“你买到布洛芬了吗”、“你家那边的药店还能抢到布洛芬吗?帮我带两盒!”......

最近,布洛芬脱销了,掀起了一药难求的空前热潮,许多城市甚至炒到了3000元一盒的天价。

为何在新冠大流行期间,它成为我们必备的药物之一。布洛芬缓解新冠疼痛有何科学依据?

一药“解千愁”?

布洛芬(Ibuprofen)最近为何会这么火?


在疫情防控措施放开之后,很多人阳了,居家隔离的过程中最难熬的莫过于发烧头痛,各种退烧止痛药开始变得炙手可热。

布洛芬是很多人心中的退烧止痛神药,许多朋友不管阳没阳,本着“有备无患”的原则开始疯狂囤药。

布洛芬缓释胶囊说明书,图为作者拍摄

  布洛芬缓解新冠症状的科学依据

  很多网友在发烧期间吃了布洛芬后,退烧速度非常快,全身的疼痛也能得到缓解;也有网友表示,只有布洛芬才能让他睡着,烧退不下来就一直睡不着觉。

  为何布洛芬在当下受到那么多人的追捧,它在缓解新冠症状方面有没有科学依据?

图源自网络

实际上,布洛芬不仅可以退烧,还是一款用于治疗疼痛、缓解炎症的药物。

据美国医疗健康服务网WebMD的介绍,布洛芬是一种非甾体抗炎药(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs,简称NSAID),它能缓解各种疾病的疼痛,如头痛、牙痛、月经来潮、肌肉酸痛或关节炎。它还可以用于退烧和缓解普通感冒或流感引起的轻微疼痛。

止痛、消炎还能退烧,布洛芬的每个功能都对应上了新冠阳性患者的症状,也难怪它“一药难求”。就这样它在这轮感染潮中“火”了。

布洛芬这么神奇,它到底在我们人体怎样发挥作用的?

简单地说,布洛芬依靠“抓住”我们体内会导致炎症、疼痛和发烧的“凶手”环氧化酶(COX),从而发挥缓解症状的功效。

具体而言,布洛芬被我们吃下去后,会刺激我们的下丘脑,抑制环氧化酶COX的功能,从而使得前列腺素的合成受到抑制。

由于前列腺素的浓度逐渐下降,我们身上各种炎症、疼痛和发烧的症状就被“掐住了喉咙”,因此布洛芬具有镇痛、消炎、解热的功效。

当然,布洛芬也不是万能的,有的网友表示这款药吃了退烧很快,有的网友则表示它完全没用,疼痛没有得到缓解。

布洛芬治疗新冠的争议历程

虽然布洛芬能缓解新冠患者的疼痛和发烧等症状,但在新冠大流行这几年,关于布洛芬等NSAID药物,是否能对新冠阳性患者产生不良影响一直颇具争议。

这场旷日持久的辩论,激发了许多研究来验证布洛芬与新冠的症状之间可能的关联。

得了新冠以后主要的症状之一就是发烧,因此布洛芬作为一款退烧药,很早之前就被用于治疗新冠了。

但在2020年3月,研究人员对布洛芬的安全性提出了质疑——他们表示,新冠病毒是通过与血管紧张素转换酶2(ACE2)结合来侵入人体细胞的,布洛芬可以加强新冠病毒与ACE2结合的能力,增强病毒的感染过程。

这项研究出来以后,法国卫生部长奥利维尔·韦兰(Olivier Véran)发声,建议新冠患者避免服用布洛芬。世界卫生组织(WHO)对此的回应也是“基于当下的信息,我们不建议,但也不反对使用布洛芬”。

为了给布洛芬“讨个说法”,在近几年,有研究人员潜心分析了布洛芬的使用情况和不良反应,为布洛芬“正名”了。

兰州大学基础医学院循证医学中心陈耀龙等人,通过检测8个数据库,评估了4867795例成人新冠阳性病例,分析了服用非甾体抗炎药是否会加重新冠的病情,并将结果发表在了eClinicalMedicine上。

研究发现使用非甾体抗炎药,与新冠的感染、入院、重症及死亡风险都没有显著的相关性。也就是说,作者认为布洛芬、阿司匹林和COX-2抑制剂等非甾体抗炎药可以安全地用于新冠阳性患者。

无独有偶,奥尔堡大学医院的克里斯蒂安·克拉格霍尔姆(Kristian Kragholm)等人也通过分析来自255家英国医疗机构的大量新冠入院患者,评估了他们服用非甾体抗炎药与新冠的死亡率、重症率、输氧需求和急性肾损伤之间的关联。

研究的结果与上述陈耀龙团队的结论相似,研究者认为,对于住院治疗新冠的患者来说,使用非甾体抗炎药不会增加新冠的重症、氧气需求和死亡风险。

总而言之,布洛芬作为非甾体抗炎药的一员,在上市后评价一直褒贬不一,有人认为它止疼退烧效果很好,有人认为它副作用和依赖性过强。

在新冠疫情肆虐的当下,这类药物能拯救高烧患者于水火之中,也是国家卫健委发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中的“钦点”药物之一。

但无论哪种药物,我们都不宜贪多,服用布洛芬等药物需要严格遵医嘱,根据自己的病症谨慎服用。

参考文献

1.Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs and adverse outcomes during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis - eClinicalMedicine (thelancet.com)

2. Non-steroidal anti-inflammatory drug use in COVID-19 - The Lancet Rheumatology

3.Ibuprofen Oral: Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing - WebMD

4.Ibuprofen: MedlinePlus Drug Information

5.Ibuprofen Uses, Dosage & Side Effects - Drugs.com

6.Individual NSAIDs and Upper Gastrointestinal Complications - PMC (nih.gov)

7.Evolution of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs): Cyclooxygenase (COX) Inhibition and Beyond | Journal of Pharmacy & Pharmaceutical Sciences (ualberta.ca)


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