关于立克次体的简介
立克次氏体(Rickettsia)为革兰氏阴性菌,是一类专性寄生于真核细胞内的G-原核生物。是介于细菌与病毒之间,而接近于细菌的一类原核生物,没有核仁及核膜。一般呈球状或杆状,主要寄生于节肢动物,有的会通过蚤、虱、蜱、螨传入人体、引起斑疹伤寒、战壕热等疾病。 [1] 立克次体在1906年由青年医生Howard Taylor ricketts首先发现并报道,但他在研究立克次体的过程中不幸感染献出生命,为纪念他在研究中献身以及对于立克次体的发现作出的卓越贡献,故以他的名字命名这一类微生物。......阅读全文
鲍立克次体病的诊断
1.初步诊断根据流行病学、临床症状态和病理变化做出初步诊断,确诊需进一步进行实验室诊断。 2.样品采集常规检测可用随机采样法,样本数量随鲍群养殖数量和检测期望值而异。针对性检测应采集厌食、虚弱消瘦、腹足萎缩等具有明显临床症状的病鲍。检测最佳组织为后咽,其次为消化腺/肠复合物。 3.实验室检测
立克次体的致病性
感染方式:立克次体主要是通过人虱,鼠蚤,蜱等节肢动物叮咬而感染人体。[1] 致病物质:立克次氏体是革兰阴性菌,其致病物质主要为内毒素和磷酸酶。磷酸酶能溶解表面黏液层及微荚膜结构利于吸附于宿主细胞表面和抗吞噬作用。[1] 致病机制:立克次氏体侵入机体后,先在局部小血管内皮细胞中增殖,导致局部炎
立克次体病的治疗原则
可见,不同的立克次体能引起不同的疾病。但由于它们有一些共同的特性,所以,治疗方法也有一些共性,如一般的输液,良好的护理、隔离等。用药上也有些相似,通常情况下,治疗立克次体病可使用广谱抗生素,有较高疗效。用氯霉素治疗恙虫病时,必须连续用药4周,否则容易复发。四环素药品也同样有效,同时还可以用来治疗
立克次体病的常见种类
下面介绍4种与人类关系密切的立克次氏体。 1.普氏立克次氏体,是流行性斑疹伤寒和斑疹伤寒的病原体。它为短杆状,0.8微米~2微米×0.3微米~0.6微米,也可长达4微米,单个存在或呈短链状。当人受到感染后,经10天~14天的潜伏期,骤然发病,有剧烈头痛、周身痛和高热,4天~7天后出现皮疹,严重
ELISA法检测立克次体
ELISA法检测立克次体 立克次体(Rickettsia)是一类专性活细胞内寄生的原核细胞微生物,具有细胞壁,含有RNA和DNA,以二分裂繁殖。需在细胞内繁殖,不能在无细胞的人工培养基中生长。它是属于人兽共患的自然疫源性疾病。临床上常见的有普氏立克次体、莫氏立克次体、恙虫病立克次体和Q热立克次体
关于斑点热群立克次体的流行病学介绍
经过近40年的研究,我国立克次体研究者对SFGR在我国分布有了一定的认识,虽然目前 对SFGR的调查只局限在部分省区,但在所调查的地区都发现了SFGR感染的证据,因此,可以 推测SFGR在我国分布很广。现已查明:SFGR在我国北方的覆盖面为北纬40°~50°、东经80 °~135°的地区。在这一
立克次体病的检查方式介绍
立克次体病是立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称,呈世界性或地方性流行,临床表现轻重不一。 1.外斐试验 滴定效价在1:160以上者为阳性,有4倍以上增长者则更具诊断意义。该实验简便,但特异性较差,可与回归热、疟疾、伤寒以及变形杆菌感染等交叉凝集而出现假阳性。 2.血清学诊
简述立克次体病的防治原则
治疗:立克次氏体病的治疗原则主要为早期的对症治疗及抗生素的选用。患者应卧床休息, 保证热量和水电解质平衡,预防和治疗急性肾功能衰竭、DIC等多种并发症,早应用抗生素治疗继发感染,注意机会性感染的发生。慎用糖皮质激素治疗。四环素类抗生素,如多西环素为首选抗生素。 [5] 预防:立克次氏体病的
立克次体痘的发病原因
小株立克次体属于斑点热立克次体群,其形态与其他斑点热立克次体相同,培养特性亦颇相似。此种病原体能使雄豚鼠产生睾丸鞘膜炎致阴囊红肿。小株立克次体有特异的颗粒性补体结合原。其可溶性抗原与斑疹伤寒立克次体抗体有部分交叉反应。
立克次体痘的并发症
患者可因抓挠皮肤造成皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。[2]
立克次体痘的检查及鉴别
检查 取痘疱浆液涂片,进行免疫荧光染色,可作出快速诊断。外-斐反应为阴性。白细胞计数常常减少。 病理改变的认识还只限于皮肤,因为它不是致死性的感染。焦痂(螨叮咬处)组织学检查可见剧烈炎症和坏死。其他改变与RMSF相似,如血栓形成、毛细管坏死、水肿、单核细胞性管周浸润等。 鉴别 立克次体病
立克次体心肌炎的检查
1.实验室检查 (1)血常规:白细胞计数常升高。 (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。 (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。 2.影像学检查 (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。 (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒置,也可
立克次体心肌炎的诊断
详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。
鲍立克次体病的临床症状
本病潜伏期较长,通常为3个~7个月。症状随病鲍种类不同而异,红鲍和白色鲍表现为生长发育迟缓,而黑鲍通常表现消化腺病变和炎症。以1龄~2龄患鲍症状典型,表现为厌食、嗜睡、虚弱和不同程度的消瘦,严重的腹足肌肉萎缩。此外,出新壳的鲍异常增多。病鲍行为变化,厌食、嗜睡;常呈水平匍伏,不愿垂直或倒置伏贴;
立克次体的实验室检测
病原学诊断 立克次体的培养和染色是其诊断和分类的重要方法,最为经典的是鸡胚接种,也可采用细胞培养。染色方法场采取吉姆萨(giemsa)染色法,直接免疫荧光法(direct immunofluorescence assay,DFA)等,但在非培养条件下很难观察到阳性结果。立克次体病原学检查成本较
立克次体病的习性与繁殖
立克次氏体是一类严格的活细胞内寄生的原核细胞型微生物。它的许多生物学性状接近细菌,比如:有与细菌相似的细胞壁结构,也是一个分成两个,两个分成4个的二分裂方式繁殖,它有比较复杂的酶系统,对多种抗生素敏感,等等。它能引起人类患病,如引起斑疹伤寒、斑点热、恙虫病等;它与一些昆虫关系密切,如森林蜱、体虱
立克次体病的病因病理
近年来,随着立克次氏体分子生物学(16srRNA序列、DNA-DNA杂交、全DNA或基因片段、质粒等)研究的进展,旧的立克次体分类已不能完全反映立克次目中所有种属的全貌,应运而生的是根据遗传物质对立克次体进行新的分类。16srRNA序列的分析显示,立克次体可分为两个亚群,α亚群包括立克次体(Ri
立克次体痘的症状及检查
症状 螨叮因无痛楚,故未注意。但在此后1周至10天中,该处将有局限性炎症反应。此时由水肿和反应的细胞成分将形成一缓渐增大而质硬的潮红丘疹,直径可达1~1.5cm。受累皮肤逐渐分离形成水泡,最后破溃而为溃疡。溃疡基底常发黑,周边皮肤发红。此过程约历3~7天,终而发热骤起,并有发冷、出汗、头痛、背
立克次体的生物学特征
形态与染色 立克次体菌体呈多形性,球杆状或杆状,细胞大小为0.3~0.6μm×0.8~2.0μm,革兰染色阴性,但不宜着色。[1] 结构与组成 立克次体菌体最外层是由多糖组成的黏液层,黏液层和细胞壁之间有由多糖和脂多糖组成的微荚膜,再向内是细胞壁和细胞膜。上述表层结构与细菌抗吞噬有关。细胞
立克次体凝集试验的临床意义
异常结果:正常人凝集效价≤1∶40;≥1∶80为阳性。间隔5-7d其效价明显升高或单次效价超出参考区间很高时,作为新近立克次体感染的指征。多数斑疹伤寒患者血清凝集效价上升较快,在病程第5天即呈阳性,2周末达高峰,阳性率为95%。恢复期效价迅速下降,早期接受抗生素治疗或接种斑疹伤寒疫苗者,常不出现
立克次体凝集试验的注意事项
不合宜人群:一般无特殊人群 检查前禁忌:一定要配合医生把姓名写正确,工整,避免同名或相类似名混淆带来不便。注意了这些,抽血会更方便、更迅速,能更好地为自己节约诊断时间。 检查时要求:不要穿袖口过小、过紧的衣服,以避免在抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。不同的化验项目要问清
立克次体凝集试验的检查过程
外-斐试验是一非特异性血清学诊断方法,操作简便可行,但特异性差。现有采用立克次体本身作为特异性抗原,用ELISA等新方法加以检测。
斑疹伤寒立克次体肺炎的症状
本病的潜伏期为5~15天,大部分起病急骤,高热,寒战,头痛,肌肉酸痛及全身皮疹,常伴有反应迟钝,谵妄,双手震颤等神经系统及恶心,呕吐,腹胀,腹痛,便秘等消化系统症状,肺部受累可形成典型的立克次体性支气管肺炎,表现在起病数天后出现明显咳嗽,多为干咳或少量黏稠痰,伴胸闷气短,呼吸增速变浅,随着病情的
斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断
诊断以流行病学,热程,皮疹,胸部症状与体征及外斐反应为主要依据,借鉴流行季节,症状轻重,皮疹性质,补体结合试验,豚鼠阴囊反应等特点。
斑疹伤寒立克次体肺炎的鉴别
须与其他疾病加以鉴别的如伤寒,钩端螺旋体病,恙虫病,大叶性肺炎,流行性感冒及其他出疹性急性传染病,表1为流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的鉴别要点。
斑疹伤寒立克次体肺炎的症状
本病的潜伏期为5~15天,大部分起病急骤,高热,寒战,头痛,肌肉酸痛及全身皮疹,常伴有反应迟钝,谵妄,双手震颤等神经系统及恶心,呕吐,腹胀,腹痛,便秘等消化系统症状,肺部受累可形成典型的立克次体性支气管肺炎,表现在起病数天后出现明显咳嗽,多为干咳或少量黏稠痰,伴胸闷气短,呼吸增速变浅,随着病情的
斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断
诊断以流行病学,热程,皮疹,胸部症状与体征及外斐反应为主要依据,借鉴流行季节,症状轻重,皮疹性质,补体结合试验,豚鼠阴囊反应等特点。
斑疹伤寒立克次体肺炎的鉴别
须与其他疾病加以鉴别的如伤寒,钩端螺旋体病,恙虫病,大叶性肺炎,流行性感冒及其他出疹性急性传染病,表1为流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的鉴别要点。
立克次体凝集试验的注意事项
不合宜人群:一般无特殊人群 检查前禁忌:一定要配合医生把姓名写正确,工整,避免同名或相类似名混淆带来不便。注意了这些,抽血会更方便、更迅速,能更好地为自己节约诊断时间。 检查时要求:不要穿袖口过小、过紧的衣服,以避免在抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。不同的化验项目要问清
立克次体凝集试验的检查过程
外-斐试验是一非特异性血清学诊断方法,操作简便可行,但特异性差。现有采用立克次体本身作为特异性抗原,用ELISA等新方法加以检测。