PNAS:一种提高败血症存活率的新方法
败血症,是人体对严重感染的响应,指致病菌或条件致病菌侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身感染。能引起比乳腺癌、前列腺癌和HIV/AIDS更多的死亡人数。在这些人中,通常有30%的人被诊断为败血症死亡。 加州大学圣巴巴拉分校纳米中心的主任、伯纳姆医学研究所的教授Jamey Marth进行的一项新研究,报道了一种提高败血症存活率的新方法。这个成果即将发表在11月25日的PNAS杂志上。 在较早的研究中,Marth的团队揭示了肝脏中Ashwell-Morell受体(AMR)的生物学意义,基于这些较早的研究,新研究不仅描述了AMR的保护机制,而且还提出一种方法将AMR用于治疗应用。败血症经常引起广泛的血液凝固和血栓形成,这能导致器官衰竭和死亡。 研究者发现,AMR通过快速除去通常存在于血液中的血栓前期成分——包括血小板和促进血栓形成的特定凝血因子,来保护机体。研究阐明了AMR功能在减轻败血......阅读全文
日研究发现一种蛋白质会促进败血症发病
日本筑波大学一个研究小组在新一期美国《实验医学杂志》网络版上发表报告说,他们发现免疫细胞中一种蛋白质会促进败血症的发病,这一发现有望帮助开发败血症治疗药物。 筑波大学教授涩谷彰率领的研究小组此前发现,在名为肥大细胞的一种免疫细胞表面有一种免疫受体MAIR―1。如果周围有因细菌感染而死亡的细
新生儿败血症的概述
新生儿败血症(neonatal septicemia)指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。菌血症(bacterimia)指细菌侵入人体循环后迅速被清
关于真菌败血症的疾病描述
近年来发病率明显增高,基本上为院内感染的疾病,多发生在免疫功能低下者。常见于长期接受肾上腺皮质激素、广谱抗菌、肿瘤滑溜,以及经插管输液(特别是高营养治疗)、透析疗法等患者。以白念珠菌最为多见,多数伴细菌感染。大多发生在严重原发疾病的后期。病程进展缓慢,临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
简述真菌败血症的预防方法
加强卫生期保健工作,产前应进行引导分泌物检查,如培养发现B群溶血性链球菌应及时治疗,以免新生儿受染。对新生儿室、烧伤病房及因白血病接受化疗者或骨髓移植者宜采取防护性隔离,防止耐药金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌等医院内感染的发生。慢性金黄色葡萄球菌带菌的医护人员应暂调离并并给予治疗,有明显或隐匿的感
表葡菌败血症的诊断
诊断依据反急性发热患者,白细胞及中性粒细胞明显增高,而无局限于某一系统急性感染时,都应考虑败血症的可能。病史询问和详细体检对协助诊断有推测病原有一定意义。凡新近有皮肤感染、外伤,特别有挤压疮疖者;或有尿路、胆道、呼吸道等感染病灶;或各种局病感染虽经有效抗菌药物治疗,而体温能未能控制者,均应高度怀
表葡菌败血症的概述
表葡菌败血症是存在于人体皮肤、粘膜表面的血浆凝固酶阴性的表葡菌逐渐异常增多。经过60年代科学家发现败血症的10%~15%的患者都患有此疾病。 早年认为凝固酶阴性的表葡菌无致病性或为腐生寄生菌。60年代以后发现表葡菌败血症可占败血症总数的10%—15%,尤以医院内感染者为多。常见于体内异物留置后
新生儿败血症的检查
1.周围血白细胞计数 高低不一,也可正常,因此意义不大,但杆状核白细胞与中性粒细胞之比≥0.2有参考价值。 2.培养 最好在用抗生素前作血培养,皮肤消毒和操作必须严格无菌,以免培养出污染菌。如已用过青霉素或头孢霉素治疗可用高渗培养基作L型细菌培养。迁移性病灶的脓液培养如阳性,有很大诊断意义
概述败血症性休克的症状
休克早期:寒战高热,个别严重病人可有体温不升反降低之表现,血压正常或稍偏低,但脉压差小,面色苍白,皮肤湿冷,眼底检查可见动脉痉挛,唇指轻度发绀,神志清楚但表现有烦躁不安,呼吸深而快,尿量减少,部分患者初期可表现为暖休克。 休克中期:主要表现为低血压和酸中毒。 休克晚期:可出现DIC和多器官功
关于败血症的检查方式介绍
1、血液检查 白细胞总数大多显著增高,达(10~30)×10/L,中性粒细胞百分比增高,多在80%以上,可出现明显的核左移及细胞内中毒颗粒。少数革兰阴性败血症及机体免疫功能减退者白细胞总数可正常或稍减低。 2、病原学检查 血及骨髓培养阳性,如与局部病灶分泌物(脓液、尿液、胸水、脑脊液等)培
关于暴发型败血症的治疗
1.暴发型败血症的抗菌治疗: 大剂量青霉素钠盐静脉滴注,剂量为20~40万U/kg/日,用法同前。借以迅速控制败血症。亦可应用氯霉素,但不宜应用磺胺。 2.暴发型败血症的抗休克治疗:(参阅感染性休克) (1)扩充血容量 (2)纠正酸中毒 休克时常伴有酸中毒,合并高热更为严重。酸中毒可进一步
关于败血症的鉴别诊断介绍
1、低血容量性休克 由于大量失血、失液、烧伤等原因,引起血容量急剧减少,而出现循环衰竭的现象。此时静脉压降低,回心血量减少,心排血量降低,周围血管呈收缩状态。经扩容后很快纠正。 2、心源性休克 急性心脏排血功能障碍引起组织器官血流灌注不足而导致的休克。常发生在原有心脏病、心肌炎、心包填塞、
什么是败血症的早期症状?
发热:体温超过38℃。 心率加快:心跳超过每分钟90次。 呼吸急促:呼吸频率超过每分钟20次。 寒战和发冷:感觉寒冷,全身颤抖。 皮肤变化:皮肤可能出现红斑、紫斑、皮疹等。 意识改变:可能出现头晕、昏迷、烦躁不安等症状。 感觉不适:可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
表葡菌败血症的检查
1.血象:血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。 2.病原学检查:以血培养最为重要,应在抗菌药物应用前及寒战、
真菌败血症的临床表现
一般发生在严重原发疾病的病程后期,往往是患肝病、肾病、糖尿病、血液病或恶性肿瘤的慢性患者,或是严重烧伤、心脏手术、器官移植的患者,多有较长时间应用广谱抗生素,肾上腺皮质激素及(或)抗肿瘤药物的历史,因此患者几乎全部都是机体防御功能低下者,且发病率近年来有升高趋势。真菌败血症的临床表现与其他败血症
革兰氏阴性杆菌败血症的简介
革兰氏阴性杆菌败血症是尿路感染的主要并发症之一,多发生于急性症状性尿路感染,特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后(长期留置导尿管者更易发生)。 严重的复杂性肾盂肾炎,特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰氏阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性的肾盂肾炎。多种原因引起的尿路粘膜的损伤,革兰氏阴性
德国开发出治疗败血症新药
德国莱布尼茨协会10日说,其下属的医学与生物学中心开发出一种治疗败血症的新药物,能够有效抑制败血症发病时脂多糖引发的炎症反应。 莱布尼茨协会当天发表公报说,治疗败血症,关键在于脂多糖这种物质。败血症发作时,患者体内脂多糖的浓度将极大提高,以至于身体出现灾难性的炎症反应。迄今
新生儿败血症的诊断
根据病史中有高危因素(如母亲产前和产时有发热、血白细胞增高或产期胎膜早破等)、临床症状体征、外周血象改变、C反应蛋白明显增高等可考虑本病诊断,确诊有赖于病原菌或病原菌抗原的检出。
治疗败血症性休克的简介
休克的治疗应是综合性的,应积极治疗原发疾病,同时针对休克的病理生理给予补充血容量,纠正酸中毒,调整血管舒缩功能,消除红细胞凝集,防止微循环淤滞以及维护重要脏器的功能等。 原发病的治疗:应积极迅速控制感染。抗菌素使用原则是:选用强有力、抗菌谱广、对病原微生物敏感、剂量要大、联合用药、为减轻中毒症
败血症的早期症状有哪些?
发热:体温超过38℃。 心率加快:心率超过每分钟90次。 呼吸急促:呼吸频率超过每分钟20次。 寒战:突然出现的寒战和发冷感。 皮肤变化:皮肤出现红斑、紫斑、水泡等。 感觉不适:出现头痛、乏力、恶心、呕吐等症状。 意识改变:出现混乱、昏迷等症状。
败血症抗菌药物的选择
①葡萄球菌败血症:因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右,故青霉素G对其疗效很差。而第一、二代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达90%,故现常选用头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛或头孢克洛等,也可选择氟喹诺酮类进行治疗,还可联合应用阿米卡星、庆大霉素。对耐甲氧西
简述真菌败血症的症状体征
近年来发病率明显增高,基本上为院内感染的疾病,多发生在免疫功能低下者。常见于长期接受肾上腺皮质激素、广谱抗菌、肿瘤滑溜,以及经插管输液(特别是高营养治疗)、透析疗法等患者。以白念珠菌最为多见,多数伴细菌感染。大多发生在严重原发疾病的后期。病程进展缓慢,临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
关于小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎的病因分析
现认为此致病菌是胃肠道炎症、肺炎和肺脓肿的共同病因。肺部感染发生于败血症或原发吸入感染所致。小肠结肠炎耶尔森菌属肠杆菌科,有多种血清型和生物型分布在不同的来源。多数菌株为乳糖不发酵或低乳糖发酵,尿素酶阳性微需氧或兼性厌氧,在一般培养基37℃条件下生长缓慢,分离细菌的适宜温度为22℃。本菌耐寒冷,
败血症的病因及临床表现
病因 常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌或肺炎克雷伯菌等,小儿及免疫功能低下者的致病菌可以是表皮葡萄球菌。 侵入人体的细菌是否会引起败血症,与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切联系。 以下这些都可能导致败血病的发生:皮肤、黏膜发生破损和伤口感染、大面积烧伤、开放性骨
败血病的基本信息介绍
败血症是指各种致病菌侵入血液循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。致病菌通常指细菌,也可为真菌、分枝杆菌等。临床表现一般为急性起病、寒战、高热、呼吸急促、心动过速
关于医院性败血症的基本信息介绍
医院性败血症,近年来发病数明显增多,可占败血症总数的30%—60%,绝大多数有严重基础疾病,如血液病、肿瘤、慢性肝病、肝硬化、糖尿病、结缔组织病等。部分为医源性感染,如继发于免疫抑制药物应用、气管切开、导尿、静脉输液、透析疗法等诊治措施。常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等肠杆菌科细菌、金葡
脑脊膜炎的发病原理介绍
脑膜炎双球菌自鼻咽部侵入人体后,其发展过程取决于人体病原菌之间的相互作用。如果人体健康且免疫力正常,则可迅速将病菌消灭或成为带菌者。如果机体缺乏特异性杀菌抗体,或者细菌的毒力强,病菌则从鼻咽部侵入血流形成菌血症或败血症。再侵入脑脊髓膜形成化脓性脑脊髓膜炎。 目前认为先天性或获得性IgM缺乏或减
关于脑脊膜炎的发病原理介绍
脑脊膜炎双球菌自鼻咽部侵入人体后,其发展过程取决于人体病原菌之间的相互作用。如果人体健康且免疫力正常,则可迅速将病菌消灭或成为带菌者。如果机体缺乏特异性杀菌抗体,或者细菌的毒力强,病菌则从鼻咽部侵入血流形成菌血症或败血症。再侵入脑脊髓膜形成化脓性脑脊髓膜炎。 目前认为先天性或获得性IgM缺乏
关于金黄色葡萄球菌肺炎的病因学分析
金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcusaureuspneumonia)是由金黄色葡萄球菌(一般为凝固酶阳性)所致的肺炎。由于滥用抗生素的结果,抗药性金黄色葡萄球菌的菌株明显增加,金黄色葡萄球菌感染也见增多。本病大多并发于葡萄球菌败血症,多见于幼婴及新生儿,年长儿也可发生。以冬、春两季上
分析败血型鼠疫的发病原理
鼠疫杆菌侵入皮肤后,靠荚膜、V/W抗原吞噬细胞吞噬,先有局部繁殖,随后又靠透明质酸及溶纤维素等作用,迅速经有淋巴管至局部淋巴结繁殖,引起原发性淋巴结炎(腺鼠疫)。淋巴结里大量繁殖的病菌及毒素入血,引起全身感染、败血症和严重中毒症状。脾、肝、肺、中枢神经系统等均可受累。病菌播及肺部,发生继发性肺鼠
简述败血型鼠疫的发病原理
鼠疫杆菌侵入皮肤后,靠荚膜、V/W抗原吞噬细胞吞噬,先有局部繁殖,随后又靠透明质酸及溶纤维素等作用,迅速经有淋巴管至局部淋巴结繁殖,引起原发性淋巴结炎(腺鼠疫)。淋巴结里大量繁殖的病菌及毒素入血,引起全身感染、败血症和严重中毒症状。脾、肝、肺、中枢神经系统等均可受累。病菌播及肺部,发生继发性肺鼠