Nature子刊重要成果:组织工程令食管再生

科学家们通过组织工程技术,用骨髓干细胞成功构建了天然食管,并将其安全有效的移植到了大鼠体内。研究显示,神经、肌肉、上皮细胞和血管都在移植的食管中得以再生,允许其正常行使功能。 对受损组织或器官进行修复和功能重建,仍然是现代医学面临的一个难题。目前最常用的手段就是组织或器官的移植,不过这种方案存在着供体来源不足、免疫排斥等问题。很久以来人们一直梦想能够像工厂生产机器零件一样,大量生成移植所需的组织或器官,在机体出现问题时进行更换。 组织工程学(tissue engineering)的提出、建立和发展,为实现这一梦想提供了可能。这一技术将生物材料与种子细胞结合起来,通过体外培养构建新的组织和器官,以便替代和修复机体内的受损部分,重建正常的生理功能。 到目前为止,组织工程学技术已经为人们提供了可用于临床的膀胱、气管和血管。不过,生产替代性的食管一直比较困难。为此,瑞典卡罗林斯卡学院的Paolo Macch......阅读全文

老年人胃食管反流病的食管测压检查

  可测LES的长度和部位,LES压、LES松弛压、食管上括约肌压及食管体部压力等。能显示LES压低下,LES频发的松弛及食管蠕动收缩波幅低下或消失,这些正是胃食管反流的运动病理基础,如LES压<6mmHg易导致反流。由于正常人与胃食管反流者二组测得的LES压数据范围有重叠,用本检查判断胃食管反流不

一文了解Barrett食管及食管腺癌的治疗与管理

  核心信息:  1.建议对长期出现反流症状(>5年)或对有着1个及以上危险因素(包括男性性别、年龄超过50、白种人、中心性肥胖和吸烟史)的人群行Barrett食管筛查。  2.对于无异型增生的Barrett食管,建议每3-5年行内镜监测是否存在非典型增生和早期食管腺癌。  3.非典型增生Barre

一例食管Crohn病误诊为食管结核病例分析

病例资料:患者,男,82岁。因“胸骨后隐痛不适伴反酸嗳气3个月”于2014年4月11日入院。患者3个月前起反复出现胸骨后隐痛不适,呈持续性,伴反酸嗳气,有剑突下烧灼感,进食后症状加剧,无恶心呕吐,无眼黄尿黄,无畏寒发热,无胸闷心慌,无呼吸困难,无咳嗽咳痰;既往于半年前曾罹患结核">肺结核病,予以正规

酶免疫组织化学技术的组织处理有什么要求呢

  主要用于标本中抗原(抗体)的定位和定性检测。常用的标本有组织切片、组织印片和细胞涂片等。该技术染色标本可长期保存,可用普通光镜观察结果,可观察组织细胞的细微结构等优点,尤其是非标记抗体酶免疫组化法的敏感性更优于荧光免疫技术

免疫荧光组织化学技术的组织处理如何进行呢

  (一)标本的类型:  1.涂片和印片:血液、细菌培养物、脑脊液、体腔渗出液和细胞悬液等均可简单地涂抹在玻片上,干燥固定后就可用于荧光抗体染色。脑脊液、脏器(肝、脾、淋巴结等)、细菌菌落或尸体病变组织可把新鲜切面压印于玻片上做成印片,经固定后再染色。  2.组织切片:最常用。包括:  ①冷冻切片:

食管闭锁的病因介绍

  胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6 周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8 周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同类型的畸

食管裂孔疝的简介

  1.食管发育不全的先天因素。  2.食管裂孔部位结构,如肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。  3.长期腹腔压力增高的后天因素,如妊娠、腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。  4.手术后裂孔疝,如胃上部或贲门部手术,破坏了正常的结构亦可引起疝。  5.创伤性裂孔疝。

食管造影注意事项

  一般情况在检查前病人不需作任何准备,但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下端贲门部肿瘤时,应在空腹时进行检查,以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断。

食管闭锁的病理生理

  食管闭锁常与食管气管瘘同时存在,约占90%,极少数病例无瘘管,可分为5 个类型。  1.Ⅰ型 食管上下两段不连接,各成盲端,两段间的距离长短不等,同气管不相通连,无食管气管瘘。可发生于食管的任何部位,一般食管上段常位于T3~T4 水平,下段盲端多在膈上。此型较少见,占4%~8%。  2.Ⅱ型 食

Barrett食管临床表现

Barrett食管的发病年龄自出生1个月至88岁均有报告,年龄分布曲线呈双高峰,第一高峰在0——15岁,另一高峰在48——80岁,但临床上多见于中、老年人。Barrett食管的发病在男性多见,病人仅有食管下端的柱状上皮化生,一般无症状,故大多数病人可终生不出现症状。Barrett食管的症状主要是胃食

食管造影正常值

  (1) 吞咽困难或不适感。  (2) 食管异物、破裂、穿孔者。  (3) 明确食管肿瘤的性质、部位和范围。  (4) 了解门静脉高压病人有无食管静脉曲张。  (5) 食管先天性疾病。  (6) 了解纵隔肿瘤、心血管疾病等对食管的压迫。

食管闭锁的辅助检查

  断意义。应先行胸腹部常规透视或摄片。如腹部无气体则为食管闭锁的特征;如有食管气管瘘,胃及肠内均可有气体积聚。所以,腹腔内有气体也不能完全除外食管闭锁。如果新生儿发生肺炎合并肺不张,特别是右上叶肺不张,多为Ⅲ型食管闭锁,此时胃肠道内可有大量气体。胸部正位片显示闭锁近端充气,插入胃管则见其通过受阻并

食管裂孔疝的简介

  一种常见的消化系统疾病;腹腔脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔;滑动型食管裂孔疝多合并有胃食管反流症状,如烧心、反酸等;食管旁疝可以引起卡压症状,如嗳气、胸痛、早饱、吞咽困难等;滑动型裂孔疝疝伴有胃食管反流症状需要手术治疗;食管裂孔旁疝伴有相关症状需要手术治疗;无症状的小的滑动型裂孔疝可以观察。

食管造影临床意义

  (1) X线检查可确定肿瘤的上、下范围,尤其是双对比造影,对治疗有一定参考价值。若要根据食管的扩展性来判断病源范围、食管周围的侵蚀及淋巴结转移和疾病分期,则必须依靠CT检查。  (2) 食管异物检查首先应透视颈部及胸部,以观察是否有不透X线的异物存留,然后可口服浸以钡剂的棉花球,如棉花球停留在一

怎样预防小儿食管异物?

  食管异物是完全可以预防的,应广泛地向父母及保育员进行宣教,主要加强婴幼儿看护。   1.进食不宜过于匆忙,尤其是吃带刺类的食物时,要仔细嚼碎将骨刺吐出来。   2.教育儿童纠正将硬币、电池、玩具放在口内玩的不良习惯。   3.误咽异物后,避免强行用米饭、馒头、韭菜等方法将异物退下。

怎样治疗食管破裂?

  1.立即禁食,作空肠造瘘,控制感染。  2.伤在颈段食管者由颈部作引流术。  3.伤在胸段食管者作胸腔闭式引流及纵隔引流术,同时作空肠造瘘术,如感染严重,应考虑作颈部食管外置术。  4.伤在胸段食管,且在伤后24小时内已明确诊断、全身情况良好者可考虑开胸探查术缝合裂口。  5.对晚期(伤后超过2

射频消融治疗Barrett食管

射频消融(RFA)是Barrett食管(BE)的内镜治疗,研究表明它可有效去除Barret粘膜和相关的发育异常。RFA是治疗发育不良(低和高度不典型增生)患者的一种选择,因为RFA降低了恶性进展的风险。五年随访数据表明,超过90%的患者在RFA后根除BE。对于大多数非发育不良的BE患者,RFA的健康

如何确认食管裂孔疝?

  1、胃镜是最直观的检查,其中滑动型食管裂孔疝在内镜下表现为齿状线上移,贲门口扩大松弛,隔上可见疝囊腔。如果是并发反流性食管炎可见黏膜充血糜烂,严重者会出现黏膜溃疡,也可以通过对局部行活组织检查评估黏膜病变。对于食管旁疝需要结合影像学检查的发现。  2、影像学检查:上消化道造影是动态评估疝分型、大

食管闭锁的症状体征

  由于食管闭锁胎儿不能吞咽羊水,母亲常有羊水过多史,占19%~90%。小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。由于咽部充满黏稠分泌物,呼吸时咽部可有呼噜声,呼吸不畅。常在第1 次喂奶或喂水时,咽下几口即开始呕吐,因食管与胃不连接,多呈非喷射状。因乳汁吸入后充满盲袋,经喉反流入气管,引起

什么是食管裂孔疝?

  膈肌是一块扁、薄圆顶状肌肉,分隔胸腔和腹腔。食管在胸腔内顺行向下通过膈肌裂孔进入腹腔,与胃相连。食管裂孔疝(hiatal hernia)是指除食管以外的任何腹腔组织结构通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。约1/3 患者合并胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Dise

气促不要忘记食管破裂

常见的气促的原因是心力衰竭、呼吸衰竭、气胸、中毒等,不常见的气促还需要注意可能导致气管受压或感染的疾病,如食管破裂、纵膈感染。食管因缺乏包含胶原及有弹性纤维的浆膜层,使得食管壁更加薄弱,与胃肠道其他部分相比,在低压力时更容易发生破裂。临床上常见Boerheave综合征指由于不协调的呕吐引起的自

怎样治疗食管损伤?

  1.手术治疗的原则  清除所有炎症和坏死组织。根据不同的部位,用适当的方法确切闭合穿孔;矫正并除去食管穿孔远侧梗阻。当损伤发生在食管梗阻的近段或在梗阻的部位,或当诊断过晚(一般>24小时),直接修补损伤的食管则是禁忌的。  2.手术方案  (1)颈部穿孔 小的颈部食管穿孔,处理上往往仅需要在穿孔

食管癌的病因

    病因    食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。已提出的病因如下:    1.化学病因    亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸

食管闭锁的预防介绍

  预后:治愈的关键取决于婴幼儿的一般情况、畸形的型别、食管两端间的距间、有无其他严重畸形、有无肺部并发症及手术前后是否处理得当等因素。按先天性食管闭锁发病率推算,我国每年约有5000 多病例,但实际接受治疗的可能不到5%,且还有继续减少的趋势。多数学者按Waterson 分类统计食管闭锁存活率,A

食管闭锁的鉴别诊断

  鉴别诊断的疾病包括伴有或不伴有发绀的先天性心脏病;主动脉弓畸形;所有引起新生儿呼吸窘迫综合征的病变;喉食管裂畸形;神经性吞咽困难;胃食管反流等。

Barrett食管的病因分析

    Barrett食管的病因至今尚不完全清楚。尽管有关Barrett食管与胃食管反流之间的关系已被大多数学者接受,但Barrett食管确切的发病机制仍不清楚。之所以这样说是因为在胃食管反流病人中,只有10%发展为Barrett食管,而90%的患者并不发生变化。长期以来一直存在着两种学说,即先

食管损伤的病因分析

  食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病,如不及时处理,可发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,并可能致死。根据食管损伤的部位分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。  食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为

老年人胃食管反流病的食管滴酸试验介绍

  病人在单盲情况下坐位导入鼻导管,固定在距鼻孔30cm处,滴注生理盐水每分钟10~12ml,历15min,再以同样速度滴注0.1N盐酸。在滴酸过程中,出现胸骨后疼痛或烧心的患者为阳性,且多于滴酸的最初1.5min内出现,表明有活动性食管炎存在;经换用生理盐水滴注,症状渐缓解。但严重食管炎患者有时也

简介组织捣碎匀浆机的技术参数

  ★产品型号:JJ-2  ★生产厂家:无锡沃信  ★定时范围:0~60min  ★输出功率:200W  ★处理量:50~1000ml  ★转速调节:0~12000转/分  ★电源要求:220V,50Hz  ★外形尺寸:48×24×24cm  ★重量:7.5kg

硬组织切片机的技术指标

  1.切割带速度:10-560m/min;2.最大横切面:100×80mm;3.切片厚度:100µm;4.切削力:0.5-1.0N;5.工作台高度:800mm;6.切割方式:点接触带式切割;7.操作尺寸:800×700×850mm;8.切割刀具:金刚石带锯。