,1952年又描述了本病具有复发性、非化脓性、发热性的特征,故又称为复发性结节性脂膜炎或Weber-Christian综合征。此病为原发于脂肪
关于小儿结节性脂膜炎的诊断治疗介绍
1、诊断 不明原因发热伴皮肤结节病变;皮下结节为浸润性,分批出现,消退后出现凹陷和色素沉着要考虑本病。但明确诊断一定要有组织病理学依据。目前认为,复发性发热性结节性脂膜炎不是一独立疾病,而是一种非特异皮下脂肪组织的炎症反应,可以是多种疾病的皮肤表现。因此,临床上发现结节性脂膜炎,应作细致的检查
亚急性结节性游走性脂膜炎的简介
亚急性结节性游走性脂膜炎(subacute nodular migratory panniculitis)为一种少见的皮下脂膜炎,又名结节性游走性脂膜炎,常发于小腿下部,皮损呈淡黄或淡红皮下结节,互相融合,质硬如木板,中心消退,呈离心状向四周游走。病程迁延,可达数月或数年之久。 皮损初为直径约
结节性脂膜炎的鉴别诊断及临床诊断
鉴别诊断 1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不破溃,经3—4周后自行消退,消退处局部我凹陷萎缩。无内脏损害,全身症状轻微。 2.硬红斑:结节暗红色,位于小腿屈侧中下部,破溃后形成穿凿性溃疡。组织病理系结核性内芽肿。 3.皮下脂质肉芽肿病:本病结节消退后无萎缩性凹
关于结节性脂膜炎的病因学介绍
病因尚不明,可能与下列因素有关: 1.免疫反应异常:异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本病。 2
简述脂膜炎的临床特征
(1)脂膜炎好发于青壮年女性; (2)脂膜炎以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着; (3)脂膜炎常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状; (4)当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功能衰竭、大出血或并发
概述脂膜炎的临床表现
脂膜炎症状与体征:临床上呈急性或亚急性经过,以反复全身不适、关节痛、发热、皮下结节为特征。结节性脂膜炎根据受累部位,可分为皮肤型和系统型。 1、皮肤型脂膜炎: 病变只侵犯皮下脂肪组织,而不累及内脏,临床上以皮下结节为特征,皮下结节大小不等,直径一般 1 ~ 4 cm ,亦可大至 10 cm
简述回归热型结节性非化脓性脂膜炎的辅助检查
1、回归热型结节性非化脓性脂膜炎的X线检查: 胸部平片表现为肺门及气管旁淋巴结增大,偶尔可见少量胸腔积液,肺内可见纹理增多及点片状影等。累及心血管系统,可见有心脏扩大和心力衰竭。 2、回归热型结节性非化脓性脂膜炎的心电图检查: 可见有窦性心动过速、不同类型传导阻滞及心肌炎等改变。 3、回
概述回归热型结节性非化脓性脂膜炎的临床表现
多数病例伴有头痛、全身乏力、厌食、肌肉痛、关节肿痛和精神不宁等前驱症状。 1.普通型 (1)发热发热以系统型多见。在皮损出现数天后就开始发热,体温逐渐上升,可高达40℃以上,呈弛张热,持续1~2周后,体温开始下降。除弛张热外,还可为间歇热和不规则热。 (2)皮损皮损好发于四肢和躯干,以臀部
简述组织细胞吞噬性脂膜炎的临床表现
组织细胞吞噬性脂膜炎早期表现为反复发作的触痛性皮下结节或斑块,小似黄豆,大如手掌,境界清楚,中等硬度,表面呈淡红或浅褐色,可有鳞屑,自觉疼痛或压痛。可发生坏死和溃疡,皮肤损害可任发全身各处,主要分布于腹部及下肢和臀部,亦可见于面颈、躯干等处,稍后可出现紫斑或口腔黏膜糜烂或溃疡,与Weber-Ch
关于复发性结节性脂膜炎的检查介绍
1、复发性结节性脂膜炎的常规检查 血沉显著增快,白细胞数轻度升高。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。 2、复发性结节性脂膜炎的病理检查 早期皮损,脂肪组织内有大量炎性细胞浸润,伴局灶性脂
结节性脂膜炎的病因学及病理改变
病因学 病因尚不明,可能与下列因素有关: 1.免疫反应异常:异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本
关于游走性结节性脂膜炎的诊断治疗介绍
一、诊断 凡中年女性单侧小腿出现无症状性红色斑块,且由单个结节逐渐向周围扩大而形成,斑块中心较早消退,就应高度疑为本病。若再结合病史、病理改变和对碘治疗的反应,大多数病人可以明确诊断。 二、治疗 1.一般治疗 发作期应让病人卧床休息,当有下肢水肿时,可抬高下肢或将受累的下肢进行弹力包扎。
简述结节性动脉外膜炎性巩膜炎的治疗
对患有结节性动脉外膜炎性巩膜炎的患者,不论巩膜炎类型如何,都必须采用泼尼松(prednisone)和环磷酰胺(CTX)联合的治疗方案。用泼尼松1mg/(kg·d),2个月后减量;CTX 2mg/(kg·d),缓解后减量维持,二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受,可使用其他免疫抑制剂包括硫唑
结节性脑膜炎的临床表现
临床表现上可发生任何年龄,青少年常见,急性或慢性起病,可有脑外节病灶如肺门淋巴腺瘤,眼色素原炎,皮肤可见播散性结节,以及淋巴结肿大,或有结节病史。脑膜炎多出现于结节病的后期。可出现头痛、呕吐、眼底视乳头水肿等颅内压增高的症状。可伴有脑神经受损以面神经,视神经、舌咽、迷走神经及听神经等常见。另外也
结节性发热性非化脓性脂膜炎的简介
又称韦伯-克里斯琴二氏病。是原发性小叶性脂膜炎,病因不清。患者以女性居多。临床上为反复发作的皮下结节,直径约2~3cm左右,表面红,有压痛,见于躯干及四肢,以下肢为多见。结节经数周或数月后逐渐消退,但不时又有新结节单个或成批出现。成批出现时常伴有不同程度的发热、全身乏力、食欲不振及关节酸痛。本病
系统型脂膜炎的临床表现介绍
除具有上述皮肤型表现外,还有内脏受累。内脏损害可与皮肤损害同时出现,也可出现在皮损后,少数病例广泛内胖受损先于皮损出现。各种脏器均可受累,包括肝、小肠、肠系膜、大网膜、腹膜后脂肪组织、骨髓、肺、胸膜、心肌、心包、脾、肾和肾上腺等。系统型脂膜炎的发热一般较为特殊,常与皮疹出现相平行,多为驰张热,皮
皮肤型脂膜炎的临床表现介绍
病变只侵犯皮下脂肪组织,而不累及内脏,临床上以皮下结节为特征,皮下结节大小不等,直径一般 1 ~ 4 cm ,亦可大至 10 cm 以上。在几周到几个月的时间内成群出现,呈对称分布,好发于股部与小腿,亦可累及上臂,偶见于躯干和面部。脂膜炎皮肤表面呈暗红色,带有水肿,亦可呈正常皮肤色,皮下结节略高
简述结节性痒疹的临床表现
初期为针帽至米粒大的丘疹,逐渐增大成为绿豆至黄豆大、半球形、坚实隆起皮肤表面的丘疹与结节,顶端角化明显,呈疣状外观,表面粗糙,呈褐色或灰褐色,散在孤立,触之有坚实感。由于剧烈搔抓,发生表皮剥脱、出血及血痂。结节周围的皮肤有色素沉着或增厚,呈苔藓样变。结节好发于四肢,尤以小腿伸侧为显著,偶尔可发生
简述结节性红斑的临床表现
结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平
简述结节性胃炎的临床表现
临床以上腹疼痛为主要表现,可合并消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,此病为胃癌的高危因素,幽门螺杆菌感染较重,淋巴滤泡增生明显,机体对幽门螺杆菌反应大,且多为弥漫型胃炎,故易发生未分化型胃癌。
关于亚急性结节性游走性脂膜炎的诊断检查介绍
一、病理病因 病因尚不清楚,可能与上呼吸道感染或扁桃体炎、外伤、关节炎有关。 二、疾病诊断 1.结节性红斑 发病较急,累及双小腿胫前部位,皮损炎症显著,疼痛明显,多伴有全身症状。 2.硬结性红斑 发病经过缓慢,皮损呈紫红色结节,分布于小腿屈侧,可破溃,愈合后形成瘢痕,组织病理改变呈结核样
关于复发性结节性脂膜炎的治疗和预后介绍
一、复发性结节性脂膜炎的治疗:本病目前尚无特效疗法。 1.一般治疗:如发现有感染病灶或过敏原存在,应及时去除。 2.药物治疗:如使用皮质类固醇、细胞毒药物、抗疟药、非类固醇类解热镇痛药等。 二、复发性结节性脂膜炎的预后:本病结节每隔数周或数月会反复发作,多数发作时有发热。内脏广泛受累者可因
简述结节性动脉外膜炎性巩膜炎的实验室检查
迄今尚无特异性的实验室检查可确诊结节性多动脉炎(PAN)。75%以上的PAN白细胞、嗜酸性粒细胞增高,ESR增快,如有血尿、蛋白尿提示肾脏受累。HBsAg阳性者可有肝功能异常。
简述系统型脂膜炎的并发症
系统型脂膜炎可发生心包炎,病程后期可发生心力衰竭。中枢神经系统,可出现脑膜炎症状和颅内高压征。系统型脂膜炎可与类风湿关节炎、风湿热、溃疡性结肠炎和系统性红斑狼疮重叠,此外也可并发肾小球肾炎。可发生心肌病、冠状动脉闭塞、肉芽肿性肺炎、肠梗阻、肝硬化、骨髓纤维化和腹膜后纤维化等并发症。
简述结节性脂肪坏死的临床表现
皮肤损害为分布较广泛的皮下结节红斑成批出现,隆起皮面,呈淡红或潮红,质软,有压痛。有时可有波动感,液化溢出油状液体,破溃后形成溃疡,消退局部不形成萎缩凹陷。如发生中小关节滑膜炎时,关节周围红肿,末节指(趾)关节尤为突出,类似痛风,可有骨质疏松。急性或慢性胰腺病变(包括胰腺炎、胰腺肿瘤或囊肿),除
简述巩膜炎的临床表现
1.前巩膜炎 病变位于赤道部前。双眼先后发病,眼部疼痛剧烈。持续数周,迁延可达数月甚至数年。可并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、眼压升高。可分为三类: (1)结节性巩膜炎 病变区巩膜紫红色充血,炎症浸润肿胀,结节样隆起,质硬,压痛,结节可多个。 (2)弥漫性巩膜炎 巩膜弥漫充血,球结膜水肿,巩