关于脊柱关节炎的基本信息介绍
脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征,炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎,加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征。本类疾病临床表现的轻重程度差异较大,有的患者病情反复持续进展,有的长期处于相对静止状态,可以正常工作和生活。几种脊柱关节炎病情逐渐进展,都可能发展成典型的强直性脊柱炎,而经过治疗,病情也可能得到控制。......阅读全文
关于脊柱裂的疾病护理介绍
隐性脊柱裂无症状者无需治疗。 显性脊柱裂的自然发展是绝大部分破裂引起脑膜炎导致患者残亡。90%以上在1周岁以内死亡。因此切除囊肿、修补裂孔为主要手术。术后常并发脑膜炎,而出现高热、休克、呕吐、前囱凸出。如伤口感染也十分严重。故手术前后护理非常重要。 呼吸道的管理 观察自主呼吸与呼吸机是否同
关于竹节脊柱的发病机制介绍
竹节脊柱的病因目前尚未完全阐明,近年来,分子模拟学说(molecularmimicry)从不同的角度全面地解释了发病的各个的环节。流行病学调查结合免疫遗传研究发现,HLA-B27在强直性脊柱炎患者中的阳性率高达90%以上,证明AS与遗传有关。大多数学者认为其与遗传、感染、免疫、环境因素等有关。
脊柱关节炎的发病原因及病理改变
发病原因 脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征已经不再包括在脊柱关节炎疾病范畴中。非基因致病因子中,以感染较多。转基因鼠生活在无菌环境中并不发生强直性脊柱炎,提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。肿瘤
脊柱关节炎的病理表现及临床表现
病理表现 脊柱关节炎的炎症过程发生在韧带附着于骨的起止点位置,这不同于有许多临床和放射学证据的类风湿关节炎。脊柱关节炎最初的炎症过程的主要靶点出现在起止点、软骨和较小范围的滑膜,随着新骨在纤维瘢痕组织上的形成,炎症过程有自愈的倾向,导致关节强直和中轴与外周关节不可逆的骨化。 临床表现 1.
简述未分化脊柱关节炎的临床表现
1.炎性背痛 约占70%,2009年国际脊柱关节病评价工作组(ASAS)发表了炎性背痛(IBP)的5项标准:①发病年龄
关于脊柱和脊髓损伤的检查介绍
1.X线检查 常规摄脊柱正侧位、必要时照斜位。正位应观察椎体有无变形,上下棘突间隙,椎弓根间距等有无改变;侧位应观察棘突间隙有无加大,测量:①椎体压缩程度;②脱位程度;③脊柱后弓角,正常胸椎后弓角不>10°,在颈椎及腰椎为生理前突。 根据X线片脱位程度间接来观察脊髓损伤程度,在胸椎、脊椎脱位
关于幼年脊柱关节病的检查介绍
1、CT检查 对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无 增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处. 2、核磁共振 美国科学家研究了36例患者,24例为炎性下背痛,12例为机械压力所致下背痛 的病人.通过标准的X线检查骶髂关节正常.但应用MRI
关于脊柱骨折脱位的治疗方法介绍
屈曲型脊柱骨折:为最常见的椎体压缩性骨折。 (1)双踝悬吊法:患者俯卧,两踝部衬上棉垫后用绳缚扎,将两足徐徐吊起,使身体与床面约45°成角 术者用手掌在患处适当按压以矫正后凸畸形,此法复位前可给止痛剂或局部麻醉。复位后患者仰卧硬板床骨折部垫软枕。 (2)攀索叠砖法:此法是一种过伸位脊椎骨折
关于脊柱骨折脱位的辅助检查介绍
X线检查:脊柱正侧位、斜位,观察椎体有无压缩、裂缝、粉碎或移位,椎管和椎间孔有无变形、关节突、横突、棘突有无骨折 ,椎间隙有无变化,棘突间距是否等宽,生理曲度和椎体的排列有无变化,齿突与寰椎两侧块距离是否相等。
关于脊柱裂的预后和预防介绍
1、疾病预后 显性脊柱裂,如脑脊膜膨出囊内有神经根及脊髓受压,可有运动和感觉方面障碍,预后欠佳。而隐形脊柱裂,一般预后较好。 2、疾病预防 造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健(孕妇摄入足量叶酸)对预防胎儿畸形是很重要的。
关于脊柱骨折脱位的发病机理介绍
少数因枪伤和炸伤等直接所致,患者自高处跌下,足或臀部着地,脊柱猛烈前屈;或当弯腰工作时重物冲击头,肩或背部,脊柱骤然前屈致伤,这种屈曲型损伤多发生在第一、二颈椎、下颈段、胸腰段和第四、五腰椎部位,绝大多数的脊柱骨折脱位属屈曲型,患者由高处仰面跌下,背或腰部受阻,使脊柱过度后伸或前额遭受外力、迫使
创伤性关节炎的基本信息介绍
创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
中轴型脊柱关节炎的发病机制研究获进展
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500276.shtm
中轴型脊柱关节炎的发病机制研究获进展
近日,南方医科大学第三附属医院风湿免疫科孙尔维/何懿团队联合广东省人民医院教授廉哲雄团队,描绘了中轴型脊柱关节炎患者抗肿瘤坏死因子治疗前后外周免疫细胞图谱的变化。相关研究在线发表于《过敏与免疫学临床评论》。孙尔维、廉哲雄、何懿为该论文共同通讯作者。 中轴型脊柱关节炎是一种在风湿免疫科常见的慢性
脊柱小关节骨关节炎诊治专家共识
脊柱小关节是由相邻椎体上下关节突及周围的软组织所构成,具有关节囊和滑膜,上下关节面覆盖有透明软骨,关节腔内有滑液。脊柱小关节在脊柱生物力学方面有着重要的作用,其特有的解剖学构造使小关节不仅承担了体重的作用力,还参与脊柱的活动功能。脊柱小关节骨关节炎是一种在40岁以上人群中高发的疾病,它是在多种因
关于脊柱骨髓炎的检查方式介绍
脊柱骨髓炎的检查方法主要有以下几种: (1)、化验检查:早期白血球计数升高,有明显核左移现象,血沉增快。血培养可能为阳性,在CT引导下行局部穿刺吸引及活检,将抽出脓液作涂片及细菌培养,将取出的组织作病理检查,可作出直接诊断。 (2)、同位素扫描:急性化脓性脊椎炎早期,可出现患椎同位素浓聚现象
关于显性脊柱裂的诊断鉴别介绍
由于患儿体表上的畸形,早期即为家人或助产士所发现。 根据临床表现,脊柱X线摄片可见棘突、椎板缺损,穿刺囊腔抽到脑脊液,诊断即可确立。MRI检查可见到膨出物内的脊髓、神经,并可见到脊髓空洞症等畸形。 本病的皮肤改变需与先天皮毛窦鉴别,后者窦道的管壁由皮肤组织构成,窦道长短不一,短者呈盲管状,长
关于脊柱骨髓炎的病理改变介绍
脊柱骨髓炎发病部位以腰椎最多,其次是胸椎和颈椎。病变为首先侵犯椎体中心,即红骨髓集中的部位,然后向椎间盘或向椎弓扩张,很少一开始就先侵及椎弓。由于椎骨血运丰富,故很少形成大块死骨。典型病变,最初为骨质破坏,骨质吸收,使骨质呈斑点状或蛀状骨质疏松。软骨板或皮质破坏后形成椎旁脓肿,顺软组织间隙蔓延破
关于脊柱骨髓炎的治疗措施介绍
对急性化脓性脊柱骨髓炎早期诊断常有一定困难,易与败血症,腰部软组织化脓性感染相混淆,凡疑有化脓性脊椎炎者,均应按本病尽早治疗,边治疗边进一步检查,以免延误有效的治疗时机。 “生物超氧多维愈骨术”是国务院特殊津贴骨科专家、骨髓炎泰斗王淑玉教授,根据近50年一线治疗、上万例临床病例经验,联合我国多
关于脊柱骨髓炎的鉴别诊断介绍
脊柱骨髓炎需与以下的疾病进行鉴别,多采用MRI为手段进行鉴别: 1、脊椎结核椎体及附件破坏变形,呈长T1、长T2信号改变,椎体边缘信号异常部分与正常分界模糊,椎间盘失去正常形态及信号,呈不同程度的肿胀增厚或破坏、碎裂,椎间隙有不同程度狭窄,呈长T1、更长T2改变,椎前、椎旁软组织肿胀,T1WI
关于先天性脊柱裂的分类介绍
支撑人体的脊柱是由26块脊椎骨连接组成的,脊柱中央的管腔称为椎管。该管内包有脊膜、神经及脊髓等组织,脊柱裂多见于腰骶部,偶见于胸段,缺损大多在脊柱后面,极少数位于前方,后侧脊柱裂可分为以下几类: 1.隐性脊柱裂 此类畸形很多见,只有脊椎管缺损,脊髓本身正常,因此没有神经系统症状,对健康没有影
关于关节炎的治疗方法介绍
1、外科疗法 外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。 2、骨髓移植 治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。 3、免疫及生物治疗 此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的
风湿性关节炎的基本信息介绍
风湿性关节炎(rheumatic arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿
关于脊柱的成角畸形的鉴别介绍
本病是一种以关节炎症为特点,本病在25-45岁的女性最常见,疲劳和食欲缺乏,其特征是多发性,缓慢与反复的发作,一般在疾病的早期表现有关节的渗出,最后出现畸形,位和关节挛缩,白细胞计数增高;血沉增快,关节液混浊,细胞计数增高,x线检查早期显示软组织肿胀和骨质疏松,侵蚀和畸形,多累及四肢关节,固定于
关于青年特发性脊柱侧弯的病史介绍
1 、早期发现: 脊柱侧凸首次大多被家长或老师无意发现,表现为双肩不等高,单侧肩胛骨向后突出,对于 ais ,初次发现常在 10 ~ 13 岁。 2 、临床症状:脊柱向一侧弯曲常为首诊时的主要症状,另外还有站立时躯干不对称如双肩不等高、一侧肩胛骨向后突出、前胸不对称等表现。严重的脊柱侧凸可导致
关于先天性脊柱裂的预后预防介绍
1、先天性脊柱裂的检查:X线照片、CT与MRI扫描可显示椎管畸形,棘突及椎板缺损,有助于疾病的诊断。 2、先天性脊柱裂的诊断:根据典型的症状、体征及辅助检查可以做出诊断。 3、先天性脊柱裂的预后:隐性脊柱裂、无神经组织的囊肿切除后不妨碍健康。囊肿继发感染可引起脑膜炎。有神经系统症状者预后不良
关于青少年脊柱侧弯的基本症状介绍
对于脊柱侧弯较明显的青少年患者,可发现两侧肩胛有高低,不在同一个平面, 女孩双乳发育不对称,左侧的乳房往往较大;一侧后背隆起;腰部一侧有皱褶;一侧髋部比另一侧高;两侧下肢不等长等。女孩在穿裙子时可以有两侧裙摆不对称的现象。 背部不对称。体格检查可发现脊柱侧弯,呈“S”型、背部的一侧局限性隆起。
关于青年特发性脊柱侧弯的基本介绍
青年特发性脊柱侧弯是一种脊柱结构性的侧弯,生长发育期间原因不清楚的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸。 脊柱矢状面有四个生理弯曲,额状面不应有任何弧度,一旦向两侧出现弧度,则称为脊柱侧凸。脊柱侧凸是多种病因所致的临床症状,可概括为两大类,即功能性脊柱侧凸及结构性脊柱侧凸。 功能性脊柱侧凸,即代偿性脊
关于少儿型特发性脊柱侧凸的介绍
少儿型特发性脊柱侧凸是4~10岁之间发现的脊柱侧凸畸形,它占特发性脊柱侧凸的12%~21%,病因不明。 少儿型特发性脊柱侧凸的特点是在脊柱生长相对静止期进展。如何诊断少儿型特发性脊柱侧凸已成为讨论焦点。被诊断为少儿型的患者很可能是晚期发病的婴儿型特发性脊柱侧凸或早期发病的青少年型特发性脊柱侧凸
关于特发性脊柱侧凸的鉴别诊断介绍
1.先天性脊柱侧凸 由于脊柱胚胎发育异常所至,发病较早,大部分在婴幼儿期被发现,发病机理为脊椎的结构性异常和脊椎生长不平衡,鉴别诊断并不困难,X线摄片可发现脊椎有结构性畸形。基本畸形可分为三型: (1)脊椎形成障碍,如半椎体; (2)脊椎分节不良,如单侧未分节形成骨桥; (3)混合型,如