细菌协同性坏疽的诊断及鉴别诊断
诊断 1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。 2.局部特征性表现 伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。 3.细菌学检查 特别是注意厌氧菌的培养，对确定诊断有指导。 鉴别诊断 1.皮肤炭疽病 病原菌为炭疽杆菌，感染皮肤初起为奇痒的红斑疹，后出现水泡，病变中央暗紫色，充满血和脓液，破溃后形成溃疡，结黑色干痂，多有较严重的全身症状，引流淋巴结肿大，常可并发严重的败血症，数日内可死亡。 2.气性坏疽 致病菌主要为产气荚膜杆菌，一般有明显的创伤史，病情进展迅速，以肌肉坏死为主，也可有皮肤的坏死，感染灶周围有“捻发音”，X线片可见到软组织中的气影。 3.坏死性筋膜炎 亦是多种病原菌的混合性感染，但感染主要侵犯筋膜，除非原发病累及肌肉，一般少有肌肉坏死，此病全身中毒症状出现早，症状重。 4.蜂窝织炎 为化脓性细菌引起的皮下软组织感染，表面皮肤由于供血中断而坏死，而少有深部肌肉组织坏死，经充分引流，应用抗生素后感染常容......阅读全文
婴儿步行晚的诊断及鉴别
诊断 临床上本病征多在儿童时期发病，最常见于6岁以下的儿童。男孩多见。主要症状是病儿行走延迟、食欲缺乏、体重不增、发育不良、肌肉萎缩、无力或疼痛、步态蹒跚、易疲劳，出牙也晚。触诊也可感到长管状骨粗大。好发部位依次为胫骨、股骨、腓骨、肱骨、桡骨及尺骨。7岁前迟早出现肢体疼痛，并有特殊摇摆步态。随
寇热的诊断依据及鉴别
诊断依据 1.流行病学依据 当地为寇热流行区。有与牛、羊等家畜密切接触史，有饮用被污染的水或受染动物乳制品，有与病畜粪、尿、羊水、胎盘和皮毛等直接接触，均有辅助诊断意义。屠宰场、肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业和制革厂等工作人员为高危人群。 2.临床表现 发热、头痛、肌肉疼痛、胸痛、咳嗽、无皮
滑石病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 需与静止期肺结核、类肉芽肿病等鉴别。 治疗 慢性工业性滑石病治疗上与其他尘肺治疗相同，一般效果不佳，应重视生产过程中的预防工作，一旦有X线改变或肺功能异常已无法改善。因此当发现患者应立即停止接触滑石粉尘，如果有进行性肺部损伤可试用肾上腺皮质激素，但疗效尚难肯定。心肺功能不全者对症
肋膜腔积水的诊断及鉴别
诊断 急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽，尤其以半夜咳嗽，无法平躺为特性，常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸，甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽，这些都是急性肺积水的临床症状之一。 鉴别 1、结核性胸膜炎 2、脓胸：脓胸是指由各
小儿雅司病的检查及诊断鉴别
检查 1.病原体检查 早期病损去痂后取渗出液涂片，暗视野显微镜检查可见密螺旋体，形态酷似梅毒等其他螺旋体。 2.血清学检查 可采用检测梅毒螺旋体的方法，如VDRL，USR，RPR试验或FTA-ABS，FPHA密螺旋体试验，发病1～2个月后梅毒血清学反应及螺旋体制动试验均为阳性。 3.其
低位腰痛的检查及鉴别诊断
检查 实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析，从中提出几种诊断之可能，然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。故临床腰部盆腔坠痛，疼痛部位相当于骶臀区域水平，少数在骶骨下半部，常伴有下腹部疼痛症状。经前期、长久站立和性交后加重者需要进行B超检查、盆腔静脉造影，腹
静止性结石的诊断及鉴别
诊断 诊断则主要依靠辅助检查。B超检查能正确诊断胆囊结石，显示胆囊内光团及其后方的声影，诊断正确率可达95%。口服胆囊造影可示胆囊内结石影。在十二指肠引流术中所取得的胆囊胆汁中(即β胆汁)，发现胆砂或胆固醇结晶，有助于诊断。 鉴别 (1)肝脏疾病：如病毒性肝炎、肝硬变等。 (2)胃肠道疾
肝炎双重感染的诊断及鉴别
诊断 1、根据临床特点：原有慢性HBV感染，近期内出现着状，肝功能异常； 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者，均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能，应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高，对以急性肝炎表现者，即使无肝炎病史，并不能排除从前曾患过乙
静脉逗的检查及鉴别诊断
检查 绿豆大小的青色硬包.由于长期输液或打针等原因,血管膨胀又收缩,也会引起小的包块(俗称静脉豆)，这是正常的,当然也根据体制不同而稍有差异，当你停止输液以后慢慢会逐渐消失。 鉴别诊断 静脉萎陷：静脉萎陷就是静脉的异常缩小变得扭曲及凹陷的一种症状。血容量减少、休克、脱水、高热出汗、泡沫硬化
巩膜外层炎的诊断及鉴别
诊断 多数患者诉说的突然开始的疼痛和眼睛局部难受。这可能与水性分泌物有关、怕光和炎症区发红。巩膜外层炎有两种类型： 单纯型和结节型。单纯型巩膜外层炎是最常见类型，可持续1-3个星期，并且可能复发。结节型巩膜外层炎导致相似的症状，但经常与上述提到的疾病有关。 鉴别 梅毒和巩膜外层炎有许多相似
滤泡增大的检查及鉴别诊断
检查 1.超声表现： (l)体积较小，囊壁光滑纤薄，透声良好，常为单发性，突出于卵巢表面。内部呈无回声区，后壁及后方回声有增强效应。 (2)在定期随诊中，可发现其自行缩小或消失。 2.CT表现： (1)边缘清楚、壁薄，圆形低密度肿块。 (2)CT值一般在0～20HU，有出血或感染时C
乳糜尿的症状及鉴别诊断
症状 病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿
颞叶癫痫的诊断及鉴别
诊断 根据患者的病史及临床表现，一般可做出初步诊断，脑电图仍是最重要的癫痫诊断和痫灶定位方法。 鉴别诊断 需要与一些可能由于颞叶部位的肿瘤，感染灶或血管畸形引起的癫痫相鉴别，影像学表现有助于做出明确的诊断。
睡眠猝死的检查及鉴别诊断
检查 详细询问病史和家族史是诊断的关键。不能解释的晕厥、晕厥先兆、猝死生还病史和家族性心脏猝死史是诊断的重要线索。如患者出现典型的I型心电图改变，且有下列临床表现之一，并排除其他引起心电图异常的因素，可诊断Brugada综合症：①记录到室颤；②自行终止的多形性室速；③家族心脏猝死史。 对于I
麻疹面容的检查及鉴别诊断
检查 两眼微红且怕光，眼中的分泌物增多，鼻阻塞，伴有发热咳嗽等。健康者的面容应是两眼有神，眉目清秀，皮肤富有光泽。 一)血常规检查：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多。 (二)血清学抗体检查：急性期及恢复期双份血清抗体效价增高4倍以上升为阳性。目前有用ELISA法测血中特异性IgM和IgG抗
风寒头痛的检查及诊断鉴别
检查 及时检查血压、血常规、脑血流图、颅脑CT检查、尿常规、便常规等。 血常规：血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器，电脑报告结果，此项目已成为检查病人的一个惯例，所以称之为血常规。 尿常规：尿常规是医学检验三大常规项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现
汞毒性震颤的诊断及鉴别
诊断 急性汞中毒的诊断主要根据职业史或摄入毒物史，结合临床表现和尿汞或血汞测定(明显增高)而确立。慢性汞中毒的诊断，应强调接触史，临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现，并需除外其他病因引起的类似临床表现。尿汞和血汞等测定值增高对诊断有辅助意义。驱汞试验可用二巯丙磺钠0.25g，肌肉注射
耳鼓膜破裂的诊断及鉴别
诊断 鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人，应尽快送医院检查治疗。[2] 鉴别 鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴
潮式呼吸的诊断及鉴别
诊断 此种呼吸的出现是呼吸中枢兴奋性降低，呼吸中枢对呼吸节律的调节失常的表现。当呼吸停顿一段时间后，缺氧和二氧化碳的潴留刺激呼吸中枢，使呼吸恢复并逐渐加强；当缺氧和二氧化碳潴留改善后，呼吸中枢失去有效兴奋，呼吸重新出现变慢变浅，继而出现呼吸停顿。轻度潮式呼吸可见于老年人睡眠时，正常人在空气稀薄
淋巴性水肿的诊断及鉴别
诊断 1.有丝虫感染或丹毒反复发作史，或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。 2.早期患肢肿胀，抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显，表面角化粗糙，呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。 3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。[1]
脑干损伤的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发，临床症状相互参错，难以辨明孰轻孰重、何者为主，特别是就诊较迟的病人更难区别是原发性损伤还是继发性损害。 原发性脑干损伤与继发性脑干损伤的区别在于症状，体征出现的早晚。继发性脑干损伤的症状、体征皆在伤后逐渐产生。颅内压持续监护亦可鉴别：
面部肌肉痉挛的诊断及鉴别
诊断 面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩，常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌，几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛，眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻，情绪紧张、疲劳激动时加重，睡眠时消失。 面肌痉挛表现为电击样、抽搐发作，有间歇期，自己不能
转氨酶增高的检查及鉴别诊断
检查 此变化对于急性肝炎的诊断，慢性肝病的活动有十分重要的意义。正常值通过为40单位/升，由于检测方法不同，各医院的正常值可有一定差异，该酶活性的升高，可达数百至数千单位，和肝细胞受损的范围可能有一定的关系。因为历来病毒性肝炎的诊断总要检测ALT值，而且ALT的升高在病毒性肝炎的诊断中有非常重
下肢淋巴水肿的诊断及鉴别
诊断 1.有丝虫感染或丹毒反复发作史，或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。 2.早期患肢肿胀，抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显，表面角化粗糙，呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。 3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。 鉴
喉阻塞的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 应与肺源性、中枢性和心源性呼吸困难相鉴别。 1.肺源性呼吸困难 吸气和呼气均困难。支气管哮喘时出现明显的呼气性困难，无声嘶。肺部听诊可闻及哮鸣音。如为肺部炎症，则肺部听诊可有湿啰音。X线检查可协助诊断。 2.中枢性呼吸困难 由于呼吸中枢受抑制而引起。呼吸次数慢或不规则，如潮式
舌咬伤的检查及鉴别诊断
检查 1.详细了解孕妇妊娠分娩史、家族史。 2.患儿常见细微发作如面肌抽动，眼球偏斜，震颤，眨眼，吸吮及咀嚼动作，呼吸节律异常等，症状与病情并不一致；多灶性阵挛性发作者可见数个肢体移动性发作，甚至角弓反张，也有发作性肌张力低下，伴苍白，眼球上翻。 3.生后3日内发生者多考虑围生期损伤、低血
胃肠积液的检查及鉴别诊断
检查 1.腺苷脱氨酶(adenosinedeaminase,ADA)：在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富，结核性胸膜炎(TuberculousPleuralEffusion，TPE)时，T细胞活性增强，故胸水ADA多45U/L，有助于区别结核性或癌性胸水。 2.乳酸脱氢酶(lacticdeh
耳道流脓的诊断及鉴别
诊断 耳朵里流出脓性液体，可能伴有出血现象。 鉴别 弥漫性外耳道炎，它有急、慢性之分。 游泳后耳道进水、自行挖耳、外伤、变态反应性疾病。 急、慢性化脓性中耳炎的刺激等引起。除耳道流脓外，伴有耳道的肿胀和疼痛。 坏死性外耳道炎，不多见。一般发生于患有糖尿病的老年病人，其特点是耳道流脓
小儿气胸的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。 1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿 有气急和呼吸困难，体征亦与自发性气胸相似，但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的，支气管哮喘患者有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿患者呼吸困难突然加重且有胸痛，应考虑并发气胸的可能，X线检查
体液外渗的检查及鉴别诊断
检查 全身CLS临床表现独特，涉及多个重要脏器。早期诊断依据归纳为： ①发生在手术后24h之内的非其他原因所致的血压进行性下降(如低心排出量综合征、心包压塞、静脉系统回流受阻等)； ②非出血性胶体用量增加； ③全身皮肤粘膜严重水肿、球结膜水肿、眼泪溢出增多呈血浆样、体重增加、胸腔积液、腹