JCI：肠道微生物与风湿病之间的关系

　　对于患有类风湿性关节炎的患者来说，自体反应性的T细胞激活会引发严重的炎症反应，进而引起滑液关节的恶性损伤。尽管目前与类风湿性关节炎有关的遗传因素已经被鉴定得到，然而环境因素同样起到了十分重要的影响。最近一项研究表明，类风湿性关节炎最初是由肠道微生物引发的免疫反应导致的，不过肠道来源的自体免疫反应对于类风湿性关节炎到底有怎样的影响仍不清楚。

　　最近，来自麻省总医院的Annalisa Pianta课题组一项发表在《JCI》杂志上的文章揭示，肠道常见的细菌分泌的两类蛋白质能够引发类风湿性关节炎患者体内的免疫反应。研究者们此前发现，在超过50%的类风湿性关节炎患者中，GNS以及FLNA两类蛋白均能够引发T细胞与B细胞的免疫反应，但对于正常人来说则没有这一效应，因此上述两类蛋白属于类风湿性关节炎的特异性自体抗原物质。尽管这两类蛋白主要存在于关节的滑液中，但研究者们发现肠道的微生物也会分泌结构相似的蛋白成分。

　　目前，我们仍不清楚肠道微生物引发的异常免疫反应是如何导致风湿性关节炎的恶化的，然而这一发现验证了肠道与滑液自体免疫之间存在重要的相关性。此外，GNS以及FLNA抗原的发现也会我们未来的临床诊断与治疗提供了新的靶点。