日本首现一种致命真菌感染病例

日本东京大学研究小组日前宣布,他们确认东京都内一名40多岁的男性感染了一种曾在北美大规模扩散的致命真菌,这是日本国内首例感染这种真菌的病例。 这种真菌是一种致命的隐球菌菌株。1999年至2003年,这种菌株仅局限于加拿大温哥华岛,此后,这种真菌在北美大陆扩散。医生从这名男性身上发现的病菌基因与加拿大的病菌基因相同。由于这名患者没有去过北美,因此日本国立传染病研究所开始怀疑国内是否还存在其他患者。 这名患者最初只是由于出现头疼和视觉模糊等状况,到东京都内的医院就诊。在检查中医生发现其脑部有一个直径5厘米左右的肿瘤,通过手术取出后进行分析时,检测出这种真菌。通过输液和口服药品,患者现已康复。 这种真菌不会从感染者体内向外部扩散,因此不会造成人与人之间的传染。但它们会附着在植物上,一旦因某种机会飞扬起来,被人吸入,就会导致感染。 东京大学医学系附属医院感染内科副主任畠山修司指出:“患者吸入的病菌也许是附着在从北美进口的木材......阅读全文

隐球菌脑膜炎的基本信息介绍

  隐球菌病作为一种深部真菌病,主要侵犯中枢神经系统,约占隐球菌感染的80%,预后严重,死亡率高。隐球菌属包括17种和8个变种,在真菌分类学上归入半知菌亚门、芽孢菌纲、隐球酵母目、隐球酵母科。致病菌主要是新生隐球菌,已报道可引起人类疾病的还有浅黄隐球菌、浅白隐球菌和罗伦隐球菌等,但很少见。新生隐球菌

大扶康胶囊的适应症

  隐球菌病,包括隐球菌性脑膜炎及其他部位的隐球菌感染 ;  系统性念珠菌病,包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染;  粘膜念珠菌病,包括口咽部、食道、非侵入性支气管肺部感染,念珠菌尿症,皮肤粘膜和口腔慢性萎缩性念珠菌病 ;  生殖系统念珠菌病,包括急性或复发性阴道念珠菌病。预

关于小儿皮肤黏膜隐球菌病的简介

  隐球菌病(cryptococcosis)由新生隐球菌引起的条件致病性真菌感染。根据病原菌的致病力可分为致病性真菌和条件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性,条件致病性真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人大量接触后或免疫功能低下者易感染。

炎性单核细胞——治疗新型隐球菌的免疫调节重要靶点

  一种叫做炎性单核细胞的免疫细胞使发生感染后首先做出反应的细胞,但根据一项最近发表在《PLOS Pathogens》上的文章,这些细胞实际上促进了新型隐球菌(Crytococcus Neofonmans)感染小鼠的疾病进展,该研究由纪念斯隆凯特林癌症中心的Lena Heung和Tobias Hoh

简述斯皮仁诺物适应症

  本品可用于疑为真菌感染的中性粒细胞减少伴发热患者的经验性治疗。  本品也可用于治疗以下系统性真菌感染疾病:  •曲霉病;  •念珠菌病;  •隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎):对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球病患者,只有在一线药物不适用或无效时,方可适用本品治疗;  •组织胞浆菌病

新型隐球菌性脑膜炎的诊断

  有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史,亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征,脑脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者,应考虑本病。  临床确诊需在脑脊液中找到新型隐球菌,由于其检出率受病灶部位、病程发展阶段等影响,故对可

小儿皮肤黏膜隐球菌病的治疗原则

  1.应首先在感染部位采取标本进行涂片检查及培养,找到病原真菌时方可确诊。自无菌部位采取的标本培养阳性者为疑似病例。  2.根据感染部位、病原菌种类选择用药。  3.疗程需较长,一般为6~12周或更长。  4.严重感染的治疗应联合应用具有协同作用的抗真菌药物,并应静脉给药,以增强疗效并延缓耐药菌株

脑脊液检查新型隐球菌的原理及意义

新型隐球菌(Crytococcus Neofonmans )又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为外源性感染,但也可能为内源性感染,对人类而言,它通常是条件致病菌。  本菌在组织液或培养物中呈较

什么是新型隐球菌性脑膜炎?

  新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis)是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范,误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用,以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加,该病罹患率呈增长趋势。病原体多

PNAS:隐球菌(Cryptococcus-gattii)致病性研究

  科学家发现了他们认为是让一种新发真菌菌株进化并导致自1999年起温哥华岛的几例死亡的原因。这项发现可能有助于科学家理解为什么这种导致了全世界非常少的感染病例的真菌在西北太平洋地区变得致命。   Robin May及其同事发现,隐球菌(Cryptococcus gattii)温哥华岛暴发菌株

囊肿型隐球菌脑膜炎的介绍

  本型为隐球菌刺激脑膜形成囊肿所致,表现为颅内占位性病变。可有头晕、头痛、耳鸣、听力下降、出汗、呕吐、走路不稳、单侧偏瘫等症状。颈内动脉造影可显示颅内占位性病变区,开颅手术可见蛛网膜明显增厚,蛛网膜腔内可形成单个或多个囊肿,囊肿内为无色透明的液体。组织病理检查显示囊壁由纤维结缔组织构成,并有淋巴细

小儿皮肤黏膜隐球菌病的诊断检查

  诊断要点:主要引起中枢神经系统或肺隐球菌病。少见皮肤粘膜隐球菌病,多数为继发性损害,皮损可表现为单发或多发的丘疹,结节,中央有脐窝,可似传染性软疣,亦可破溃,形成脓疡,排出少量粘性脓液,内有隐球菌。还可表现为肉芽肿样等多种类型损害。实验室检查,寻找病原。  1、病原体检查  ①墨汁染色法:是迅速

新型隐球菌性脑膜炎的护理

  1、颅内压升高的观察与护理颅内高压是本病最严重的症状之一。患者可因颅内压升高致脑疝而危及生命,因此颅内高压的观察与护理显得十分重要。  2、术后嘱患者去枕平卧4 h~6 h,告知卧床期间不可抬高头部,以防发生头痛、腰痛、脑疝等并发症。

隐球菌肺病的抗原学检测评价

隐球菌肺病在我国中部及南部较多见,其临床诊断比较困难。培养鉴定和组织病理学虽然是诊断肺隐球菌病的金标准,但是前者阳性率低,后者是又创性检查。相比而言,抗原学检测方法有较大的优势,目前临床上主要依靠抗原检测做内科诊断。隐球菌荚膜多糖抗原是主要的检测目标抗原,其检测方法具体有乳胶凝集法(LA),酶联免疫

隐球菌脑膜炎的治疗方法介绍

  (一) 降颅压  对于出现的颅内高压症状,必须及时处理,否则可能发生脑疝引起死亡。可采用20%甘露醇250 mL快速静脉滴注,每6~8 h一次,必要时还可应用25%的白蛋白溶液20 mL加呋塞米(速尿)20~40 mg静脉注射,两者交替应用可加强降颅压效果。此外,还可应用50%的高渗萄萄糖60

概述肺隐球菌病的临床表现

  隐球菌中具有致病性的主要是新生隐球菌及其变种(目前至少有9种)。临床症状和体征:从无症状到急性肺炎表现,差异甚大,无特异性,合并脑膜炎者可有头痛、头晕、呕吐等脑膜刺激征。  影像学表现:结节或团块状阴影较为常见,占40%~60%,单发或多发,见于一侧或双侧肺野,常位于胸膜下,大小不一,直径1~1

小儿皮肤黏膜隐球菌病的症状体征

  1、隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型。起病缓慢,不同程度发热、阵发性头痛并逐渐加重、恶心、呕吐、晕眩。数周或数月后可出现颅内压增高症状及颅神经受累的表现,常伴有眼底渗出和视网膜渗出性改变。有时出现精神症状:抑郁、淡漠、易激动。晚期可出现偏瘫、共济失调、抽搐、昏迷等。临床表现颇似结核性膜,

隐球菌脑膜炎的致病机制介绍

  正常人常暴露于新生隐球菌的环境中,但发病者极少,人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括:抗荚膜多糖抗体以及补体参与调理吞噬作用,协助吞噬细胞吞噬隐球菌。只有当机体抵抗力降低时,病原菌才易于侵入人体而致病。

脑脊液检查新型隐球菌的原理及意义

     新型隐球菌(Crytococcus Neofonmans )又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为外源性感染,但也可能为内源性感染,对人类而言,它通常是条件致病菌。   本菌在组织液或培养物中

简述肺隐球菌病的病原学

  新生隐球菌在组织中呈圆形或卵圆形,直径为4~6μm,菌体被宽厚的荚膜所包裹,不形成菌丝和孢子。多存在于土壤和鸽粪中,也可见于空气、水果、蔬菜,主要通过吸入新型隐球菌的孢子发病,新型隐球菌的孢子由呼吸道吸入人体,在肺形成处感染病灶,可引起肺门淋巴结肿大。健康人可以自愈。病灶仅仅局限于肺,局部病变进

免疫学实验抗隐球菌抗体介绍

  抗隐球菌抗体介绍:  新型隐球菌(Cryptococus Neoformans)革兰染色阳性,呈球型。主要侵犯中枢神经系统和肺,人体抵抗力降低是发病的主要因素,临床上最常见的是亚急性或慢性脑膜炎、肺部感染、皮肤和黏膜损害。抗隐球菌抗体检查对临床鉴别诊断有一定价值。  抗隐球菌抗体正常值:   阴

隐球菌乳胶凝集试验的临床意义

  隐球菌乳胶凝集试验用于检查有无新型隐球菌感染。免疫受损患者感染新型隐球菌后,极易致肺隐球菌感染。由于脑脊液中缺乏正常血清中所含有的补体和抗隐球菌生长因子,所以隐球菌性脑膜炎的发生率也很高。隐球菌乳胶凝集试验对隐球菌性脑膜炎和隐球菌肺炎的早期快速诊断明显优于传统的培养法和镜检法,但不可避免的存在假

抗隐球菌抗体有哪些注意事项

  检查前注意:检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。  检查时注意:隐球菌中,与人类感染有关的有7个菌种,其中新型隐球菌为一典型致病菌。患者注意配合医生做好检查。

如何诊断新型隐球菌性脑膜炎?

  有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史,亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征,脑脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者,应考虑本病。  临床确诊需在脑脊液中找到新型隐球菌。应反复作脑脊液墨汁染色、培养或动物接种以寻找病原。

小儿皮肤黏膜隐球菌病的病理生理

  基本病理变化有两种:早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,在早期病灶组织中有大量的新型隐球菌集聚,因菌体周围包绕胶样荚膜,使菌与组织没有直接接触,故组织炎症反应不明显。肉芽肿的形成常在感染数月后,可见巨细胞、巨噬细胞及成纤维细胞的增生,淋巴细胞和浆细胞浸润,偶见坏死灶及小空洞形成。脑组织

小儿皮肤黏膜隐球菌病的病理病因

  基本病理变化有两种:早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,在早期病灶组织中有大量的新型隐球菌集聚,因菌体周围包绕胶样荚膜,使菌与组织没有直接接触,故组织炎症反应不明显。肉芽肿的形成常在感染数月后,可见巨细胞、巨噬细胞及成纤维细胞的增生,淋巴细胞和浆细胞浸润,偶见坏死灶及小空洞形成。脑组织

关于隐球菌肺炎的诊断依据介绍

  肺部隐球菌病可单独存在,或与其他部位的隐球菌病同时发生。约1/3病例无任何症状,常有胸部X线检查中被发现,有时误诊为肺癌。多数患者可有轻度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低热、乏力及体重减轻等。少数病例呈急性肺炎表现,偶有胸痛或肺实变和胸腔积液的体征。当并发脑脊髓膜炎时,则症状明显而严重。常有中

隐球菌性脑膜炎的鉴别诊断

  本病临床表现、脑脊液常规影像学特点等与结核性脑膜炎极为相似,两者鉴别需依靠病原学证据。另外,还应与病毒性脑炎、脑脓肿、颅内肿瘤、脑猪囊尾蚴病(囊虫病)等相鉴别。其他脑部真菌病还有曲菌病和毛真菌病也应注意鉴别。

隐球菌性脑膜炎的病因分析

  新型隐球菌呈圆形或卵圆形,外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜,广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鸽粪中。新型隐球菌多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B,破坏肺泡中的表面活性物质,进而改变肺组织的物理特性,数月内经血行播散至脑或脑膜。

怎样治疗隐球菌性脑膜炎?

  1.两性霉素B(二性霉素B)  它能选择性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合,增加细胞膜的通透性,使菌体内物质外渗导致真菌死亡。  2.氟康唑  通过抑制细胞色素P依赖酶,抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成而发挥杀菌作用。该药易通过血脑脊液屏障,脑脊液中浓度可达血浆中80%左右,是艾滋病合并隐球菌脑膜炎患