概述胆红素高的临床意义

血清胆红素的测定是肝、胆功能检查中的一项重要检测项目。能准确地反映黄疸的程度,对临床诊断隐性黄疸有重要意义。 (一)生理性增高 新生儿生理性黄疸,在新生儿出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。 长期饮酒、剧烈运动等也有可能引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。 (二)病理性增高 1.直接胆红素增高 主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。 (1)以直接胆红素增高为主,直接胆红素在总胆红素中所占比例大于30%。主要见于:肝外胆管阻塞(胆结石、胰头癌等);肝内胆管阻塞(广泛肝内胆管结石、华支睾吸虫病等);肝内胆汁淤积(肝炎、药物性肝病、妊娠期多发性黄疸等)。 以直接胆红素增高为主者,常有发热、腹痛、呕吐等症状,胆红素浓度逐渐增高,一般>170 μmol/L,尿胆红素阳性,粪中尿胆原......阅读全文

胆红素(TBIL)的决定水平

参考值 1.7~18.4umol/L决定水平临床意义及措施24umol/L此水平在参考值范围以上,若测定值超过此水平,各种可能引起TBIL增高的原因均应考虑,包括肝功能不全、肝外阻塞、溶血、Gilbert综合征(家族性非溶血性黄疸)。此时进行ALT、AST凝血酶原时间和ALP测定,可帮助确认或排除肝

总胆红素标准范围(TBS)

  血生化检查:总胆红素(TBS)  正常参考值:2~20μmmol/L  临床意义:医学教|育网搜集整理  体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素,所生成的直接胆红素不易透过细胞膜,因而不造成

总胆红素的病变参考

  1.生理性升高:新生儿黄疸。  2.病理性升高:  (1)胆道梗阻:可有很大升高;  (2)甲型病毒性肝炎:可有很大升高;  (3)其他类型的病毒性肝炎:轻度或中度升高;  (4)胆汁郁积性肝炎:可有很大升高;  (5)急性酒精性肝炎:胆红素愈高表明肝损伤愈严重;  (6)遗传性胆红素代谢异常,

δ胆红素的临床意义

  升高肝细胞性黄疸,如(急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等)、阻塞性黄疸如胆石症、肝癌、胰头癌等。  结果偏高可能疾病:  胆汁淤积性黄疸 、 肝硬化 、 肝癌。

关于胆红素的来源介绍

  体内含卟啉的化合物有血红蛋白、肌红蛋白、过氧化物酶、过氧化氢酶及细胞色素等。成人每日约产生250~350 mg胆红素,胆红素来源主要有:  ①65%~85%的胆红素来自衰老的红细胞崩解。  ②约15%左右是由在造血过程中尚未成熟的红细胞在骨髓中被破坏(骨髓内无效性红细胞生成)而形成的。  ③少量

总胆红素的检测方法

  正常人体胆红素主要来自血中衰老的红细胞。红细胞平均寿命为120天,衰老的红细胞所释放的血红蛋白在体内经过一系列的代谢,最后变成胆红素,分为非结合胆红素与结合胆红素,分别从大、小便中排出。正常时血液中只含有微量的胆红素。  血清胆红素测定是肝、胆功能检查中的一项重要检测项目。

关于胆红素的生成介绍

  体内红细胞不断更新,衰老的红细胞由于细胞膜的变化被网状内皮细胞识别并吞噬,在肝、脾及骨髓等网状内皮细胞中,血红蛋白被分解为珠蛋白和血红素。血红素在微粒体中血红素加氧酶(beme oxygenase)催化下,血红素原卟啉Ⅸ环上的α次甲基桥(=CH-)的碳原子两侧断裂,使原卟啉Ⅸ环打开,并释出CO和

胆红素的理化性质

胆红素属于二甲川中胆色素的一种胆汁色素,为红褐色的色素体,不溶于水,难溶于醇、醚、易溶于碱,最大吸收为432纳米(碱中),540纳米(氯仿中)。人和肉食动物的胆汁中含量丰富。血液胆红素,在加入重氮试剂而出现的红-紫色的Hijman van den Bergh反应中,存在着两种型:一种是不加醇就出现阳

关于胆红素的运输介绍

  在生理pH条件下胆红素是难溶于水的脂溶性物质,在网状内皮细胞中生成的胆红素能自由透过细胞膜进入血液,在血液中主要与血浆白蛋白或α1球蛋白(以白蛋白为主)结合成复合物进行运输。这种结合增加了胆红素在血浆中的溶解度,便于运输;同时又限制胆红素自由透过各种生物膜,使其不致对组织细胞产生毒性作用,每个白

关于胆红素的来源介绍

  体内含卟啉的化合物有血红蛋白、肌红蛋白、过氧化物酶、过氧化氢酶及细胞色素等。成人每日约产生250?50mg胆红素,胆红素来源主要有:  ①80%左右胆红素来源于衰老红细胞中血红蛋白的分解。  ②小部分来自造血过程中红细胞的过早破坏。  ③非血红蛋白血红素的分解。

尿胆红素(BIL)阳性鉴别

  肝细胞性黄疸  肝细胞损伤时其对胆红素的摄取、结合、排除功能均可能受损。由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压,而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散经血窦进入血循环,导致血中结合胆红素亦升高,因其可溶于水并经肾排出,使尿胆红素试

太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考范围...

太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考范围调查       血清胆红素的检测,在临床肝胆疾病的诊断和鉴别诊断中发挥着非常重要的作用。随着先进检验仪器的引进和检验项目方法学的改变,大大减少了原有手工操作的人为误差,使检验结果能准确、快速为临床服务,但由于不同实验室使用不同的仪器、试剂和检测方

什么是新生儿胆红素

  新生儿黄疸(neonatal jaundice)是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。新生儿胆红素(Bilirubin,BIL)代谢具有胆红素生成过多、运转胆红素的能力不足、肝细

胆红素在肠管中的变化

  结合胆红素(葡萄糖醛酸胆红素)随胆汁排泄至肠管后,在回肠末端至结肠部位,在肠管菌丛的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸,然后逐步被还原成二氢胆红素、中胆红素、二氢中胆红素、中胆素原、粪胆原及少量d-尿胆原,后三者与重氮试剂的呈色反应相同,统称为胆素原。正常人每天从粪便排出的胆素原为40~280m

生化检测项目羊水胆红素介绍

羊水胆红素介绍:  羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体,妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液,中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。  羊水胆红素检查可以反映胎儿在宫内的生长情况、成熟程度、以及帮助鉴别胎儿溶血性疾病的诊

尿胆红素检测方法及评价

1.重氮法干化学试带法多用此原理,操作简单,且可用于尿自动化分析仪,目前多用此法作定性筛检试验,如果反应不典型,应进一步分析鉴定。在尿液pH较低时,某些药物或其代谢产物如吡啶和依托度酸可引起假阳性反应;尿兰母产生橘红色或红色而干扰结果。VitC浓度达1.42mmol/L和亚硝酸盐存在时,可抑制重氮反

血清直接胆红素注意事项

  (1)样本要求:宜用血清标本,避免样品光照和溶血,溶血对测定有干扰。  (2)生理性波动:日间变异40%。标本储存直接受到光线照射引起降低。  (3)药物影响:引起肝损害或溶血的药物。

高胆红素血症诊断依据

  黄疸是很多疾病的重要症状及体征,黄疸的起因源于胆红素代谢环节的异常,通过对胆红素、尿胆原、粪胆原的分析,可初步对黄疸的性质进行归类,但要对病因作出准确的判定仍有赖于临床医师根据病史、体征、实验室和其他辅助检查等所取得的结果,进行综合分析与判断,才能得到正确诊断。

怎样预防高胆红素血症?

  合理安排饮食,生活要有规律,精神要愉快,注意动静结合,切勿有病乱投医滥用药。请注意以下几点:  1.宜清淡,富含大量维生素A、B、C、E,有较好抗氧化功能且易消化吸收的饮食,如豆类制品,鱼类、蔬菜、水果等。  2.宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物。  3.忌饮酒,忌过多甜

概述胆红素的理化性质

  胆红素属于二甲川中胆色素的一种胆汁色素,为红褐色的色素体,不溶于水,难溶于醇、醚、易溶于碱,最大吸收为432纳米(碱中),540纳米(氯仿中)。人和肉食动物的胆汁中含量丰富。血液胆红素,在加入重氮试剂而出现的红-紫色的Hijman van den Bergh反应中,存在着两种型:一种是不加醇就出

简述胆红素的生理功能

  1、抗氧化功能  体外试验表明胆红素可能是一种内源性的抗氧化剂。  2、对肝细胞再生  人体内胆红素与白蛋白的比例影响着肝细胞的再生。  3、对中药的作用  在我国,胆红素一直作为人工牛黄的重要组成部分,胆红素生理功能的新发现,为我们从分子水平上阐述人工牛黄药理机制带来了曙光。

关于胆红素过高的分析介绍

  一、胆红素偏高可能是由肝脏疾病引起的。因为当肝细胞发生病变、或因肝细胞肿胀时(多是患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾患造成的),可导致肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,从而即可引起血中胆红素偏高的现象,而发生肝细胞性黄疸(表现为直接胆红素与间接胆红素均升高)。  二、

治疗胆红素偏高的相关介绍

  建议胆红素高的患者去医院做进一步检查以明确,根据具体的情况制定用药方案。比如对乙肝患者胆红素高的治疗,需要检查肝功能、HBVDNA等,根据检查结果进行抗病毒治疗或者保肝降黄治疗。此外,也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯,在日常生活中注意以下几个方面:  1、饮食宜清淡,多吃豆类制品、鱼类、蔬

简述非结合胆红素偏高对策

  起非结合胆红素偏高的原因有很多,建议到医院做一个详细的检查,查明是由什么原因起的非结合胆红素升高,然后采取针对性治疗。如果是乙肝患者非结合胆红素偏高,此时建议检查肝功能其它指标和B超检查,预防肝硬化的发生。如果肝功能其他各项指标正常,也不要放松警惕,要注意定期复查。非结合胆红素偏高者,在日常生活

关于胆红素升高的病因分析

  胆红素人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,

关于胆红素升高的鉴别诊断

  注意区别因药物引起的胆红素增高。  体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:  (1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。  (2)肝外的疾病

肝细胞对胆红素分泌障碍

肝细胞对胆红素分泌障碍肝细胞内结合胆红素是与胆固醇、胆汁酸盐、卵磷脂、水及电解质组成肝胆汁,通过高尔基复合体和微绒毛,分泌到毛细胆管的。“单纯的”或选择性胆红素分泌障碍是很少的。杜宾—约翰森(Dubin-Johnson)综合征和罗特(Rotor)综合征,是两种很相似的慢性特发性黄疸,可发生在同一家族

光胆红素的基本信息

中文名称光胆红素英文名称photobilirubin定  义胆红素暴露于450nm附近的光源时构象改变的胆红素。水溶性增强,易排泄于胆汁中。是新生儿黄疸进行光疗的基础。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),新陈代谢(二级学科)

间接胆红素的注意事项

  1、直接胆红素升高:见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻,肝炎,肝硬化等。  2、间接胆红素升高:见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。  3、总胆红素增高:见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天

间接胆红素的不良反应

  1、感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。  2、出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。