胆囊癌基因突变图谱首获系统阐述
7月7日,记者从中科院上海生科院营养科学研究所获悉,该所王慧研究组与上海交通大学附属新华医院教授刘颖斌、复旦大学生物医学研究院副教授刘赟等合作,运用全基因组外显子测序和靶基因深度测序技术,首次系统阐述胆囊癌基因突变图谱,发现驱动胆囊癌发生发展的关键基因和信号通路,揭示ErbB信号通路的突变与胆囊癌病人预后显著相关。7月6日,相关研究成果在线发表于《自然—遗传学》。 胆囊癌是恶性程度最高的消化道肿瘤之一,其发病具有典型的地域性、种族和性别差异性,女性发病率显著高于男性。由于胆囊癌具有恶性程度高、对放化疗不敏感等生物学特征,治疗目前主要依靠手术,总体预后极差。 研究团队通过对57对肿瘤患者的癌组织和相应的癌旁正常组织进行了全基因外显子组测序和283个肿瘤相关靶基因深度测序,发现了C>T的碱基频繁颠换现象。值得关注的是,研究首次发现了胆囊癌ErbB信号通路在病人中突变最为显著,在57份样本中有21例存在该信号通路的突变(......阅读全文
癌抗原199(ca199)的临床意义及注意事项
临床意义 血清癌抗原19-9可作为胰腺癌。胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。胚胎期胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠等组织存在这种抗原,正常人体组织中含量很低;在消化道恶性肿瘤,尤其是胰腺癌、胆囊癌病人血清中,癌抗原19-9含量明显增高,但早期诊断价值不大,主要作为病情监测和预示复发的指标。此外,对消化道
肿瘤标志物
肿瘤基因P53抗体(P53-AB) 正常范围:肿瘤基因P53抗体阴性。 检查介绍:P53基因是研究得比较广泛深入的一个基因。P53抗体可用于各种肿瘤的早期诊断和肿瘤的筛选试验。 临床意义:在肿瘤血清中P53抗体呈阳性的患者中,其抗体出现早于临床症状的占10%~20%。常见于乳
关于色素性胆结石的缓解方法介绍
胆结石的患者有一半(50%)是无症状,另有30%则症状较微,只有20%是症状性胆结石并有发生并发症。以往在1970年代,预防性的胆囊切除术曾被外科医师采行之,则认为并非必要性的处置,而采用保守性的观察。以往在1970年代,预防性的胆囊切除术曾被外科医师采行之,则认为并非必要性的处置,而采用保守性
陶瓷样胆囊的并发症及治疗
并发症 陶瓷样胆囊的病人因临床症状无特异性,因此当疾病发作时其临床出现的并发症与胆囊炎、胆结石病并发症相同。 诊断: 陶瓷样胆囊的诊断主要是病理诊断。根据胆囊壁的钙化情况可分为完全钙化与不完全钙化。完全性钙化表现为胆囊壁的肌层,甚至整个囊壁,有广泛的、连续的碳酸钙沉积带。不完全钙化为黏膜层的多
详述解剖功能综合征的诊断
解剖功能综合征的临床表现复杂,无特异性,实验室检查也无特异性的指标,影像学诊断的检出率亦很低,客观上造成术前对解剖功能综合征的低确诊率。对于有黄疸史的胆囊结石患者均应考虑有解剖功能综合征的可能,实验室检查肝功能异常,如血清胆红素、AST、AKP升高,B超表现萎缩性胆囊、“三管征”或ERCP、MR
解剖功能综合征的诊断
解剖功能综合征的临床表现复杂,无特异性,实验室检查也无特异性的指标,影像学诊断的检出率亦很低,客观上造成术前对解剖功能综合征的低确诊率。对于有黄疸史的胆囊结石患者均应考虑有解剖功能综合征的可能,实验室检查肝功能异常,如血清胆红素、AST、AKP升高,B超表现萎缩性胆囊、“三管征”或ERCP、MR
关于胆道蛔虫症的鉴别诊断介绍
体格检查:单纯性胆道蛔虫病一般仅剑突下或稍右方有轻度压痛若并发胆道感染胰腺炎肝脓肿等则会出现相应的体征。B超检查是本病的首选检查方法显示为胆管内有平行强光带偶可见蛔虫在胆管内蠕动,有确诊价值。ERCP偶可见胆总管开口处有蛔虫ERCP,还可进行治疗。 超生检查时应注意以下情况: 管道重叠,肝门
硬化性胆管炎的实验室检查
实验室检查肝功能异常,如血清胆红素、AST、AKP升高,B超表现萎缩性胆囊、“三管征”或ERCP、MRCP上见到胆囊管过长或胆囊管与肝总管并行,“反C征”要高度怀疑硬化性胆管炎。 Redaelli等报道1759例胆囊切除术,诊断Mirizzi综合征有18例,其中发现并发胆囊癌5例,占27.8%
胆囊息肉的诊断和处理原则
胆囊息肉是胆囊粘膜壁的生长物。通常在超声检查或胆囊切除术后被偶然发现。当在超声检查中检测到时,它们的临床意义在于有恶变的可能。这种病变大多数不是肿瘤性的,而是粘膜增生的或脂质沉积(胆固醇病)。单独的影像学检查不足以排除胆囊癌或癌前腺瘤的可能性。此外,良性病变偶尔也会导致与胆囊结石相似的症状。分类:良
概述胆囊胆道B超检查的临床意义
检查内容: (1) 胆囊的形态、大小、胆壁的厚度及是否光滑。 (2) 胆囊内有无胆泥、结石、隆起性病变或肿瘤。 (3) 疑有胆囊炎或胆囊颈部梗阻者,用脂餐试验观察胆囊收缩功能。 (4) 肝内、外胆管管径;胆管有无扩张,扩张程度、范围、部位。 (5) 胆管有无结石、肿瘤、局部管壁增厚或囊
陶瓷样胆囊的治疗
目前多数专家仍认为,对于陶瓷样胆囊,尤其是非“真性”陶瓷样胆囊应进行摘除治疗。可考虑剖腹手术或胆囊镜手术。由于胆囊癌术前能确诊的甚少,因此,手术前及手术时应提前做好充分准备。“真性”陶瓷样胆囊的病人常常与胆总管结石病并发,一般胆囊功能已丧失,是否进行胆囊摘除主要根据病人症状。而选择性胆囊壁钙化的
游走性静脉炎的病因
本病的病因不完全明确,可能与患内脏癌肿如胃、胰、肺或胆囊癌有关,特别和胰体尾部的癌变有最密切的关系。
癌抗原199(ca199)的相关疾病
老年人胃癌,胰腺癌,结肠癌,胃癌,病毒性肝炎,小儿急性胆囊炎,慢性胆囊炎,急性出血坏死型胰腺炎,胆囊癌,胆管癌
肿瘤检测癌抗原242介绍
癌抗原242(CA242)介绍: CA242常用RIA法测定,是胰腺癌与胆囊癌的特异性肿瘤抗原。癌抗原242(CA242)正常值: RIA法:
临床化学检查方法介绍癌抗原242(CA242)
癌抗原242(CA242)介绍: CA242常用RIA法测定,是胰腺癌与胆囊癌的特异性肿瘤抗原。癌抗原242(CA242)正常值: RIA法:
临床化学检查方法介绍癌抗原242(CA242)
癌抗原242(CA242)介绍: CA242常用RIA法测定,是胰腺癌与胆囊癌的特异性肿瘤抗原。癌抗原242(CA242)正常值: RIA法:
肿瘤检测癌抗原242(CA242)介绍
癌抗原242(CA242)介绍: CA242常用RIA法测定,是胰腺癌与胆囊癌的特异性肿瘤抗原。癌抗原242(CA242)正常值: RIA法:
肿瘤检测癌抗原242(CA242)介绍
癌抗原242(CA242)介绍: CA242常用RIA法测定,是胰腺癌与胆囊癌的特异性肿瘤抗原。癌抗原242(CA242)正常值: RIA法:
治疗胆囊穿孔的相关介绍
胆囊急性穿孔一经诊断,在积极的术前准备后立即手术治疗。 1、胆囊穿孔的治疗原则: ①尽可能彻底引流外渗的胆汁和脓液; ②防治胆道系统原发病变,如结石、狭窄、肿瘤等; ③治疗全身及局部感染; ④纠正休克、脱水、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。 2、胆囊穿孔的手术方式应根据患者全身情况,肝胆系
胆癌的病理
(一) 胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。根据癌肿所在部位,可分为上段、中段及下段三种。上段包括左、右肝管及肝总管,发生在此处的癌肿较多,约占 胆管癌的40%-75%。中段指位于 胆囊管到十二指肠下缘以上的一段胆总管。下段指位于十二指肠下缘与乏特氏壶腹之间的 胆管发生
壶腹周围癌的鉴别诊断
主要是与胆石症、胆管癌、胆囊癌、十二指肠溃疡、十二指肠乳头炎、急性或慢性胰腺炎,十二指肠腺瘤等良性肿瘤及腹膜后淋巴瘤等相鉴别。
研究发现与癌症发生有关的可靶向基因
由乔治城大学伦巴狄综合癌症中心(Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center,Georgetown Lombardi)研究人员领导的一个研究小组完成了对一种新基因融合的分析,这是目前为止对该基因最大型的分析。他们认为这种基因融合会导致患多种类型癌
外科治疗老年人胆石症的简介
(1)胆囊结石的外科治疗:胆囊切除术是胆囊结石的首选方法。手术根据病情可分为急诊手术、早期手术及择期手术。一般结石合并急性化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔时应急诊手术,否则患者可因化脓性腹膜炎或败血症而死亡。当结石嵌顿或非手术治疗无效,应在发病或治疗3~5天内手术。症状轻,无明显并发症,符合
单发性胆囊息肉的并发症
息肉样胆囊癌占9%~12%,BUS特征为>10mm,单发为主(82%),多数位于胆囊颈部(70%),病变以中、低回声为主,约50%伴有胆石。具有上述特征时,应早期作根治性胆囊切除,应将 胆囊管上下的结缔组织及胆囊床的纤维脂肪组织一并清除。
十二指肠引流液检验的理学检查
1. 胆汁排出异常①无任何胆汁排出:可见于结石、肿瘤所致的胆总管梗阻。②无B胆汁流出:见于胆总管上段、胆囊管梗阻,或胆囊收缩不良、胆囊摘除术后。③B胆汁流出增多:特别是在未用刺激剂之前已有大量B胆汁流出,常因Oddi括约肌松弛、胆囊运动过强所致。2. 胆汁黏稠度异常引流出异常黏稠胆汁,多见于胆石症所
关于多发性胆结石的危害介绍
胆结石的危害是什么?这个问题不管是在网上还是在现实生活中,都是很多朋友都在关心的问题,那么胆结石的危害是什么呢?听听胆结石专家是怎么说的吧。胆结石专家介绍: 1、反复发作胆囊炎:常见的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等不适,有时候会牵涉到右肩或后背。发作频率有时每隔几年发作一次,有时几个月发
十二指肠引流液检验的理学检查有什么?
1. 胆汁排出异常 ①无任何胆汁排出:可见于结石、肿瘤所致的胆总管梗阻。②无B胆汁流出:见于胆总管上段、胆囊管梗阻,或胆囊收缩不良、胆囊摘除术后。③B胆汁流出增多:特别是在未用刺激剂之前已有大量B胆汁流出,常因Oddi括约肌松弛、胆囊运动过强所致。 2. 胆汁黏稠度异常 引流出异常黏稠胆汁
胆囊息肉的诊断和鉴别诊断
由于本病无特异性临床表现,诊断主要依赖于影像学检查。少数胆囊息肉可发生癌变,一些早期胆囊癌亦表现为息肉的形式,应注意鉴别。行内镜超声、CT增强扫描、超声引导下经皮细针穿刺活检、肿瘤分子标记物检查有助于确诊并鉴别良恶性。
碱性胚胎蛋白的临床意义
异常结果 碱性胎儿蛋白增高见于原发性肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌,其次对胃癌、肝癌临床抗癌疗效的判断及术后复发的监测有一定意义。良性疾病也有一定升高,对阳性结果应结合临床加以综合分析。 需要检测的人群 肝功能异常、胃痛、消化异常、器官痛。
关于游走性静脉炎的病因分析
本病的病因不完全明确,可能与患内脏癌肿如胃、胰、肺或胆囊癌有关,特别和胰体尾部的癌变有最密切的关系。 此外,本病的发生与血栓闭塞性脉管炎关系密切,部分血栓闭塞性脉管炎患者早期会出现游走性浅静脉炎。