关于多发梗塞性痴呆的基本介绍
多发梗塞性痴呆,由于脑动脉硬化影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为多发梗塞性痴呆。本病多在中老年起病,男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。引起本病的根本原因是脑动脉硬化引起脑组织器质性改变所致。脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。......阅读全文
血管性痴呆的基本介绍
血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率为1.1%~3.0%,年发病率在5~9/1000人。 缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和
概述多发腔隙性脑梗塞的预防护理
1、饮食营养问题 发病的当天需禁食,以静脉输液维持营养,48h后根据病情而定,可给予鼻饲饮食,供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量,以便了解每日输入量和排出量是否平衡,能否满足机体需要。 2、卧床休息 患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感
关于腔隙性脑梗塞后遗症的基本信息介绍
隙性脑梗后遗症期的治疗重点以防止腔隙性脑梗复发进展为主,而且还应积极治疗改善症状。有的患者在发病一年内能够坚持服药,一年后就忽视了可靠用药;有的患者认为只要坚持锻炼,控制好饮食,吃不吃药没关系。只靠锻炼和饮食调节,这是一级预防,是对尚未发生腔隙性脑梗病变,但存在危险因素的人的一种防病措施。对已经
关于多发脑梗死性痴呆的病因分析
脑血管性病变是MID的直接原因,主要是由于动脉粥样硬化、动脉狭窄和动脉硬化斑块不断脱落,引起反复多发性脑梗死,继而导致MID。危险因素可能包括年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中史等。
遗传性多发脑梗死性痴呆的简介
遗传性多发脑梗死性痴呆也称为常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病。本病平均发病年龄45岁,无性别差异。有明确的脑血管疾病及痴呆家族史,反复发作短暂性脑缺血或卒中史。 2018年5月11日,国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》,遗传性多发脑梗死性痴呆被收录其中。
脑血管性痴呆的基本介绍
血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率为1.1%~3.0%,年发病率在5~9/1000人。 缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和
关于HIV痴呆的基本信息介绍
10-20%的HIV患者可伴有HIV痴呆。HIV痴呆是HIV感染所致精神障碍的核心症状。WHO和美国神经病学会根据患者日常生活能力受损的程度,将HIV痴呆分为轻、中、重三类。轻度HIV痴呆患者仅存在轻微认知功能障碍,表现为注意集中困难、反应迟缓,但日常生活能力并无严重损害。典型的痴呆症状常出现在
肺梗塞的基本症状介绍
肺栓塞系常见病,肺栓塞是肺动脉分支被栓子堵塞后发生的肺循环障碍疾病。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻断而发生的肺组织坏死。 肺梗塞并不少见,约10-15%的肺栓塞发生肺梗塞,它发病突然,来势凶猛,病情危重,死亡率高,但多因继发于其它疾病故临床表现复杂,对其影像学表现又认识不足,故极易造成临床漏诊或影像
关于心肌梗塞的基本信息介绍
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每
关于老年腔隙性脑梗塞的检查介绍
1.一般检查 应包括血糖、血脂、血流变学、血浆、凝血酶原时间、促凝血酶原激酶时间。 2.其他检查 (1)心电图血压监测。 (2)脑电图血管性痴呆病人脑电图基本表现为弥漫性低波幅慢波,即以广泛的θ或δ波为背景,呈现明显局灶性或不对称性慢波,腔隙性脑梗塞病灶的大小与脑电图的异常率:如病灶为1
关于间歇性脑梗塞的临床症状介绍
临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人 有短暂缺血发作史。临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型: (一)纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。 (二
关于陈旧性脑梗塞的防治措施介绍
通过CT或MRI检查脑梗塞,可见病灶呈新鲜或陈旧性梗塞。首发病灶在急性发作期为新鲜灶,病灶脑组织缺血中心部分坏死,部分有恢复可能,周边区域未被影响。这时的治疗目的应主要是防止“中心梗死区”扩大。陈旧性脑梗塞即脑组织缺血中心完全坏死,治疗目的应使梗死区周边组织功能继续得到改善。陈旧性脑梗塞存在较高
关于间歇性脑梗塞的鉴别诊断介绍
诊断要点: ①中年以后发病,且有长期高压病史; ②临床症状符合上述腔隙性卒中典型表现之一者; ③实验室检查如脑电图、脑脊液及脑血管造影等无阳性发现; ④头颅CT及MRI检查证实与临床一致的腔隙病灶; ⑤预后良好、短期内有完全恢复可能。 鉴别诊断:本病应与脑血栓形成、脑栓塞和脑实质小出
关于近迫性心肌梗塞的检查介绍
从心绞痛到心肌梗塞之间有各种各样的临床表现。心肌梗塞发生前,可以没有心绞痛前驱症状,或可以有不同程度的心绞痛表现。心肌梗塞发生前有前驱症状的约占40~60%。 心肌梗塞前综合征的特点: 一、心前区疼痛持续15分钟以上。 二、心电图和酶检查等均无心肌梗塞的依据。 三、不伴有休克、血压变化和
治疗多发脑梗死性痴呆的相关介绍
1.治疗高血压 使血压维持适当水平,可阻止和延缓痴呆的发生。有学者发现,血管性痴呆(VD)伴高血压患者,收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能,低于此水平症状恶化。改善脑循环,增加脑血流量,提高氧利用度。 2.脑代谢剂 促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,增强病人的反应性和兴
关于栓塞性脑梗塞的简介
又称脑栓塞。它与脑血栓差异很大。它的原发病不在脑内,而是身体其他部分(多为心脏与四肢血管)形成的“栓子”进入血管后,流入脑动脉血管,堵塞了管腔,从而发生脑栓塞,使脑组织局部发生缺血、软化,引起与脑血栓形成的相同后果。什么是“栓子”呢?有血凝块、脂肪、空气、心脏瓣膜上的赘生物等。 脑栓塞发病率也
诊断遗传性多发脑梗死性痴呆的简介
根据中年发病,明确的脑血管疾病及痴呆家族史,反复短暂性脑缺血发作(TIA)或卒中史,早期伴偏头痛,进行性痴呆。MRI显示脑白质萎缩和多发性脑梗死,表现为非特异性脑白质疏松,排除动脉硬化性皮质下脑病和淀粉样变性血管病等,Notch3基因突变检查及皮肤活检发现GOM可确诊。 (1)患者多中年发病,
治疗脑血管性痴呆的基本介绍
1.治疗原发性脑血管疾病 高血压治疗,一般认为收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能;抗血小板聚集治疗,阿司匹林等可改善脑循环;2型糖尿病是VD的一个重要危险因素,对糖尿病患者的降糖治疗对VD有一定的预防意义;用他汀类药物可以降低胆固醇,对预防脑血管病有积极意义。 2.认知症状的治
关于额颞痴呆的基本信息介绍
额颞痴呆(frontotemporaldementia)是指中老年患者缓慢出现人格改变言语障碍及行为异常,神经影像学显示额颞叶萎缩,而病理检查未发现Pick小体及Pick细胞的痴呆综合征。额颞痴呆是一组以额颞叶萎缩为特征的痴呆综合征,包括Pick病及临床表现类似的Pick综合征,后者又包括额叶痴
关于单发性脑梗死痴呆的基本介绍
单发性脑梗死痴呆,脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死,在临床上可出现痴呆表现。 大面积脑梗死灶的体积达50~60ml以上,可使一侧额叶或颞叶甚至大脑半球功能大部分损毁,出现局灶性定位体征和痴呆。痴呆与病灶部位有关,丘脑、角回、额底部及边缘系统等与痴呆关系密切,双侧丘脑及丘脑底部病
关于路易体痴呆的基本信息介绍
路易体痴呆(DLB)是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征为临床特点,以路易体为病理特征的神经变性疾病。大多数学者认为本病已构成一独立疾病,多见于老年人,男性略多于女性。 病因及发病机制不清。已发现DLB和帕金森病Lewy体是
脑梗塞的基本内容介绍
脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性
急性心肌梗塞的基本介绍
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每
急性脑梗塞的基本症状介绍
脑梗塞的症状大部分表现的都不相同,这些症状有很多轻微的,患者很容易忽略。脑梗塞在发病早期和脑出血的治疗是皆然不同的。对于此病要及时的诊治。 急性脑梗塞的症状都有哪些呢? (1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1~2天内达到高峰。 (2)头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单
关于老年腔隙性脑梗塞的诊断治疗介绍
一、诊断 1.发病多由高血压动脉硬化引起,呈急性或亚急性起病。 2.多无意识障碍。 3.腰穿脑脊液无红细胞。 4.较常表现为纯感觉性卒中、纯运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫、构音不全-手笨拙综合征或感觉运动性卒中等。 5.可CT检查以明确诊断。 二、治疗 血管性痴呆的治疗应在血管病治
关于陈旧性脑梗塞的先兆症状介绍
脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时
关于血管性痴呆的检查介绍
1.神经心理检查 常用简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、blessed痴呆量表、日常生活功能量表、临床痴呆评定量表等确立痴呆及其程度;Hachinski缺血量表≥7分支持VD诊断。 2.神经影像学检查 脑CT显示脑皮质和脑白质内多发的大小不等的低密度梗死灶,可见皮质下白质或侧脑室旁白质的广
关于脑梗塞的检查介绍
1、CT检查 脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血。当脑梗死发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗
关于脊髓疾病—多发硬化的基本介绍
多发硬化好发于中青年,女性发病率是男性的两倍。该病是免疫性疾病,以神经元脱髓鞘为特征,神经轴突缺乏,病变部位可分布与脑和脊髓,常见病变部位是颈髓的侧锥体束和网状脊髓束。50%~90%的患者中可出现排尿障碍,其中37%~72%患者表现为尿失禁,其他排尿症状有尿频、尿急和尿潴留。 逼尿肌反射亢进是
关于陈旧性脑梗塞的简介
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。