首次病程记录中病例特点有哪些内容
病例特点包括主述即病人此次就诊的主要症状及其持续时间；现病史：起病原因，发病状况，治疗经过；既往史：既往病史；个人史：出生地、手术史、过敏史之类；婚育史：妇女包括月经史及胎产；家族史：是否有遗传性家族病。之后就是体格检查和辅助检查。......阅读全文
腰背疼痛病例分析
1.病例资料 病人，男，73岁。腰背部放电样疼痛一月，先后到骨科、皮肤科就诊，行胸部、腰椎MRI检查，未发现异常，诊断为“神经病理性疼痛”，门诊服用加巴喷丁每日1500mg效果不佳。近10天来右侧腰背部疼痛，呈间断触电样疼痛，每天发作7～10次，活动后明显，平卧时无疼痛，在家口服药酒和贴敷膏药后，
羊水过少病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】停经37周，B超发现羊水过少1天【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律，月经初潮12岁，周期30天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-08-11EDC：2017-5-18。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产
假性高钾血症病例分析
患者，男，79岁，腹痛、呕吐伴停止排便排气2d。就诊期间意识清醒，答问自如。自述既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认遗传史、过敏史及其他疾病史。 患病期间呕吐数次，呕吐物为胃内容物。CT显示小肠液气平面，考虑肠梗阻。保守治疗无效，欲行剖腹探查术。术前生化检查：K+4.1mmol/L。入室后：
自然流产病例分析
【一般资料】女，23岁，学生【主诉】停经8+周，**流血伴下腹痛半天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律，124-5/28-30天，经量中等，偶有血块，无痛经,LMP:2016-2-15.1天前上课时无明显诱因出现下腹部疼痛，阵发性闷痛，可忍受，后出现**流血，鲜红色，量中，后出血
牙中牙病例报告1
牙内陷（dens invagination）是较常见的一类牙发育畸形，是牙体硬组织矿化前成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入牙乳头中所致，发生率约为0.25%~10%。牙中牙（dens in dente）是牙内陷最严重的一种，因内陷深入的部位有牙釉质和牙本质，在X线片上表现为牙中央内陷的管腔，好像牙中包
反常栓塞病例分析
【一般资料】男性,44岁,建筑工人【主诉】突发左侧肢体活动不利2天【现病史】患者2天前在工地上干活时突然出现左侧肢体无力，行走不稳，需要他人搀扶，送到小诊所认为是存在中暑表现，给予补液一天，具体补液不详，症状无好转，第二天送来我院急诊，查头颅CT：右侧基底节区可以低密度影，考虑进行脑梗死，收住入院。
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片：A.初诊时；B.根管预备；C.Vitapex充填后；D.1个月后复诊；E.3个月后复诊；F.根充后；G.1年后复诊。CBCT：a.初诊时横断面观；b.初诊时矢状面观；c.初诊时冠状面观；d.1年后复诊时横断面观；e.1年后复诊时矢状面观；f.1年后复诊
Rathke囊肿病例分析
患者男，55岁。1周前无明显诱因出现头痛，无恶心、呕吐、视物模糊及其他不适。既往体健。体检：神志清楚，未及异常体征或病理反射。实验室常规检查未发现异常。MR表现：垂体区可见类圆形病灶，长径约1.95 cm，边界清晰;其内信号不均，病灶呈T1WI稍高、T2WI高信号，其内见2枚结节灶，呈T1W
心包积液病例分析
案例简介一名64岁妇女因高血压和支气管哮喘而就诊，患者1个月前出现的腹部充盈和心脏肥大，在x线胸片上胸廓比为72%(图1a)。血压为167/100mmHg，脉搏正常，窦性心动过速为114次/分。患者有轻微的胫骨前凹陷性水肿，但没有表现出甲状腺肿、心脏杂音或心包摩擦音。入院时检查结果见表1。甲状腺激素
病例分析：脑干梗死
导读晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。虽然导致晕厥的原因很多，而且晕厥病人大多数预后良好，但是因为其发病机制为脑供血的不足，所以对于任何晕厥病人，不论其发生时间长短如何、预后状况如何，都不能放松警惕，都要查找病因。 俗话说，”常在河边走，哪能不湿鞋”，自从
异常心电图病例分析
76岁女性，因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术，否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下，提示什么？A．正常窦性心律，房性早搏（PAC）B．正常窦性心律，交界性逸搏C．正常窦性心律，Mobitz I阻滞，房早未下传D．正常窦性心律，窦性停搏E．房性心动过速，
剧烈头痛病例分析
临床资料患者，女性，30岁，因间断胸闷、气促1年，头痛3天而入院。现病史：患者3天前受凉后出现头痛，以额、顶部为主，呈持续性，难以忍受，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，左眼有异物感，就诊XX市眼科医院，行异物取出术，术后出现左眼充血肿胀，伴有畏光、流泪，无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、尿频尿急尿痛不适，门
异位妊娠病例分析
【一般资料】女，20岁，学生【主诉】停经35天，**少量流血4天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至广东省妇幼门诊就诊，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊处理，2018-06-02开始出
耻骨骨折病例分析
【一般资料】患者女性，71岁，农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时【现病史】患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车，右髋部受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏迷，无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，查DR片示：腰椎退行性病变；右侧耻骨线样骨折，必
混合痔病例分析
【一般资料】男性,61岁,退休职工【主诉】主因肛内肿物脱出伴疼痛3天。【现病史】患者诉缘于入院前3天大便时肛内肿物肿物脱出，不能自行还纳肛内，伴**疼痛，无便血、腹痛、腹泻等症，曾外用药(具体药名、量不详)治疗，症状无明显好转，为进一步治疗入住我院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药
腹部结核的少见病例——孤立性胰腺结核病例分析
病例资料患者男性，52岁。主因腹部疼痛不适3天就诊。患者腹痛主要位于上腹部呈进行性加重，无放射性，此外患者还自述恶心，曾呕吐1次，无发热和腹泻，近半年内出现食欲下降和体重减轻。患者4年前曾因急性胰腺炎入院接受保守治疗。本次入院无合并症和任何药物服用史，家族史无特殊。患者入院时血流动力学稳定，体型偏瘦
北京手足口病死亡病例增至14例－重症病例412例
截至今年7月25日，北京市共报告手足口病病例33909例，报告重症病例412例，死亡病例14例。 这是7月29日北京市卫生局发布的上周(7月19日至7月25日)疫情分析所指内容。 北京市卫生局表示，上周北京市共报告手足口病1927例，报告重症37例，死亡1例。患者仍然以散居儿童和幼
卫健委：新增确诊病例19例－本土病例2例
5月26日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例19例，其中境外输入病例17例（广东12例，北京1例，内蒙古1例，上海1例，福建1例，四川1例），本土病例2例（均在广东）；无新增死亡病例；无新增疑似病例。 当日新增治愈出院病例12例，解除医学观察的密切接触者28
卷土重来！北京新增大连疫情关联病例和境外输入病例
7月27日0时至24时，我市新增境外输入病例1例、大连市疫情关联病例1例，无新增疑似病例和无症状感染者，治愈出院病例14例。 6月11日0时至7月27日24时，新发地聚集性疫情累计报告相关确诊病例335例，治愈出院310例，在院25例。尚在观察的无症状感染者4例。 全市15区无新增报告本地确
卫健委：新增确诊病例11例，均为境外输入病例
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454997.shtm 3月24日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例11例，均为境外输入病例（上海4例，广东4例，甘肃2例，湖北1例）；无新增死亡病例；无新增疑似病
英国疫情反弹，感染Delta的病例占确诊病例的99％
世界卫生组织首席科学家18日表示，由于Delta变异毒株的传播能力显著增强，其正在成为全球主要流行的新冠病毒变异株。据各国疫情通报，过去一周，英国99%的新冠确诊病例感染Delta变异毒株，俄罗斯首都莫斯科89.3%的新冠患者体内发现Delta变异毒株。世卫组织表示，需要更多数据以了解各种新冠疫
17日新增确诊病例22例，本土病例4例
5月17日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例22例，其中境外输入病例18例（陕西6例，上海4例，四川2例，黑龙江1例，浙江1例，福建1例，山东1例，湖南1例，广东1例），本土病例4例（均在辽宁）；无新增死亡病例；新增疑似病例1例，为境外输入病例（在上海）。
卫健委：新增确诊病例9例，均为境外输入病例
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454900.shtm 3月22日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例9例，均为境外输入病例（广东4例，陕西2例，上海1例，四川1例，云南1例）；无新增死亡病例；无新
卫健委：新增确诊病例249例，本土病例93例
2月25日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例249例。其中境外输入病例156例（广东59例，上海55例，广西7例，天津6例，福建6例，云南6例，北京4例，浙江4例，山东4例，江苏2例，重庆2例，甘肃1例），含30例由无症状感染者转为确诊病例（广东22例，浙江4例
卫健委：新增确诊病例224例，本土病例82例
2月24日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例224例。其中境外输入病例142例（上海59例，广东52例，北京8例，四川7例，福建4例，广西4例，吉林2例，江苏2例，黑龙江1例，浙江1例，山东1例，湖北1例），含31例由无症状感染者转为确诊病例（广东25例，四川6
肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，83岁，农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状，测体温37.4C，无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状，在家末子特殊处理，急来我院就诊，门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋
子弹栓塞病例分析2
之后，子弹滑出向上移动到髂总静脉，并向下移动至右侧髂内静脉，如图4左。为了避免子弹滑脱，应在腹股沟子弹附近画一8字形缝合线。之后，选择由24-Fr鞘、JR 5-Fr引导管和15 mm的鹅颈管圈套组成的组件通过右侧股静脉，并在右侧股静脉内处理鹅颈管套圈。同时使用两个套圈捕捉子弹（图4右侧），并
子宫腺肉瘤病例报告
患者41岁，因阴道水样分泌物增多半月余于2012年 3月5日在本院妇科门诊就诊。妇科检查：外阴未见皮肤黏 膜溃疡；阴道畅，黏膜完整，分泌物稍多．为脓性；子宫颈阴 道部8～11点处可见一溃疡，呈不规则形，大小为2．0 cmX 1．0 cmxO．5 cm，溃疡边缘无突起，质软，触之无出血；子宫、
腹痛待诊病例分析
【一般资料】女，60岁，农民【主诉】上腹部正中疼痛不适6小时。【现病史】患者于6小时前无明显诱因出现上腹部正中持续性疼痛，主要为中上腹部疼痛不适，疼痛较剧烈，无恶心、呕吐，无头痛、头晕，无心慌、胸闷，无反酸、烧心，无腹泻、便秘，在院外自行口服庆大霉素注射液2支，症状未见明显好转，为求进一步诊治遂来我
谵妄性躁狂病例分析
谵妄性躁狂（delirious mania）是一种严重但临床识别不足的综合征，特征为急骤起病的谵妄、躁狂及精神病性症状，且与中毒、躯体疾病及其他精神障碍无关，严重时可致命。以下个案报告中，患者的谵妄性躁狂很可能由药源性低血压所诱发并维持，停用降压药、血压恢复正常后，相关症状完全消失。作者认为，上述现