胃穿孔的介绍
胃穿孔是胃部病变向深度发展,胃壁变薄,或加上胃腔内压力突然增加,可向腹腔穿破,食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔,导致剧烈腹痛,引起急性弥漫性腹膜炎。......阅读全文
脑供血不足伴胃穿孔术后及高血压3级脑萎缩诊治病例...
【一般资料】男性,73岁,农民。【主诉】发作性头晕、头痛2年入院。【现病史】患者入院前2年,无明显诱因出现头晕,发作时自感站立不稳,伴头痛,呈发作性,多于每日晨起至下午发作,疼痛部位以枕部为重;有耳鸣,无耳部闷胀感,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。为求诊治,来我院就诊,测血压190/109mmHg,查头
寂静腹的鉴别诊断
急性胃溃疡穿孔需要与下列疾病相鉴别: 1.急性胰腺炎有上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹膜刺激征。但急性胰腺炎疼痛常为左上腹带状压痛,背部放射痛。当胃穿孔进入小网膜腔内时也有背部放射痛,需仔细鉴别。胰腺炎发病前常有高脂肪暴餐史,检查时无气腹征。实验室检查血、尿液淀粉酶常升高。 2.急性阑尾炎胃十二指
寂静腹的检查及鉴别诊断
检查 急性溃疡穿孔病例70%有溃疡病史,15%可完全无溃疡病史,有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程,但少数病例可在正规内科治疗的进程中,甚至是平静休息或睡眠中发生。 DU穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至
新生儿无气腹胃壁肌层缺损病例分析
胃壁肌层缺损是引起新生儿急腹症的一种严重病理改变,临床常以气腹为特征性表现。南京医科大学附属儿童医院2006年1月—2015年12月共收治经手术及病理证实的新生儿胃壁肌层缺损36例,腹部立位平片典型表现为膈下大量游离气体,仅3例(3/36,8.3%)无气腹表现。本研究回顾性分析了3例无气腹胃壁肌层缺
急性腐蚀性胃炎的鉴别诊断介绍
急性化脓性胃炎起病急,以败血症和急性腹膜炎为主要表现,患者有寒战、发热、上腹明显压痛,随着病情的发展可出现胃穿孔和腹膜炎表现,外周血白细胞增加,以中性粒细胞升高为主。 急性腐蚀性胃炎是由于误服或有意吞服腐蚀剂(强碱如苛性碱,强酸如盐酸,硫酸,硝酸,石炭酸,来苏)而引起的急性胃壁损伤。 吞服
关于无症状型溃疡的病因介绍
突然发生胃出血、胃穿孔而被发现;也有的是因其他疾病就诊行钡餐或胃镜检查时才发现同时还有溃疡病。
血清淀粉酶(AMY)测定的临床意义
升高:常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。降低:常见于肝脏疾病(如肝癌、肝硬化等)。
新生儿消化道出血的相关介绍
新生儿消化道出血是临床常见的急重症之一。可发生于应激性溃疡、胃穿孔、坏死性小肠结肠炎等疾病。消化道全程包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠,这些肠段均可能因各种原因导致出血。
CT误诊小肠克罗恩病合并肠穿孔病例分析
患者男,46岁,因“腹痛、腹胀1天”入院。既往有小肠克罗恩病史。查体:腹部膨隆,下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。腹部CT:部分小肠壁增厚,肠梗阻。CT诊断:小肠克罗恩病并肠梗阻。患者入院进食2天后再次发生腹痛,以下腹部疼痛明显,考虑再次肠梗阻,以胃肠减压治疗后腹痛加重,并向全腹部扩散,全腹压痛、反
关于急性腐蚀性胃炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 根据病史、临床表现及检查,可以明确诊断。 2、鉴别诊断 需要与急性化脓性胃炎相鉴别。急性化脓性胃炎起病急,以败血症和急性腹膜炎为主要表现,患者有寒战、发热、上腹明显压痛,随着病情的发展可出现胃穿孔和腹膜炎表现,外周血白细胞增加,以中性粒细胞升高为主。
实验室现场急救口服毒物中毒的救援措施
须立即引吐、洗胃及导泻,如伤者清醒而又合作,宜饮大量清水引吐,亦可用药物引吐。对引吐效果不好或昏迷者,应立即送医院用胃管洗胃。催吐禁忌证包括:昏迷状态;中毒引起抽搐、惊厥未控制之前;服腐蚀性毒物,催吐有引起食管及胃穿孔的可能;食管静脉曲张、主动脉瘤、溃疡病出血等;孕妇慎用催吐救援。
关于急性腐蚀性胃炎的病理生理介绍
浓酸可使蛋白质和角质溶解或凝固,组织呈界限明显的灼伤或凝固性坏死伴有焦痂,坏死组织脱落可造成继发性胃穿孔、腹膜炎;强碱与组织接触后,迅速吸收组织内的水分,并与组织蛋白质结合成胶冻样的碱性蛋白质,与脂肪酸结合成皂盐,造成严重的组织坏死,常产生食管壁和胃壁全层灼伤,甚至引起出血或穿孔。两者后期都可引
急性化脓性蜂窝织炎性胃炎的检查方式
一、实验室检查: 外周血白细胞数升高,多在1×1010/L以上 以中性粒细胞为主,并出现核左移现象。胃液、腹水、血液细菌培养可发现致病菌。 二、其它辅助检查: 1、X线腹部平片:显示胃扩张,胃壁内有气泡存在。 2、X线钡餐和胃镜检查:一般应列为禁忌,以免引起胃穿孔。回顾性胃镜检查资料显示
胃急性扩张的实验室检查
1.血液分析白细胞总数常不高,但胃穿孔后白细胞可明显增多并有核左移。明显脱水后,因血液浓缩,血红蛋白和红细胞计数均升高。 2.尿液分析因失水休克使肾脏缺血,可出现尿少、蛋白尿及管型。 3.血液生化大量液体积聚以及频繁呕吐,使大量K+、Na+、Cl-丢失,可出现低钾、低钠及低氯血症,二氧化碳结
镇痛剂肾病的并发症
1、肾结石和慢性肾功能不全 本病约60%病人伴发尿路感染。如持续或反复发作可并发肾结石。晚期出现慢性肾功能不全,少数病人有显著的肾小管功能减退,表现为少尿型肾衰。 2、消化道主要并发症为胃及十二指肠球部溃疡,消化道出血、胃穿孔及幽门梗阻等。 3、心血管系统主要并发症是心脏扩大,心力衰竭及恶性
简述五水硫酸铜的不良反应
胆矾中主要成分为硫酸铜,误服、超量均可引起中毒。硫酸铜能刺激传人神经的冲动经迷走及交感神经传导至延髓的呕吐中枢。由于反复剧烈的呕吐,可致脱水、和休克,同时损害胃粘膜,甚至造成急性胃穿孔。硫酸铜溶液局部有很强的腐蚀作用,能使口腔、食管、胃肠道的粘膜充血、水肿、溃疡和糜烂。铜也是一种神经肌肉毒,当铜
关于消化道穿孔的病因分析
胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,
简述蓝矾的不良反应机制介绍
胆矾中主要成分为硫酸铜,误服、超量均可引起中毒。硫酸铜能刺激传人神经的冲动经迷走及交感神经传导至延髓的呕吐中枢。由于反复剧烈的呕吐,可致脱水、和休克,同时损害胃粘膜,甚至造成急性胃穿孔。硫酸铜溶液局部有很强的腐蚀作用,能使口腔、食管、胃肠道的粘膜充血、水肿、溃疡和糜烂。铜也是一种神经肌肉毒,当铜
临床化学检查方法介绍脂肪酶介绍
脂肪酶介绍: 脂肪酶主要来源于胰腺,是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。脂肪酶正常值: 28-280U/L。脂肪酶临床意义: 增高:见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾
普通生化检验脂肪酶
脂肪酶介绍: 脂肪酶主要来源于胰腺,是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。脂肪酶正常值: 28-280U/L。脂肪酶临床意义: 增高:见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾脏疾病
临床化验单详解脂肪酶介绍
脂肪酶介绍: 脂肪酶主要来源于胰腺,是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。脂肪酶正常值: 28-280U/L。脂肪酶临床意义: 增高:见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾脏疾病
肝功检查项目介绍脂肪酶
脂肪酶介绍: 脂肪酶主要来源于胰腺,是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。脂肪酶正常值: 28-280U/L。脂肪酶临床意义: 增高:见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾脏疾病
生化检测项目脂肪酶介绍
脂肪酶介绍: 脂肪酶主要来源于胰腺,是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。脂肪酶正常值: 28-280U/L。脂肪酶临床意义: 增高:见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾
临床化验单详解脂肪酶
脂肪酶介绍: 脂肪酶主要来源于胰腺,是胰腺分泌的消化酶之一。在急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短。脂肪酶正常值: 28-280U/L。脂肪酶临床意义: 增高:见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆道疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾脏疾病
使用双氯芬酸钠注射液的不-良反应和禁忌
一、双氯芬酸钠注射液的不良反应: 1.常见有胃肠道反应,如胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶心等,停药或对症处理即可消失。长期应用可出现胃溃疡、胃出血、胃穿孔。 2.少数出现浮肿、少尿,电解质紊乱等。 3.偶有神经系统反应(发生率[1%),如头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。 4.注射部位肿痛。
吲哚美辛片的不良反应
本品的不良反应较多。 1.胃肠道:出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状,出现溃疡、胃出血及胃穿孔; 2.神经系统:出现头痛、头晕、焦虑及失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐等; 3.肾:出现血尿、水肿、肾功能不全,在老年人多见; 4.各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-J
使用吲哚美辛片的不良反应介绍
本品的不良反应较多。 1.胃肠道:出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状,出现溃疡、胃出血及胃穿孔; 2.神经系统:出现头痛、头晕、焦虑及失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐等; 3.肾:出现血尿、水肿、肾功能不全,在老年人多见; 4.各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Steve
急性胃扩张的治疗方法有哪些?
胃管减压:通过插入胃管,将胃内积气和液体抽出,缓解胃部压力,减轻症状。 静脉输液:给予患者静脉输液,补充体液和电解质,维持水电解质平衡。 抗生素治疗:如果急性胃扩张是由细菌感染引起的,可以给予抗生素治疗。 手术治疗:对于严重的急性胃扩张,如胃壁破裂、胃穿孔等情况,需要进行手术治疗。 营养
关于急性胃扩张的鉴别诊断介绍
1、弥漫性腹膜炎 腹部虽可膨隆,但有腹膜炎体征,压痛及反跳痛,板状腹,患者有发热和白细胞计数明显增高。但急性胃扩张的病人发生胃穿孔时亦可出现急性腹膜炎。 2、机械性肠梗阻 常有腹部绞痛,阵发性加重,并可闻高亢的肠鸣音,腹胀早期不显著,呕吐物为肠内容物。立位腹平片可见多数扩张的呈梯形的液平面
关于急性腐蚀性胃炎的检查方式介绍
1.实验室检查 血常规检查,必要时对剩余腐蚀剂或呕吐物进行化学鉴定。 2.其他辅助检查 (1)X 线检查 急性期一般不宜作上消化道钡餐检查,以免引起食管和胃穿孔,待急性期过后,钡餐检查可了解胃窦黏膜有无粗乱、胃腔有无变形,食管有无狭窄,也可了解胃窦狭窄或幽门梗阻的程度。晚期如患者只能吞咽流