小儿霍奇金病的发病机制
病变组织中常有正常淋巴细胞，浆细胞，嗜酸粒细胞，组织细胞反应性浸润，伴有细胞形态异常的R-S细胞，R-S细胞大而畸形，直径15～45m，有丰富的胞浆，多核或多叶核，核膜染色深，有细致的染色质网，在核仁周围形成淡染的圈影，核仁大而明显，未见到R-S细胞时很难诊断本病，但在其他一些疾病中如传染性单核细胞增多症，非霍奇金淋巴瘤及其他非淋巴系恶性肿瘤中也可见到类似细胞。 根据RYE分类系统，将HD分为4个组织学亚型： 1.淋巴细胞优势型(lymphocytepredominant，LP)占10%～15%，男孩及小年龄患儿多见，临床病变常较局限。 2.混合细胞型(mixedcellularity，MC)10岁以下儿童多见，R-S细胞较易见，上述各种类型的反应性细胞浸润，可见有灶性坏死和纤维化，临床上病变范围常较广泛，伴有淋巴结外病变。 3.淋巴细胞削减型(lymphocytedepleted，LD)在儿童中较少见，HIV感染病......阅读全文
霍奇金氏病的相关介绍
霍奇金淋巴瘤（HL）是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来
儿童霍奇金病的疾病概述
霍奇金病(Hodgkin’s disease of children)是淋巴网状组织的恶性肿瘤，常发生于一组淋巴结而扩散至其他淋巴结和(或)结外器官或组织。肿瘤组织的成分复杂，包括肿瘤性与反应性两种，往往呈肉芽肿样改变，具有特征性里-施(Reed-Sternberg，R-S)细胞。本病临床经过呈
关于霍奇金病的预后简介
下列各种因素在霍奇金病初诊时有提示预后价值： 1.疾病的临床分期：疾病分期越早，预后愈好。 2.组织学亚型：淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳，淋巴细胞耗竭型预后最差。 3.肿瘤细胞负荷大者差。 4.有全身症状者差。 5.年龄>45岁者较差。 6.疾病部位的数目、结外病变
关于儿童霍奇金病的概述
霍奇金病(Hodgkin’s disease of children)是淋巴网状组织的恶性肿瘤，常发生于一组淋巴结而扩散至其他淋巴结和(或)结外器官或组织。男女比为2.3∶1。学龄及学龄前儿童发病较多，多数报道最小年龄为2、3 岁，多为2 岁以上儿童，偶有婴儿病例报道。男性明显多于女性，男女比例
【霍奇金病】鉴别诊断与治疗
鉴别诊断 本病需与淋巴结核、病毒感染如传染性单核细胞增多症等病以及非霍奇金淋巴瘤等鉴别，并应注意与转移癌鉴别。颈部淋巴结肿大应排除鼻咽癌、甲状腺癌等，纵隔肿块需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴结肿大应与乳腺癌鉴别。以上疾病的鉴别主要依靠病理组织学检查，病理组织学诊断是霍奇金淋巴瘤确诊的必
小儿非霍奇金淋巴瘤的检查
怀疑NHL时可先做快速，简便并可能明确诊断的检查，如骨髓涂片，体液肿瘤细胞检查，不能明确诊断时应及时做病理活检，实验室诊断应包括以下几个方面： 1、血液学检查：疾病早期外周血象常不受影响，偶见嗜酸性粒细胞增高，疾病晚期或有骨髓浸润时出现血红蛋白及血小板下降，白细胞增高较降低更为多见，血沉 可增
小儿非霍奇金淋巴瘤的症状
NHL临床表现差异大，一些病人仅有外周淋巴结肿大，几乎无全身症状，病理也一目了然，因此在活检后即明确诊断，但另一些病人临床表现复杂而危重，而且病理标本的获得与病理诊断均十分困难，各种病理亚型有相对特殊的临床表现。 1、非特异性症状 发热，热型不定，浅表淋巴结肿大，盗汗，肿瘤可原发于身体任何部
儿童霍奇金病的鉴别诊断介绍
无痛性进行性淋巴结肿大，特别是颈淋巴结肿大时，应考虑本病，但需要活体组织检查才能确定诊断。应注意与下列疾病鉴别： 1.结核性淋巴结炎 2.急性淋巴细胞性白血病 3.传染性单核细胞增多症 4.恶性组织细胞病 5.良性淋巴结肿大 6.非霍奇金淋巴瘤 HD 7.免疫母细胞性淋巴结病
简述儿童霍奇金病的治疗方案
主要的治疗手段为化疗和放疗。 1.放疗 HD 对放疗敏感，20 世纪70 年代以前，无论年龄、分型和分期的差别均采用放疗。70 年代以后才有专门以儿童为对象的治疗方案。对生长期儿童主要采用联合化疗加肿瘤浸润野低剂量放疗，有试图进一步减少或删除放疗的倾向。对已完全发育的青少年局限性病变采用肿瘤扩
霍奇金氏病的预后相关介绍
1.疾病的临床分期：疾病分期越早，预后愈好。 2.组织学亚型：淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳，淋巴细胞耗竭型预后最差。 3.肿瘤细胞负荷大者差。 4.有全身症状者差。 5.年龄>45岁者较差。 6.疾病部位的数目、结外病变的数目以及有无骨髓病变。 7.性别：女性较男性
霍奇金病的实验诊断都有哪些？
1.概念 霍奇金病是恶性淋巴瘤的一种类型，是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。2.组织学分型 2008年WHO对霍奇金淋巴瘤再次进行分型，可分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤。后者又包括结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞消减型和淋巴细胞丰富型。3.血象
霍奇金氏病的临床表现
1.淋巴结肿大 90%患者以淋巴结肿大就诊，大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。 2.结外病变 晚期累及淋巴结外器官，可造成相应器官的解剖和功能障碍，引起多种多样的临床表现。 3.全身症状 20%～30%
简述霍奇金病的临床表现
1.淋巴结肿大 90%患者以淋巴结肿大就诊，大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。 2.结外病变 晚期累及淋巴结外器官，可造成相应器官的解剖和功能障碍，引起多种多样的临床表现。 3.全身症状 20%～30%
霍奇金氏病的相关检查介绍
1.实验室检查 贫血多见于晚期患者，为正色素、正细胞性贫血。偶见溶血性贫血，2%～10%患者Coombs试验阳性。少数病例可出现中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞增多。外周血淋巴细胞减少（
概述儿童霍奇金病的症状体征
1.发病年龄和性别 学龄及学龄前儿童发病较多，多数报道最小年龄为2、3 岁，多为2 岁以上儿童，偶有婴儿病例报道。男性明显多于女性，男女比例达3∶1 以上。 2.发病方式及原发损害部位 本病多起自淋巴结，特征为无痛性淋巴结肿大，但触摸起来有“橡皮样感”。肿大的淋巴结经常存在数周或数月，增大或缩
关于霍奇金病的影像诊断介绍
（1）X线平片 通常可在双侧前、上纵隔内见不对称结节影，极少钙化表现，除非放疗后。 （2）CT 可显示多发、较大的软组织肿块，其内无坏死、出血或囊性变，增强扫描强化亦不明显。肿大结节最终可导致明显的占位效应。 （3）MRI 可显示低T1WI信号和由于水肿及炎症导致的高T2WI信号强度的均匀信
治疗霍奇金氏病的方法介绍
现代放疗和化疗的应用使霍奇金淋巴瘤已成为可治愈性肿瘤，但大量长期生存患者的随诊结果显示，15年死亡率较普通人群高31%，死亡原因除了原发病复发之外，第二肿瘤占11%～38%（实体瘤和急性非淋巴细胞白血病），急性心肌梗死13%，肺纤维化1%～6%。此外，放化疗还可引起不育以及畸形等。这些都是过度治
怎样预防小儿非霍奇金淋巴瘤
1、避免接触有害因素：避免接触有害化学物质，电离辐射等引起白血病的因素，接触毒物或放射性物质时，应加强各种防护措施；避免环境污染，尤其是室内环境污染；注意合理用药，慎用细胞毒药物等。 2、大力开展防治各种感染性疾病，尤其是病毒感染性疾病，做好预防接种。 3、做好优生工作，防止某些先天性疾病，
【霍奇金病】病因与临床表现
病因 霍奇金淋巴瘤病因至今不明，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤发病危险增加。 临床表现 1.淋巴结肿大 90%患者以淋巴结肿大就诊，大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进
小儿非霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断
确诊有赖于组织学活检（包括免疫组化检查及分子细胞遗传学检查），不仅可确诊，还可做出分型诊断，这对了解该病的恶性程度，估计预后及做出正确的治疗方案都至关重要。 正确处理和固定活检物质对于正确诊断十分重要，正确处理活检物质可以做一系列补充检查，特别是免疫表型分析，细胞基因学分析，融合蛋白的分子学检
关于小儿非霍奇金淋巴瘤的简介
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkins lymphoma，NHL)又称恶性淋巴瘤，起源于增殖分化过程中的淋巴细胞，它的扩散方式与相应的正常淋巴细胞移行方式相似。淋巴细胞是免疫系统的主要组成部分，它循环至全身发挥功能，因此所有儿童NHL在起病时即可视为全身性疾病。不同成熟阶段的淋巴细胞恶性转化后
关于儿童霍奇金病的诊断检查介绍
诊断：完整的诊断必须包括疾病分期，以指导临床治疗与随访，根据体格检查及相关实验室检查可做出分期诊断，较常用的HD 分期系统为Ann Arbor 分期。 实验室检查： 1.血液学检查 血常规检查常无特异性异常，偶可见到嗜酸粒细胞或单核细胞增多。血沉可增快。 2.淋巴结活检 病理组织形态检查是
关于儿童霍奇金病的注意事项
避免接触有害化学物质、电离辐射等引起白血病的因素，接触毒物或放射性物质时，应加强各种防护措施；避免环境污染，尤其是室内环境污染；注意合理用药，慎用细胞毒药物等。大力开展防治各种感染性疾病，尤其是病毒感染性疾病。做好预防接种。做好优生工作，防止某些先天性疾病，如21-叁体、范可尼贫血等。加强体育锻
关于儿童霍奇金病的病理生理介绍
病变组织中常有正常淋巴细胞、浆细胞、嗜酸粒细胞、组织细胞反应性浸润，伴有细胞形态异常的R-S 细胞。R-S 细胞大而畸形，直径≥15～45μm，有丰富的胞浆，多核或多叶核，核膜染色深，有细致的染色质网，在核仁周围形成淡染的圈影、核仁大而明显。未见到R-S 细胞时很难诊断本病，但在其他一些疾病中如
关于霍奇金氏病的鉴别诊断介绍
本病需与淋巴结核、病毒感染如传染性单核细胞增多症等病以及非霍奇金淋巴瘤等鉴别，并应注意与转移癌鉴别。颈部淋巴结肿大应排除鼻咽癌、甲状腺癌等，纵隔肿块需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴结肿大应与乳腺癌鉴别。以上疾病的鉴别主要依靠病理组织学检查，病理组织学诊断是霍奇金淋巴瘤确诊的必要依据。病理学诊断通常要
霍奇金病的血象与骨髓象特点
血象 部分霍奇金病病人有轻度到中度的贫血，可为正色素正细胞型，或小细胞低色素型。白细胞、血小板一般正常。但到疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少，也有中性、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多。骨髓象 霍奇金病的骨髓象多为非特异性改变。若骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对诊断有重要意义，但其阳性率不
霍奇金病的病理组织学介绍
病变部位淋巴结等正常淋巴组织结构全部或部分破坏，呈现多种非肿瘤性反应性细胞成分，多为淋巴细胞，并可见浆细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、组织细胞、成纤维细胞及纤维组织。在多种反应性细胞背景成分中散在数量不等的典型RS细胞及其变异型。典型RS细胞为双核或多核巨细胞，核仁嗜酸性，大而明显，胞质丰富。若细
简述霍奇金病的实验室检查
贫血多见于晚期患者，为正色素、正细胞性贫血。偶见溶血性贫血，2%～10%患者Coombs试验阳性。少数病例可出现中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞增多。外周血淋巴细胞减少（
简述儿童霍奇金病的流行病学
1832 年霍奇金(Hodgkin)首先对本病在解剖学水平进行描述，因此而命名为霍奇金病，当时认为它是一种脾脏和淋巴结异常性疾病。直至19 世纪50 年代以后由于显微镜技术的发展才对本病有了更进一步的了解，镜下观察到巨大畸形的细胞作为霍奇金病的诊断依据。Sternberg 和Reed 分别在18
纵隔非霍奇金淋巴瘤的发病原因
1.病毒感染 非霍奇金淋巴瘤[1]有地理分布的特点，1958年在乌干达儿童中发现几例淋巴瘤病例，同时在巴布亚新几内亚也有类似的报道，后来才认识到可能是EBV病毒感染所致。1977年日本学者报道以皮疹，肝脾大，血钙增高为特点的淋巴瘤病人。后证实是C型反转录RNA病毒，也称人T细胞白血病/淋巴瘤病毒