诊断创伤性心源性溶血性贫血的基本介绍

一、创伤性心源性溶血性贫血的诊断: 根据患者的心脏病史手术史及体征,结合溶血性贫血的临床和实验室检查,诊断并不难。 二、创伤性心源性溶血性贫血的鉴别诊断: 但要注意除外缺铁、细菌性心内膜炎等加重贫血的情况。心脏病伴有轻度溶血性贫血的患者,在鉴别诊断时,要考虑到本病的可能,以免漏诊。 ......阅读全文

温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查

   1.外周血 正常色素贫血,血片上可见多量球形细胞,1/3的患者有数量不等的幼红细胞 偶见红细胞被吞噬现象。网织红细胞多增高,极个别可达50%。半数以上白细胞数正常,急性溶血阶段白细胞增多,甚至有类白血病反应。血小板数多在正常范围,但也有以血小板增多为首见者。  2.骨髓象 呈增生象,以幼红细胞

自身免疫性溶血性贫血患者的血清学特性检测分析

  自身免疫性溶血性贫血(autoimune hemolytic anemi, AIHA)为自身抗体引起红细胞破坏的一种溶血性贫血。AIHA患者在多次输血免疫刺激后, 可产生同种免疫性抗体, 此类抗体由于患者体内同时存在的自身抗体的掩盖作用而不易被发现。研究AIHA患者自身抗体的类型及其血型

关于先天性非球形细胞性溶血性贫血的临床意义

  可用作遗传性球形细胞增多症和先天性非球形细胞性溶血性贫血的鉴别诊断。遗传性球形细胞增多症时,经孵育后溶血明显增强。加入葡萄糖及加入ATP后孵育,溶血均得到明显纠正;Ⅰ型先天性非球形细胞性溶血性贫血(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症)时自身溶血加重,加葡萄糖和ATP均可使溶血部分纠正;Ⅱ型先天先天性非

关于妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的一般检查介绍

  一般检查 AIHA的一般检查主要用于确定被检查者是否贫血、是否溶血、有无自身免疫迹象或其他原发病。若被检查者是患AIHA,常有如下发现:  (1)血象:贫血或伴有血小板、白细胞数下降,网织红细胞计数升高(再障危象时可显著减低)。  (2)骨髓象:多呈增生性贫血(红系以中幼红为主)骨髓象;再障危象

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现及诊断

  临床表现  原发性CAS的发病高峰年龄在70岁左右,女性病人数略多。原发性CAS和淋巴增殖性疾病引起的CAS表现为慢性经过,主要为慢性溶血引起的苍白和乏力。通常病情稳定寒冷环境下病情可加重,因此急性溶血引起的血红蛋白血症和血红蛋白尿多发生于冬季,多不伴有寒战、发热和肾功能不全,大多数患者在寒冷环

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病原因和机制

  自身免疫性溶血性贫血(AIHA)分为原发性AIHA和继发性AIHA 另外AIHA主要依据自身红细胞抗体的特性分类,目前分为3大类,即温抗体型、冷抗体型和温冷双抗体型。  (一)发病原因  冷性抗体型溶血性贫血,按其病因均可分为原发性(原因不明性)和继发性两大类。继发性冷抗体型AIHA的原发病也以

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的简介

  自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是一组由于机体免疫功能紊乱,产生针对自身红细胞的抗体和(或)补体,吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏加速而引起的一种溶血性贫血。有些患者病程中发生血小板减少,伴抗血小板抗体(PAIg)增高,称为Evans综合征

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的治疗

  本病征在治疗方面与慢性型血小板减少性紫癜基本相似,肾上腺皮质激素能获得较好疗效,宜足量长期使用,无效病例可行脾切除术。若经过皮质激素及切脾治疗均失败者,亦可应用硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等免疫抑制治疗。在严重溶血时可输新鲜血液,保证尿液碱化,防止肾功能衰竭。

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的病理

  本病征可能系抗体形成器官由于某些因素(如淋巴组织的感染或恶性病变、遗传基因的突变以及胸腺疾患等),对自体红细胞失去识别能力,从而产生异常的免疫抗体。自身免疫抗体形成后吸附于红细胞表面,使红细胞破坏溶血,在溶血的过程中,同时也产生了抗血小板自身抗体,血小板被破坏而减少,所以患者兼有溶血性贫血和出血

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病原因及发病机制

  发病原因  冷性抗体型溶血性贫血,按其病因均可分为原发性(原因不明性)和继发性两大类。继发性冷抗体型AIHA的原发病也以淋巴增殖性疾病占首位其次是各种感染性疾病。由于诊断技术日趋完善,继发性病例逐渐增多。  发病机制  抗红细胞自身抗体的产生机制尚未阐明,可能的因素有以下诸方面。  1.病毒感染

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的症状

  1.急性型 此型约占ITP的80%,多见于2~8岁儿童,男女发病无差异。50%~80%的患儿在发病前1~3周有一前驱感染史,通常为急性病毒感染,如上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症等,细菌感染如百日咳等也可诱发,偶有接种麻疹活疫苗或皮内注射结核菌素后发病的。  患者发病

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征发病机制

  ITP的血小板减少是因外周破坏增加所致,51Cr(51铬)标记的患者血小板寿期测定,显示其生活期缩短至1~4h,甚者短至数分钟。认为血小板的这种生活期缩短是与循环中存在特异的相关抗体。抗体来源途径有:  1.急性病毒感染后形成的交叉抗体。  2.抗血小板某种抗原成分的抗体 最近的研究认为血小板糖

药物相关性免疫性溶血性贫血的鉴别诊断及并发症

  诊断鉴别  凡出现自身免疫性溶血性贫血者均应仔细询问病史,有肯定服药史者,一般诊断不难,加上停药后溶血迅速消失,可确立诊断,实验室检查可肯定溶血性质及与药物间的关系。  抗人球蛋白试验在诊断药物相关性免疫性溶贫中有一定价值,对半抗原型可测血清中的药物抗体,如青霉素抗体或结合在红细胞上后抗人球蛋白

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病机制及临床表现

  发病机制  抗红细胞自身抗体的产生机制尚未阐明,可能的因素有以下诸方面。  1.病毒感染可激活多克隆B细胞或化学物与红细胞膜相结合,改变其抗原性等均可能导致自身抗体的产生。  2.淋巴组织因感染、肿瘤以及免疫缺陷等因素可使机体失去免疫监视功能 无法识别自身细胞,有利于自身抗体的产生。  3.T辅

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的检查

  一、实验室检查:  1.周围血象 显示红细胞减少、血小板减少、血块回缩不佳、网织细胞增多、血红蛋白降低、黄疸指数升高、血清间接胆红素增加。  2.骨髓 巨核细胞增多,红细胞系统增生显著。  3.其他 抗人球蛋白试验阳性。  二、其他辅助检查:  1.束臂试验 阳性。  2.B超检查 脾脏肿大。 

小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征的诊断

  临床上血栓性血小板减少性紫癜和溶血性尿毒综合征两种疾病时,也可出现溶血和血小板减少的症状,须加以鉴别,此两种疾病发生溶血的机理均为微血管障碍机械损伤红细胞所致,血片中可见较多的破碎红细胞,同时抗人球蛋白试验阴性;血栓性血小板减少性紫癜时神经系统症状明显,而溶血性尿毒综合征以急性肾功能损害为特点,

一例儿童肺炎并发自身免疫性溶血性贫血病例分析

患儿,女,3岁,因“发热、咳嗽9 d,呼吸急促4 d”入院。患儿入院前9 d出现发热伴咳嗽,入院前8 d在院外口服头孢羟氨苄颗粒治疗,咳嗽加重,体温不退。入院前5 d于当地医院拍胸X线片提示“右肺炎症”,给予静脉滴注头孢美唑抗感染,入院前4 d患儿出现呼吸急促,换用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素抗感染。

一例乳房扁平苔藓合并自身免疫性溶血性贫血病例分析

患者女,25岁,汉族,因右侧乳房紫红色扁平丘疹伴瘙痒3个月余就诊。2016年2月,患者无明显诱因右侧乳房出现散在椭圆形、约米粒大小紫红色扁平丘疹,伴瘙痒,无明显疼痛。于外院按湿疹治疗,效果不佳。2012年5月因眼黄、皮肤黄6周,纳差、乏力2周于厦门大学附属中山医院就诊,经各项检查被诊断为自身免疫性溶

丙酮酸激酶缺乏症PK缺乏症所致溶血性贫血的诊断标准

  (1)红细胞PK缺乏症所致新生儿高胆红素血症:  ①生后早期(多为1周内)出现黄疸 成熟儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg%) 未成熟儿超过256.5μmol/L(15mg%) 主要为间接胆红素升高;  ②溶血的其他证据(如贫血、网织红增多 尿胆原增加等);  ③符合PK缺陷的实

一例乳房扁平苔藓合并自身免疫性溶血性贫血病例分析

患者女,25岁,汉族,因右侧乳房紫红色扁平丘疹伴瘙 痒3月余,于2016年5月至广东省中医院就诊。2016年2月, 患者无明显诱因右侧乳房m现散在椭圆形、约米粒大小紫红 色扁平丘疹,伴瘙痒,无明显疼痛。于外院就诊,曾诊断为湿 疹,给予抗过敏治疗及中药汤剂治疗,效果不佳,皮疹逐渐增多:2012

溶血实验

  溶血试验是对人体内的红细胞进行红细胞破裂溶解检测。主要用于溶血性贫血的病因诊断。溶血是指红细胞破裂溶解现象。很多理化因素都可以引起溶血。

缺铁性贫血综述

机体对铁的需求与铁的供给失衡。导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏。最终引起缺铁性贫血(IDA ),表现为小细胞低色素性贫血及其他异常。【诊断要点】1.一般贫血症状。2.特殊表现①舌炎、舌**萎缩、口角炎。②异食癖。③指甲扁平、无光易脆裂,重者可呈反甲(匙状指甲)④巩膜变薄发蓝。⑤Plummer-

一例2月龄婴儿鼠咬伤后脓毒症并发溶血性贫血病例分析

患儿 男,年龄2.4个月,体重6.7 kg。因鼠咬伤3 d,发热2 d,黄疸、酱油色尿、拒乳1 d,在当地抗炎对症治疗无好转,急诊入院。鼠咬伤后曾于当地肌注狂犬疫苗和破伤风血清。入院时查体:T 37℃,P 172 次/min,R 48 次/min,BP 92/54 mmHg(1 mmHg=0.133

缺铁性贫血分期如何划分?缺铁性贫血可以分为几期?

缺铁性贫血的分期 临床缺铁分为三个阶段:①储铁缺乏期:贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降;②缺铁性红细胞生成期:贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状;③缺铁性贫血期:除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状。

血琼脂下的α溶血和β溶血怎么区别

  其中α溶血:又称草绿色溶血,菌落周围培养基出现 1~2 mm 的草绿色环,为高铁血红蛋白所致,α溶血环中的红细胞未完全溶解。可形成α-溶血环的细菌如甲型溶血性链球菌、肺炎链球菌。  β溶血是细菌在血平板上培养时,菌落周围形成的宽大(2~4 mm)、界限分明、完全透明的溶血环。β溶血环中的红细胞完

血管内溶血与血管外溶血的区别

血管内溶血指发生在血管内的溶血反应。此种反应多较严重,急性者常有全身症状表现,如腰背酸痛、血红蛋白血症、血红蛋白尿,甚至发生循环与肾功能衰竭等。慢性者可有含铁血黄素尿。临床见于血型不符的输血、输注低渗溶液和阵发性血红蛋白尿等情况。血管外溶血是在脾、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏;由于脾功能亢进而对正常

如何区分血平板上的α溶血和β溶血

   (1)甲型(α)溶血:菌落周围出现较窄的草绿色溶血环,习惯上称这类菌为甲型溶血性链球菌,即草绿色链球菌。  (2)乙型(β)溶血:菌落周围出现较宽的透明溶血环,这类菌被称为乙型溶血性链球菌,能产生溶血素O等毒素,致病性强。  (3)丙型(r)溶血:菌落周围无溶血环,故这类菌又称为不溶血链球菌。

去铁胺试验的相关疾病有哪些

  恶性肿瘤所致贫血,珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变,铜中毒引起的溶血性贫血,砷化氢引起的溶血性贫血,微血管病性溶血性贫血,药物相关性免疫性溶血性贫血,冷抗体型自身免疫性溶血性贫血,温抗体型自身免疫性溶血性贫血,骨髓病性贫血,慢性肾性贫血

临床化学检查方法介绍溶血试验

溶血试验介绍:  溶血试验是对人体内的红细胞进行红细胞破裂溶解检测。主要用于溶血性贫血的病因诊断。溶血是指红细胞破裂溶解现象。很多理化因素都可以引起溶血。溶血试验正常值:  24h不加葡萄糖管溶血率小于4.5%;加葡萄糖或加ATP管溶血率小于0.4%。溶血试验临床意义:  溶血异常:  (1) 性球

血液的化学检验项目介绍溶血试验

溶血试验介绍:  溶血试验是对人体内的红细胞进行红细胞破裂溶解检测。主要用于溶血性贫血的病因诊断。溶血是指红细胞破裂溶解现象。很多理化因素都可以引起溶血。溶血试验正常值:  24h不加葡萄糖管溶血率小于4.5%;加葡萄糖或加ATP管溶血率小于0.4%。溶血试验临床意义:  溶血异常:  (1) 性球