关于萎缩性胃炎伴糜烂的病理诊断介绍

本病典型损害是多发性糜烂和浅表性溃疡,常有簇状出血病灶,可遍布全胃或仅累及其一部分、最常见于胃底。显微镜检查见胃粘膜上皮失去正常柱状形态而呈立方形或四方形,并有脱落,粘膜层有多发局灶性出血坏死,以腺颈部的毛细血管丰富区为明显,甚至固有层亦有出血。有中性粒细胞群聚于腺颈周围而形成小脓肿,亦可见毛细血管充血及血栓形成。 依据病史和临床表现可提示本病,但确诊需靠急诊内镜检查。超过48小时,病变可能已不复存在。......阅读全文

关于急性腐蚀性胃炎的诊断介绍

  诊断:可通过临床表现、X 线检查、胃镜检查来确认。  实验室检查:对剩余腐蚀剂或呕吐物进行化学鉴定,制定针对性的治疗方案。  其他辅助检查:  1.X 线检查 急性期一般不宜作上消化道钡餐检查,以免引起食管和胃穿孔,待急性期过后,钡餐检查可了解胃窦黏膜有无粗乱、胃腔有无变形,食管有无狭窄,也可了

关于慢性肠胃炎的诊断方式介绍

  1.肠炎  因病原不同而异。一般应根据病史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。  2.慢性胃炎  慢性胃炎症状无特异性,体征很少,X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病,故确诊要靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。在我国有50%~70%

关于小儿慢性胃炎的诊断及治疗介绍

  诊断  慢性胃炎无特殊性表现,单凭临床症状诊断较为困难。对反复腹痛与消化不良症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查。根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。  治疗  慢性胃炎尚无特殊疗法,无症状者毋须治疗。首先明确病因,针对病因治疗为主。  1.饮食  宜选择易消化、无

关于慢性胃炎的鉴别诊断

  1.胃癌  慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等,少数胃窦胃炎的X线征象与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。绝大多数患者胃镜检查及活检有助于鉴别。  2.消化性溃疡  两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠胃镜检查。 

胃脂肪瘤的诊断及鉴别诊断

  诊断  由于胃脂肪瘤无特殊表现,多被误诊为慢性胃炎、溃疡病或恶性肿瘤,故主要依靠X线和胃镜检查来发现。  X线检查显示胃内有圆形充盈缺损,边缘光滑,周围黏膜正常,胃蠕动波不受影响。在受挤压或胃收缩期时,肿瘤大小、形态可稍有改变,密度较淡,稍有透亮感。  胃镜检查具有黏膜下肿瘤的特征,浆膜下的巨大

糜烂性胃炎的病因及临床表现

  病因  1.内源性因素  危重疾病如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态等是急性糜烂性胃炎的常见病因。  2.外源性因素  某些药物如非甾体类抗炎药、类固醇激素、某些抗生素、酒精等均可损伤胃黏膜屏障,导致黏膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃黏膜,引起胃黏

简述急性糜烂性胃炎的临床表现

  发病前有服用非甾体类消炎镇痛药、酗酒及烧伤、大手术、颅脑外伤、重要脏器功能衰竭等应激状态病史。临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心、呕吐等症状,由药物所致者,也称为药物性胃炎。少数患者由于原发病症状较重,因此出血前的胃肠道症状,如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状。常以上消化道出血为首

慢性糜烂性胃炎的中成药有哪些

  对于慢性糜烂性胃炎,可以考虑使用一些中成药进行治疗。 以下是几种常用的中成药:  胃苏颗粒:适用于理气消胀,和胃止痛,适用于慢性胃炎见上述证候者。  气滞胃痛颗粒:有助于舒肝理气,和胃止痛,适合肝郁气滞引起的胃脘疼痛。  香砂养胃丸:用于温中和胃,适合不思饮食、胃脘满闷或泛吐酸水的症状。  温胃

糜烂性胃炎的临床表现及检查

  临床表现  1.急性糜烂性胃炎  起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血,表现为呕血及黑粪,单独黑粪者少见。出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或休克、贫血。出血时有上腹隐痛不适或有触痛。  2.慢性糜烂性胃炎  症状多为非特异性的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等。  检查 

使用CLE来检测萎缩性胃炎

使用CLE来检测萎缩性胃炎的临床应用尚不清楚,作者也不讨论临床应用。然而,萎缩性胃炎是胃癌的前兆。胃癌是世界范围内癌症相关死亡的常见原因,一些国家(日本、委内瑞拉和智利)有胃癌筛查项目。最佳的筛选方法尚不确定。日本政府对筛查方法进行了系统的审查,并于2008年发表了对40岁以上人群的放射学的建议,主

小儿慢性胃炎的临床表现及检查

  临床表现  小儿慢性胃炎的症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状。临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。主要表现是反复腹痛,无明显规律性,通常在进食后加重。疼痛部位不确切,多在脐周。幼儿腹痛可仅表现不安和正常进食行为改变,年长儿症状似成人,常诉上腹痛,其次有嗳气、早饱、恶心、

关于急性腐蚀性胃炎的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据病史、临床表现及检查,可以明确诊断。  2、鉴别诊断  需要与急性化脓性胃炎相鉴别。急性化脓性胃炎起病急,以败血症和急性腹膜炎为主要表现,患者有寒战、发热、上腹明显压痛,随着病情的发展可出现胃穿孔和腹膜炎表现,外周血白细胞增加,以中性粒细胞升高为主。

关于伴高血压的鉴别诊断介绍

  一、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压。  二、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。  实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型,了解靶器官的功能状态,尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能

实验室检查慢性胃炎需要做哪些项目?

一、胃液分析 测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可

关于慢性胃痛的检查介绍

  一、胃液分析:测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃

小儿慢性胃炎的诊断介绍

  慢性胃炎无特殊性表现,单凭临床症状诊断较为困难。对反复腹痛与消化不良症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查。根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。

小儿慢性胃炎的检查

  1.胃酸测定  浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。  2.胃蛋白酶原  胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活

简述小儿慢性胃炎的检查介绍

  1.胃酸测定  浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。  2.胃蛋白酶原  胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活

关于小儿慢性胃炎的检查方式介绍

  1.胃酸测定  浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。  2.胃蛋白酶原  胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活

关于急性单纯性胃炎的鉴别诊断介绍

  1.急性胆囊炎  本病的特点是右上腹持续性剧痛或绞痛,阵发性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征阳性。腹部B超、CT或MRI等影像学检查可确立诊断。  2.急性胰腺炎  常有暴饮暴食史或胆道结石病史,突发性上腹部疼痛,重者呈刀割样疼痛,伴持续性腹胀和恶心、呕吐;血尿淀粉酶在早期升高,重症

关于慢性浅表性胃炎的检查诊断介绍

  检查  1.胃镜检查  是诊断慢性浅表性胃炎的主要方法。  2.幽门螺杆菌检查  慢性浅表性胃炎中幽门螺杆菌感染的阳性率高达70%~90%,可通过胃镜取胃黏膜组织检查,也可查患者血中幽门螺杆菌的抗体。另外还可以在浅表性胃炎抗幽门螺杆菌治疗前后检查,作为追查指标之一。  诊断  主要根据病人的症状

关于脂膜炎的病理诊断介绍

  脂膜炎皮肤结节活检,其组织病理学改变是诊断的主要依据,它可分为三期:  (1)第一期(急性炎症期):在小叶内脂肪组织变性坏死,有中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润,部分伴有血管炎改变。  (2)第二期(吞噬期):在变性坏死的脂肪组织中有大量巨噬细胞浸润,吞噬变性的脂肪细胞,形成具有特征性的 "

关于慢性胃痛的基本症状介绍

  慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。  上腹痛、消化不良、呕血、黑便。常常症状为反复发作,无规律

关于小儿慢性胃炎的临床表现及检查介绍

  临床表现  小儿慢性胃炎的症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状。临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。主要表现是反复腹痛,无明显规律性,通常在进食后加重。疼痛部位不确切,多在脐周。幼儿腹痛可仅表现不安和正常进食行为改变,年长儿症状似成人,常诉上腹痛,其次有嗳气、早饱、恶心、

伴肿瘤的高钙血症的病理生理及诊断检查

  病理生理  恶性肿瘤常伴发高钙血症。除由于骨骼转移造成破坏而引起外,肿瘤本身可产生升高血钙的体液因子。如实体瘤可分泌甲状旁腺素,相关蛋白(PTHRP),其最初(1—34)氮基酸序列与人甲状旁腺素(PTH)者相同,故可与PTH受体相结合。并具有PTH的生物活性。少数实体瘤可分泌PTH,也可分泌具促

如何解读胃镜病理报告?

引言 患者拿到病理报告,常常是一头雾水,慢性炎症、萎缩、肠化生、不典型增生、癌疑,都是什么意思?现就胃镜病理报告初步解析。 一 、 慢性浅表性胃炎慢性非萎缩性胃炎,过去称为慢性浅表性胃炎,就是没有萎缩的慢性胃炎。反映了胃黏膜浅层有淋巴细胞或浆细胞浸润,而深层的胃腺体正常。根据炎症细胞浸润程度

萎缩性胃炎的预防措施有哪些?

  健康饮食:保持低盐饮食,增加新鲜蔬菜的摄入,保证营养均衡。避免食用过于粗糙和刺激性强的食物,如腌制食品和辣椒等。  规律饮食:三餐要规律,避免过饥或过饱,减少胃部负担。  预防幽门螺杆菌感染:注意个人卫生,避免共用餐具、水杯、牙具等,避免母婴传播的不良喂食习惯,比如口对口喂食。  戒烟戒酒:吸烟

简述慢性萎缩性胃炎的临床表现

  萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。常出现以下临床表现:胃脘部胀满;胃脘部疼痛;烧心及消化不良症状;大便异常及虚弱症状;贫血。

简述A型萎缩性胃炎的临床表现

  病变以胃体部较重。由于内因子缺乏导致维生素B12吸收不良,除有贫血的表现外,可有消化不良等;有些患者出现肢体感觉异常、下肢深感觉缺失、共济失调和痉挛性瘫痪等神经系统症状,常就诊于神经科,被诊断为亚急性脊髓联合变性病变,主要累及脊髓后索、锥体束和周围神经,也可累及大脑白质。

关于手术后反流性胃炎的诊断和鉴别诊断介绍

  一、手术后反流性胃炎的诊断:  临床常见症状上腹痛与胆汁性呕吐。胃镜检查胃黏膜病理活检是诊断反流性胃炎最重要的步骤。胃-食管闪烁显像有助诊断。  二、手术后反流性胃炎的鉴别诊断:  胆汁手术后反流性胃炎应与输入襻综合征鉴别,后者是因输入襻近吻合口处的间歇性梗阻造成,二者有相似之处,但治疗不同。输