概述皮肤异色性皮肌炎的临床表现
根据患者对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛,伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑,Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高,24小时尿肌酸排出量增加,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可以确诊本病。 可发生于任何年龄,女性略占多数。有些病例发作前有驱症状,如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦急和乏力等。发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病。肌肉和皮肤是本病的两组主要症状,皮损往往先于肌肉数周至数年发病,少数先有肌病,随后出现皮损,部分患者肌肉和皮肤同时发病。 (一)肌肉症状 通常累及横纹肌,有时平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝体近端肌肉又比远侧的更易受损。肩胛带和骨盆带肌肉通常最早波及,上臂和股部肌群次之,其他部位肌群更次之。病变常呈对称性,在少数病例中损害可局限......阅读全文
概述小儿囊性纤维性变的临床表现
三大临床特点为弥漫性慢性阻塞性肺病、胰腺功能不全及汗液中钠、氯浓度较正常高3~5倍。 1.呼吸道表现 90%以上的患者有上下呼吸道反复慢性感染,包括慢性支气管炎、肺不张及反复肺炎。可伴脓胸、慢性鼻窦炎及支气管扩张。感染病菌以铜绿假单胞菌和金葡菌多见。 年龄大的患儿可有晨起及活动后咳嗽加重,
概述铜绿假单胞菌所致的皮肤病的临床表现
1.绿甲综合征 好发于手、足常浸泡在水中或患有甲沟炎患者,也可继发于真菌感染。起初为指(趾)甲的末端部分发生甲剥离,在剥离处逐渐出现明显的绿色,常伴甲沟炎,后者呈浸渍、红肿,有少许绿色分泌物。 2.铜绿假单胞菌趾蹼感染 铜绿假单胞菌趾蹼感染常发生于表皮菌癣病和革兰阴性菌感染,感染特征是趾蹼
概述结节性皮肤变应疹的治疗相关
一、治疗原则 1.寻找和去除病因,避免各种诱发因素; 2.非特异性抗过敏治疗; 3.降低毛细血管通透性和脆性; 4.皮质类固醇激素治疗; 5.对症支援治疗。 二、用药原则 1.皮质类固醇激素 常服用泼尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐渐减量至维持量。 2.抗生素 可选
概述肉芽肿性皮肤松弛症的治疗方案
(一)体表面积的10%,可配成20mg/100g油膏,如大于10%时,可配成10mg/100g油膏,每日外用1次。外用此药时可出现红斑反应(此时应停药,并外用皮质类固醇制剂),或遗留毛细血管扩张。使用过程中同时定期检查血常规、肝肾功能。此疗法可用于对氮芥过敏者,Ia~Ⅱ期患者55%~86%可以缓
概述感染性皮肤病的预防措施
由于生活条件、卫生环境等的改变,很容易出现各种感染性皮肤病,因此需要了解相关的科普知识,做好预防工作,减少这些疾病的发生。 1.伤口继发感染。由于伤口与外界环境直接接触,并且环境中各种病原菌增多皮肤病,容易导致伤口感染、化脓。病员应注意清洁,避免伤口污染,局部外用碘伏消毒,酌情使用抗生素软膏。
皮肤白细胞破碎性血管炎的临床表现
可有不规则发热、肌痛和关节痛等。皮肤损害多分布于下肢,以小腿、足背多见。有时大腿、臀部、躯干和上肢也可出现。皮损呈多样性,急性期可成批出现。紫癜性瘀斑最常见,具特征性,常高出皮面、压之不褪色。可有风团样红斑,严重时有水疱、血疱。中性粒细胞渗出到周围组织时还可以出现脓疱。有时有大小不等的皮下结节。
简述变应性皮肤血管炎的临床表现
好发于青年女性,通常急性起病,常累及足踝或小腿,表现为可触及的紫癜、红斑、丘疹、水疱、荨麻疹、脓疱等,皮疹大小不等,部分患者自觉疼痛、灼热或瘙痒,皮疹可于数周或数月内缓解,部分患者可反复发作,病情慢性化,预后遗留色素沉着斑。患者可伴有发热、体重下降、关节痛、肌肉疼痛等系统症状,部分患者可有胃肠道
简述变应性皮肤脉管炎的临床表现
变应性皮肤脉管炎多见于青年人,发病前1~2周常有急性细菌或病毒感染史。多数患者仅皮肤受累,少数可累及内脏。 皮损初发为粟粒到绿豆大红色斑丘疹和紫癜,渐增大,可变成水疱或血疱,也可为暗红色结节,结节坏死后可形成溃疡,上覆干燥性血痂。溃疡愈合后常留下萎缩性瘢痕。多种损害常同时存在,但以紫癜、结节、
简述结节性皮肤变应疹的临床表现
结节性皮肤变应疹多见于青年人,发病前1~2周常有急性细菌或病毒感染史。多数患者仅皮肤受累,少数可累及内脏。 皮损初发为粟粒到绿豆大红色斑丘疹和紫癜,渐增大,可变成水疱或血疱,也可为暗红色结节,结节坏死后可形成溃疡,上覆干燥性血痂。溃疡愈合后常留下萎缩性瘢痕。多种损害常同时存在,但以紫癜、结节、
简述变态反应性皮肤病的临床表现
1.变态反应性接触性皮炎 起病较急,多数在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹,皮疹形态较单一,重者可发生水疱、大疱、糜烂,甚至坏死等。 2.湿疹 (1)急性湿疹:皮损分布有对称性,皮疹形态多形性,渗出性,自觉症状瘙痒,多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位。 (2)亚急性湿疹:
概述感染性腹泻的临床表现
腹泻通常定义为每天(24h)排未成形大便≥3次,或每天排出未成形粪便的总量超过250克。粪便的性状可为稀便、水样便、黏液便、脓血便或血样便。同时可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者,可以因大量丢失水、电解质而引起脱水、电解质紊乱甚至休克。根据发病机制分为分泌性腹泻
概述假膜性肠炎的临床表现
本病一般发生于肿瘤、慢性消耗性疾病及大手术后应用抗生素的过程中,大多数起病急骤,病情发展迅速。发病时间最早的可在开始用药后几小时,但也可在停药后3周左右,约有20%的患者在停抗生素后2~10天内起病。 1.发热 10%~20%的患者发热、白细胞计数升高,个别的可呈现类白血病反应样血象。轻型患
概述神经性耳鸣的临床表现
1.感音性耳鸣 耳鸣性质千变万化,常伴有听力损失。耳鸣的严重程度及发生率与听力损失有明显关系。感音性听力损失越重,越易产生耳鸣。且耳鸣的响度也随听力损失加重而增加。但是,耳鸣亦可发生于听力正常者。且约1/3之中度及重度听力损失者不伴有耳鸣,这一点至今尚无法解释。 2.听神经瘤的耳鸣 为首发
概述症状性高血压的临床表现
1.肾性 (1)肾实质性高血压 肾脏病变的发生常先于高血压或与其同时出现;血压水平较高且较难控制、易进展为恶性高血压;蛋白尿/血尿发生早、程度重、肾脏功能受损明显。 (2)肾动脉狭窄 ①恶性或顽固性高血压;②原来控制良好的高血压失去控制;③高血压并有腹部血管杂音;④高血压合并血管闭塞证据(冠
概述全身黏液性水肿的临床表现
1.呆小病(克汀病) 出生后数周内出现症状。表现为基础代谢率低,少活动,怕冷食欲不振,反应迟钝,体温低于正常。体格发育迟缓,呈不均匀性矮小,智力发育落后,睑宽,两眼距增宽,鼻梁塌陷扁平,唇厚舌大,眼睑肿胀头发粗而脆,皮肤蜡黄干燥脱屑,呈非凹陷性水肿颈短,腹膨胀,四肢粗短肌张力降低,哭声嘶哑。
概述小儿肾性糖尿的临床表现
1.原发性肾性葡萄糖尿 遗传因素引起的近端肾小管对葡萄糖重吸收障碍临床上有两种疾病:小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征及良性家族性肾性糖尿。小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征是空肠及肾小管上皮细胞对半乳糖及葡萄糖转运的先天性缺陷,主要表现为肠道吸收障碍初生儿水样腹泻,脱水与营养不良,大便中可检出大
概述梗阻性肾病的临床表现
1.疼痛 典型的表现为肾绞痛,可以是持续性但常阵发性加剧并向会阴部放射。但在慢性逐渐产生的梗阻性肾病患者,有时疼痛不一定很突出,偶然仅表现为腰酸不适等。肾脏体积在急性原因引起的梗阻性肾病可以明显肿大,但慢性者则因为有不少纤维组织增生者,体积则不一定增大,不少病例病侧肾脏反而萎缩。 2.排尿障
概述单纯性疱疹的临床表现
1、潜伏期2~20日,平均6日。 2、常见症状龈口炎(herpeticgingivostomatitis)是小儿时期原发性感染中常见病型,大都见于颊内、口唇或牙龈,也可侵及口唇周围的皮肤。起病时局部先呈充血,随即发生圆形滤泡,其直径约2mm,迅速破裂后成浅表溃疡,内含微量纤维性渗出物。有时涉及
概述免疫性肾炎的临床表现
一、免疫性肾炎多数发生于青壮年(20~40岁),起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能可逐步减退。临床症状有蛋白尿、血尿、水肿、高血压,后期出现贫血、氮质血症及尿毒症。病程中可因呼吸道或肠道感染等病,诱发急性发作,类似急性肾小球肾炎,部分病人可自动缓解。免疫性肾炎患者临床表现不同,对治疗的反应及预
概述肝性脊髓病的临床表现
本病多发生于肝硬化失代偿期,肝功能减退和门静脉高压症表现突出。多数患者有反复的上消化道出血、门-体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后。无手术史者,常有明显的腹壁静脉曲张,提示已自然形成了门-体静脉分流。肝性脊髓病症状出现的时间,通常是在门-体腔静脉吻合术后或脾肾静脉吻合术后4个月至10年;自然分流的患
概述间歇性头痛的临床表现
无生物活性激素分泌功能的垂体腺瘤主要包括两方面的临床表现:①肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现,这类症状最为多见,往往为患者就医的主要原因;②因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺垂体功能减退的表现。有生物活性激素分泌功能的垂体瘤尚有1种或几种垂体激素分泌亢进的临床表现。 1.压
概述痛性肌痉挛的临床表现
1.抽搐:肌肉快速、重复性的,阵挛性的或强直性的无意收缩,常为一组或多给肌肉同时产生,有时在面部或肢体对称部位出现振幅大且不局限,多由一处向他外蔓延,频度不等,无节律性,受体内外因素影响,伴有躯体不适及其它异常感觉,客观检查无异常所见。 2.痉挛:为肌肉或肌群的断续的或持续的不随意收缩,系因脑
概述前庭周围性眩晕的临床表现
1.眩晕 突发性旋转性眩晕,程度较剧烈,头位或体位改变症状加重,闭目症状不能缓解。持续时间长短不一,如良性阵发性位置性眩晕发作仅持续数秒钟,梅尼埃病的眩晕持续数十分钟或数小时,前庭神经元炎的眩晕则持续数天至数周。眩晕可自然缓解或恢复,但可反复发作。 2.眼球震颤 眼球不自主有节律的反复运动
概述消耗性凝血病的临床表现
DIC的发病原因虽然不同,但其临床表现均相似,除原发病的征象外,主要有出血、休克、栓塞及溶血四方面的表现。 DIC分急性、亚急性和慢性三种,其中急性占大多数,常见于革兰氏阴性杆菌感染、败血症、流行性出血热、产科意外、急性溶血、输血血型不合、毒蛇咬伤、广泛大手术、体外循环、重度挤压伤及复合创伤,
概述老年性耳聋的临床表现
1.双侧感音神经性耳聋 老年性耳聋大多是双侧感音神经性耳聋,双侧耳聋程度基本一致,呈缓慢进行性加重。 2.高频听力下降为主 听力下降多以高频听力下降为主,老人首先对门铃声,电话铃声,鸟叫声等高频声响不敏感,逐渐对所有声音敏感性都降低。 3.言语分辨率降低 有些老人则表现为言语分辨率降低
概述多形性渗出性红斑的临床表现
约50%的患者有前驱症状,如发热、全身无力、咳嗽、流鼻涕、咽痛、胸痛、肌肉疼痛、关节痛等,前驱症状可持续1~14天。继前驱症状之后,可突然出现皮肤黏膜改。 皮损开始呈紫红色斑片状,以后即由紫红色变为暗紫色,或发展成紫色带,水疱扩大融合呈对称分布,以肢体伸侧面、手背和足背最常受累,很少发生于躯干
概述梗阻性黄疸的临床表现
因为引起梗阻性黄疸的原因较多,临床表现也各有不同,大体可表现为以下几个方面。 1.由肿瘤引起的梗阻性黄疸 患者通常年龄较大,黄疸存在时间长,呈进行性加重,伴有体重减轻、极度消瘦、贫血、无力等表现。肿瘤较突出者可在腹部触及形状不规则、质硬的肿块,与周围组织界限不清。 2.由结石引起的梗阻性黄
概述放射性损伤的临床表现
1.放射性烧伤 是皮肤受到一次或短时间内多次大剂量电离辐射照射而引起地急性皮肤放射性损伤。在临床表现上,一般可分为4期: (1)第一期,为早期反应期表现为受照射局部发生暂时性红斑,严重者可发生急性放射病时所出现的全身性早期反应(头疼、倦怠、恶心、呕吐等)。 (2)第二期,为假愈期(又称潜伏
概述囊性纤维病的临床表现
1.呼吸系统表现 呼吸系统主要表现为反复支气管感染和气道阻塞。新生儿出生后数日内即可出现症状。早期可有轻度咳嗽,伴发肺炎、肺不张,之后咳嗽加剧,黏痰不易咳出,呼吸急促。患者若咳出大量脓性痰或伴咯血时,提示有支气管扩张和肺脓肿的可能。体格检查常见杵状指(趾)。肺部感染的致病菌大多是金葡菌、绿脓杆
概述甲亢性肌病的临床表现
一.急性甲亢性肌病 发病迅速,病势凶险急剧,常在数周内发展到严重状态,,出现吞咽困难,发音障碍,复视,表情淡漠,可由严重性肌无力迅速发生松弛型瘫痪;并可致呼吸肌麻痹,危及患者生命,也可同时合并甲状腺危象,临床罕见。 二.慢性甲亢性肌病 慢性甲亢性肌病可占毒性弥漫性甲状腺肿的80%。本病多发