关于斑疹伤寒的发病原因分析
斑疹伤寒立克次体呈圆形、椭圆形或短杆状,大小为(0.3~0.6)μm×(0.5~1.5)μm,革兰染色呈阴性,吉姆萨染色呈紫红色,为专性细胞内寄生的微生物。在涂片染色镜检中,于细胞质内,尤其是单核细胞和巨噬细胞的胞质内,常于胞核的一侧可见呈团丛状分布的斑疹伤寒立克次体。斑疹伤寒立克次体呈二分裂方式进行繁殖,繁殖一代所需时间约为8h。在多种实验动物中,小鼠最为易感,多于腹腔接种后7~9天发病,第10~15天死亡。当小鼠发病或死亡后,可于腹水、肠系膜、腹膜、肝脏、脾脏和肾脏等组织器官涂片或印片中发现斑疹伤寒立克次体。其中以腹膜和肠系膜印片的检出率较高。此外,还可用鸡胚卵黄囊接种后孵育的方法分离斑疹伤寒病原体。斑疹伤寒立克次体还能寄生于多种培养的细胞中,如原代鼠肾细胞,原代鸡胚细胞,Hela细胞等。斑疹伤寒立克次体是对人具致病力的立克次体中抵抗力最弱的一种,有自然失活、裂解倾向,不易在常温下保存。它对各种消毒方法都很敏感,如在0.......阅读全文
斑疹伤寒的病理生理介绍
人被受感染的带有立克次体的虱蚤或者恙螨等叮咬后,斑疹伤寒立克次体先在局部繁殖,然后进入血流,产生立克次体血症,再到达身体各器官组织,出现毒血症临床表现。斑疹伤寒立克次体死亡后所释放的毒素为致病的主要因素。在局部可引起丘疹、焦痂和溃疡。在全身可引起淋巴结肿大,焦痂附近的淋巴结肿大尤为显著。淋巴结中
斑疹伤寒立克次体肺炎的鉴别
须与其他疾病加以鉴别的如伤寒,钩端螺旋体病,恙虫病,大叶性肺炎,流行性感冒及其他出疹性急性传染病,表1为流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的鉴别要点。
虱传斑疹伤寒的概述
虱传斑疹伤寒又叫流行性斑疹伤寒或“典型斑疹伤寒”,患流行性斑疹伤寒后数月至数年,可能出现复发,称为复发型斑疹伤寒,又称Brill-Zinsser病。是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续高热、头痛、瘀点样皮疹(或斑丘疹)和中枢神经系统症状,自然病程为2~3周。
斑疹伤寒的临床表现
(一)潜伏期:流行性斑疹伤寒一般潜伏期为10~14天。如果感染量大,发病时间可提前。前驱症状不明显,有的只有低热、头痛和疲倦等。地方性斑疹伤寒潜伏期一般5~15天。 (二)症状和体征:流行性和地方性斑疹伤寒的症状和体征主要为四项,即发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大。 (三)物理检查:最常见的体征
斑疹伤寒的并发症
较常见的并发症是中毒性肝炎,支气管肺炎,心肌炎,脑膜脑炎和急性肾衰竭等。预后:若能及时诊断与治疗,绝大部分患者预后良好。若有并发症则预后较差。病死率各地报告不一,在1%~50%之间。病死率除与斑疹伤寒立克次体的株间毒力强弱差异有关外,还与病程的长短有关。进入病程的第3~4周后,患者常出现明显的多
斑疹伤寒立克次体肺炎的症状
本病的潜伏期为5~15天,大部分起病急骤,高热,寒战,头痛,肌肉酸痛及全身皮疹,常伴有反应迟钝,谵妄,双手震颤等神经系统及恶心,呕吐,腹胀,腹痛,便秘等消化系统症状,肺部受累可形成典型的立克次体性支气管肺炎,表现在起病数天后出现明显咳嗽,多为干咳或少量黏稠痰,伴胸闷气短,呼吸增速变浅,随着病情的
斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断
诊断以流行病学,热程,皮疹,胸部症状与体征及外斐反应为主要依据,借鉴流行季节,症状轻重,皮疹性质,补体结合试验,豚鼠阴囊反应等特点。
斑疹伤寒的临床表现
(一)潜伏期:流行性斑疹伤寒一般潜伏期为10~14天。如果感染量大,发病时间可提前。前驱症状不明显,有的只有低热、头痛和疲倦等。地方性斑疹伤寒潜伏期一般5~15天。 (二)症状和体征:流行性和地方性斑疹伤寒的症状和体征主要为四项,即发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大。 (三)物理检查:最常见的体征
斑疹伤寒的并发症
较常见的并发症是中毒性肝炎,支气管肺炎,心肌炎,脑膜脑炎和急性肾衰竭等。预后:若能及时诊断与治疗,绝大部分患者预后良好。若有并发症则预后较差。病死率各地报告不一,在1%~50%之间。病死率除与斑疹伤寒立克次体的株间毒力强弱差异有关外,还与病程的长短有关。进入病程的第3~4周后,患者常出现明显的多
虱传斑疹伤寒的概述
虱传斑疹伤寒又叫流行性斑疹伤寒或“典型斑疹伤寒”,患流行性斑疹伤寒后数月至数年,可能出现复发,称为复发型斑疹伤寒,又称Brill-Zinsser病。是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续高热、头痛、瘀点样皮疹(或斑丘疹)和中枢神经系统症状,自然病程为2~3周。
复发型斑疹伤寒的简介
并发消化道症状关节肌肉疼痛,淋巴结肿大,脾肿大脑膜炎,肺炎,肝炎和心包炎,等少数病例病情严重,可并发多脏器功能衰竭。
关于斑疹伤寒的鉴别诊断
一.辅助检查 见流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒各论。 二.鉴别诊断 1.钩端螺旋体病斑疹伤寒流行区亦常有钩端螺旋体病存在。而且,两者均多见于夏秋季节,均有发热、眼结膜充血、淋巴结肿大等,故应注意鉴别。钩端螺旋体病常有腓肠肌痛,眼结膜下出血,早期出现肾损害,而无皮疹、焦痂或溃疡。必要时可作血
关于斑疹伤寒的分类介绍
斑疹伤寒包括流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒两个病种。流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体(Rickettsia Prowazeki)引起的急性传染病,虽然埃及从山羊中分离到普氏立克次体,美国从飞松鼠中分离到普氏立克次体,但流行性斑疹伤寒作为自然疫源性疾病还证据不足。流行性斑疹伤寒仍然属于人-虱-人传播
复发型斑疹伤寒的诊断
取血液或组织进行立氏立克次体血清学试验,分离和鉴定,通过荧光染色从皮肤或其他组织中找到病原体有助于确定诊断,特别是落矶山斑疹热。血清学诊断需取3份血清标本,即发病第1,第2和第4~6周。PCR通过检测立克次体特异性核酸可进行早期诊断。 补体结合反应 针对不同立克次体抗原,落矶山斑疹热和斑疹伤
斑疹伤寒的发病原因
斑疹伤寒〔typhus)乃是由立克次体所致的急性传染病。流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体所致,经体虱传播,以冬春季为多。地方性斑伤寒是由于摩氏立克次体感染所致,以鼠及鼠蚤为媒介,以夏秋季为多。地方性者比流行性者病情较轻。 由立克次氏体引起的急性传染病。可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒。前者又称
复发型斑疹伤寒的症状
该病症状和体症较轻,循环紊乱同流行性斑疹伤寒,此外还会累及肝脏,肾和中枢神经系统。发热可持续7-10天;出疹常短暂或缺如。死亡率为零。
斑疹伤寒立克次体肺炎的诊断
诊断以流行病学,热程,皮疹,胸部症状与体征及外斐反应为主要依据,借鉴流行季节,症状轻重,皮疹性质,补体结合试验,豚鼠阴囊反应等特点。
治疗斑疹伤寒的方法介绍
(1)大环内酯类:包括红霉素(erythromycin)、罗红霉素(roxithromycin)、阿奇霉素(azithromycin)、克拉霉素(克拉红霉素)等,对斑疹伤寒有良好疗效。红霉素的常用剂量为成人1.2g/d,儿童25~30mg/(kg?d),每天分3次或4次服用,或分2次或3次静脉滴
斑疹伤寒立克次体肺炎的症状
本病的潜伏期为5~15天,大部分起病急骤,高热,寒战,头痛,肌肉酸痛及全身皮疹,常伴有反应迟钝,谵妄,双手震颤等神经系统及恶心,呕吐,腹胀,腹痛,便秘等消化系统症状,肺部受累可形成典型的立克次体性支气管肺炎,表现在起病数天后出现明显咳嗽,多为干咳或少量黏稠痰,伴胸闷气短,呼吸增速变浅,随着病情的
斑疹伤寒疫苗的疫苗性状
人体接种后第2周即可产生抗体,4周后达高峰。免疫力可维持1年以上,用于流行性斑疹伤寒的预防,接种对象为本病流行地区的居民及拟进入该地区的人员。该疫苗不能提供完全保护但可以减轻病情。因灭活疫苗不能提供完全保护,新型疫苗的研制一直在进行,有些国家已研制出包含活立克次体(E株)和可溶性抗原的疫苗以及减毒E
斑疹伤寒疫苗的接种反应
该品系用流行性斑疹伤寒立克次氏体滴鼻接种小白鼠,待其发病后,取其肺,经研磨,甲醛灭活,纯化浓缩后制成。
斑疹伤寒立克次体肺炎的鉴别
须与其他疾病加以鉴别的如伤寒,钩端螺旋体病,恙虫病,大叶性肺炎,流行性感冒及其他出疹性急性传染病,表1为流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的鉴别要点。
虱传斑疹伤寒的简介
流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus),是普氏立克次体(Rickettsia prowazeki)通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病,持续高热,特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。患流行性斑疹伤寒后数月至数年,可能
药物治疗斑疹伤寒的概述
(1)大环内酯类:包括红霉素(erythromycin)、罗红霉素(roxithromycin)、阿奇霉素(azithromycin)、克拉霉素(克拉红霉素)等,对斑疹伤寒有良好疗效。红霉素的常用剂量为成人1.2g/d,儿童25~30mg/(kg?d),每天分3次或4次服用,或分2次或3次静脉滴
斑疹伤寒疫苗的用法用量
(1)重点使用于有本病流行地区的人群。 (2)皮下注射于上臂外侧三角肌附着处。(3)初次注射该疫苗者,需注射3次,每次间隔5~10天。注射用量如下表:斑疹伤寒疫苗注射用量表15岁以上15岁以下第1针0.5ml0.3~0.4ml第2针1.0ml0.6~0.8ml第3针1.0ml0.6~0.8ml1年
斑疹伤寒的发病原因
斑疹伤寒立克次体呈圆形、椭圆形或短杆状,大小为(0.3~0.6)μm×(0.5~1.5)μm,革兰染色呈阴性,吉姆萨染色呈紫红色,为专性细胞内寄生的微生物。在涂片染色镜检中,于细胞质内,尤其是单核细胞和巨噬细胞的胞质内,常于胞核的一侧可见呈团丛状分布的斑疹伤寒立克次体。斑疹伤寒立克次体呈二分裂方
虱传斑疹伤寒的简介
流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus),是普氏立克次体(Rickettsia prowazeki)通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病,持续高热,特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。患流行性斑疹伤寒后数月至数年,可能
简述斑疹伤寒的病理生理
人被受感染的带有立克次体的虱蚤或者恙螨等叮咬后,斑疹伤寒立克次体先在局部繁殖,然后进入血流,产生立克次体血症,再到达身体各器官组织,出现毒血症临床表现。斑疹伤寒立克次体死亡后所释放的毒素为致病的主要因素。在局部可引起丘疹、焦痂和溃疡。在全身可引起淋巴结肿大,焦痂附近的淋巴结肿大尤为显著。淋巴结中
斑疹伤寒疫苗的药动学
不良反应较轻,主要有局部红肿、压痛,偶有发热、头痛、淋巴结肿大等,均可自愈。有急性病、高热、严重肾炎、糖尿病、心脏病、活动性结核、支气管哮喘、恶性肿瘤患者及孕妇、月经期和过敏体质者禁用。
斑疹伤寒疫苗的注意事项
(1)患有急性疾病及高热者;有显著症状的肾炎、糖尿病、活动性肺结核及心脏病者;妊娠后半期及月经者;过敏体质及有支气管哮喘史者,均不得注射。 (2)注射后反应轻微,注射部位略有短暂疼痛或轻度红肿。