关于胃穿孔的病理生理介绍

急性溃疡穿孔主要原因是活动性溃疡基底组织坏死,穿透浆膜层,致胃腔与腹腔相通。溃疡穿孔后,含有食物、胃液、胆汁、胰液等胃十二指肠内容物流入腹腔,首先胃酸、胆汁等刺激引起化学性腹膜炎,产生剧烈的持续性腹痛。数小时后,胃肠内容物流出减少,而腹膜刺激所致渗出液增加,胃肠流出物被稀释,腹痛可暂时减轻。一般于8~12小时后,由于腹腔内细菌的生长和繁殖,形成细菌性腹膜炎,引起肠麻痹、败血症及中毒性休克。慢性穿孔时因溃疡在向深部发展时,多逐渐与周围组织形成粘连,表现为慢性穿透性溃疡、胃胆囊瘘或十二指肠胆囊瘘。......阅读全文

关于急性腐蚀性胃炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  血常规检查,必要时对剩余腐蚀剂或呕吐物进行化学鉴定。  2.其他辅助检查  (1)X 线检查 急性期一般不宜作上消化道钡餐检查,以免引起食管和胃穿孔,待急性期过后,钡餐检查可了解胃窦黏膜有无粗乱、胃腔有无变形,食管有无狭窄,也可了解胃窦狭窄或幽门梗阻的程度。晚期如患者只能吞咽流

关于急性腐蚀性胃炎的诊断介绍

  诊断:可通过临床表现、X 线检查、胃镜检查来确认。  实验室检查:对剩余腐蚀剂或呕吐物进行化学鉴定,制定针对性的治疗方案。  其他辅助检查:  1.X 线检查 急性期一般不宜作上消化道钡餐检查,以免引起食管和胃穿孔,待急性期过后,钡餐检查可了解胃窦黏膜有无粗乱、胃腔有无变形,食管有无狭窄,也可了

急性胃扩张的并发症有哪些?

  急性胃扩张是指胃腔内压力急剧升高,导致胃壁张力降低,胃腔容积增大的一种疾病。如果不及时治疗,可能会发生以下并发症:  胃破裂:急性胃扩张会导致胃壁张力降低,胃腔容积增大,如果不及时处理,胃壁可能会破裂,导致胃内容物泄漏到腹腔内,引起严重的腹膜炎。  胃穿孔:急性胃扩张还可能导致胃壁穿孔,使胃内容

实验室常见毒物的毒理

白磷P:4.2类:自燃品毒理:致皮肤灼伤,经灼伤皮肤吸收而中毒,引起中毒性肝病、肾损害、急性溶血等。苯C6H6:3.2类:中闪点易燃液体毒理:能麻醉中枢神经,并蓄积在人体内无法代谢,引起昏迷、抽搐、血压下降,以致呼吸和循环衰竭。氟气F2:2.3类:有毒气体毒理:高浓度时有强烈腐蚀性,接触眼和上呼吸道

关于腐蚀性食管炎的检查介绍

  腐蚀性食管炎的实验室检查对食管化学性烧伤并无特殊的价值,可能显示因脱水、剧烈呕吐等造成的水电解质紊乱。  胸部平片可显示肺部受损情况以及有无纵隔炎。急性期一般不宜作上消化道钡餐检查,以免引起食管和胃穿孔,待急性期过后,钡餐检查可了解胃窦黏膜有无粗乱、胃腔有无变形,食管有无狭窄,也可了解胃窦狭窄或

关于消化道穿孔的鉴别诊断介绍

  一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。  二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。  三、腹痛同时伴有恶心呕吐,病人常用面色苍白、四肢发

如何诊断消化道穿孔?

  1.腹痛  突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。  2.休克症状  穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人

关于胃急性扩张的诊断和预后介绍

  1、诊断:  根据有暴饮暴食或创伤、手术等病史,突然或逐渐出现上腹或全腹胀痛,腹部膨隆,频繁无力的呕吐,呕吐物为食物或棕褐色酸臭性液体,呕吐后腹胀不缓解而病情逐渐加重,迅速发生脱水和休克现象。如考虑到急性胃扩张,诊断并无困难。  2、预后:  胃急性扩张是急症,若治疗不及时,病死率可高达60%。

使用吲哚美辛控释片的不良反应介绍

  一、不良反应 :  本品的不良反应较多。  ①胃肠道:出现消化不良,腹泻、胃痛,胃烧灼感,恶心反酸等症状者有 12.5 %~ 14 %。出现溃疡、胃出血及胃穿孔为 2 %~ 5 %;  ②神经系统:出现头痛、头晕、眩晕、焦虑及失眠等约 10 %~ 25 %,严重者可有精神行为障碍或抽搐等;  ③

山楂的注意事项

  山楂味酸,加热后会变得更酸,食用后应立即刷牙,否则不利于牙齿健康。牙齿怕酸的人可以吃山楂制品。孕妇忌食山楂以免诱发流产,脾胃虚弱者、血糖过低者以及儿童勿食山楂。山楂不能空腹吃,山楂含有大量的有机酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等,空腹食用,会使胃酸猛增,对胃黏膜造成不良刺激,使胃发胀满、泛酸,若在空腹时

急性胃扩张的检查相关介绍

  1、血常规  白细胞总数常不高,但胃穿孔后白细胞可明显增多并有核左移。因大量体液丢失致血液浓缩,故血红蛋白、红细胞计数增高。  2、血清电解质  血钾、钠、氯降低。  3、血气分析  可发现严重碱中毒表现,二氧化碳结合力可增高。  4、血生化  非蛋白氮升高。  5、尿常规  尿比重增高,可出现

简述急性胃扩张的治疗

  1、内科治疗  (1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。  (2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。  (3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。  (4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。  (5)积极抗休克治疗。  (6)症状缓解后可试进流质

简述氯诺昔康片的使用禁忌

  一、用法用量:治疗关节炎或慢性疼痛,口服8mg(2片)/次,每日2次;急性疼痛,可根据疼痛程度单次或多次口服,每日总剂量不超过32mg(8片)。  二、氯诺昔康片的不良反应:最常见的不良反应为胃肠道反应,包括:恶心、呕吐、胃烧灼感、消化不良,个别人出现胃溃疡、胃穿孔、消化道出血。  三、氯诺昔康

胃结石的病症介绍

  胃结石可发生于任何年龄阶段的人,如几个月的婴儿和80多岁的老人。吞入不适当的食物或杂质,形成胃内凝结物或结石的时间,短者数小时,长者数月或数年。形成的结石可由小变大,从枣子大最后聚合如鹅蛋大小,结石可以是单个,也可以是多发的3~5枚。异物结石的性质、形态、大小及胃的功能状态,决定症状的表现:小而

简述胃窦溃疡的并发症

  ①出血:胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。  ②穿孔:溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为

关于急性胃扩张的临床表现介绍

  大多起病缓慢,迷走神经切断术者常于术后第2周开始进流质饮食后发病。主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐。呕吐物为混浊的棕绿色或咖啡色液体,呕吐后症状并不减轻。随着病情的加重,全身情况进行性恶化,严重者可出现脱水、碱中毒,并表现为烦躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血压下降和休克。突出的体征

手术-治疗胃扭转的相关介绍

  手术治疗分为开腹手术和腹腔镜手术,前者具有手术暴露清晰、易于操作等优点,后者具有手术创伤小、恢复快等优点,最终选择视患者具体状况而定。  (1)手术适应证 ①急性完全性胃扭转;②发现引起胃扭转病因(溃疡、肿瘤、食管裂孔疝等)需要手术者,可同时手术解决胃扭转;③经保守复位后反复发作者。  (2)手

治疗胃急性扩张的概述

  急性胃扩张一旦发生,即应积极治疗。其治疗目的应为:  ①去除引起急性胃扩张的病因和清除胃内过量的内容物;  ②及时补充和纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调;  ③促进胃功能的恢复。  1.禁食水  患者就医前常因烦渴而大量地饮水,加重胃扩张的病情发展,因此必须禁食水。  2.清除胃内容物  经鼻或

寂静腹的检查

  急性溃疡穿孔病例70%有溃疡病史,15%可完全无溃疡病史,有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程,但少数病例可在正规内科治疗的进程中,甚至是平静休息或睡眠中发生。  DU穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。有

镇痛剂肾病的鉴别诊断及并发症

  1、巴尔干肾病 本病是一种原因不明的地区流行病,多发生于南斯拉夫、保加利亚等国,多见于30岁以上成人,常无水肿、高血压和眼底改变。  2、慢性梗阻性肾病 本病由多种原因造成,临床表现为肾功能不全,泌尿系感染或肾外体征,B超及X线检查可发现有尿路积水或肿瘤。  3、急性肾盂肾炎 患者往往有发热,尿

治疗急性腐蚀性胃炎的基本介绍

  1.治疗原则  应了解口服的腐蚀剂种类,并及早静脉输液补充足够的营养,纠正电解质和酸碱失衡,保持呼吸道畅通;禁食,一般忌洗胃,以免发生穿孔,如有食管或胃穿孔的征象,应及早手术。  2.减轻腐蚀剂继发的损害  为了减少毒物的吸收,减轻黏膜灼伤的程度,吞服强酸者可先饮清水,口服氢氧化铝凝胶,或尽快给

概述小儿消化性溃疡的临床表现

  一般认为10岁以上的病例,症状明显,10岁以下者,临床表现无定型。 新生儿和小婴儿的溃疡为急性,起病多急骤,确诊较困难,多为穿孔、出务就诊,易被原发病掩盖,常无特异症状。早期出现哭闹、拒食,很快发生呕吐、呕血及便血。轻者迅速新人新事,重者恶化,最常见的并发症为穿孔,发生腹膜炎症状,腹疼,腹胀明显

关于胃急性扩张的检查介绍

  1.血常规  血红蛋白、红细胞计数均增高,白细胞计数常不高,但胃穿孔后白细胞计数可明显增多并有核左移。  2.血清电解质  血钾、钠、氯降低,血钾有时可低达3mmol/L,钠可低达96mmol/L,氯可低达66.6mmol/L或更低。  3.血气分析  可出现严重代谢性碱中毒表现,二氧化碳结合力

胃超声检查的注意事项

  检查前禁忌:检查前禁忌食用对肠胃刺激的食物。  检查时要求:  1、使用胃充盈剂时,一般饮用 500-600ml 即可,最多不超过1000ml。以免过度充盈,影响对胃壁厚度和层次的观察。  2、若以观察胃壁结构为目的,饮用充盈剂后应静卧3-5分钟,使充盈剂的气泡消除。为了减慢胃排空速度, 检查前

胃肠道症状的原因

  1、过度的体力劳动或脑力劳动:会引起胃壁供血不足,胃分泌养活,使胃消化功能减弱。  2、情绪紧张过度疲劳:在当今快节奏和竞争的社会中,人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪,导致胃内分泌酸干扰功能失调,引起食欲下降。  3、酗酒吸烟:酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾,酒精也可直接损伤胃粘膜,如果患有溃疡

治疗腐蚀性食管炎的相关介绍

  1、腐蚀性食管炎的治疗原则  应了解口服的腐蚀剂种类,并及早静脉输液补充足够的营养,纠正电解质和酸碱失衡,保持呼吸道畅通;禁食,一般忌洗胃,以免发生穿孔,如有食管或胃穿孔的征象,应及早手术。  2、减轻腐蚀剂继发的损害  为了减少毒物的吸收,减轻黏膜灼伤的程度,吞服强酸者可先饮清水,口服氢氧化铝

概述胃急性扩张的临床表现

  发病常于暴饮暴食后1~2小时或术后、创伤后数小时至1~2周出现症状。  1.腹痛、腹胀  突然或逐渐发生上腹部或脐周持续性胀痛或隐痛,阵发性加重。腹痛常不剧烈。随着腹痛的发生,出现腹胀。开始为上腹饱胀、膨隆,可见胃型但无胃蠕动波。腹胀逐渐加重,范围扩大至整个腹部,全腹部膨隆,患者感觉腹胀特别严重

概述急性心肌梗塞的临床表现

  约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:  1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛  休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、

心肌梗死的临床表现

  约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:  1、突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛  休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、

关于心肌梗塞的临床表现介绍

  约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:  1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛  休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、