肺炎0到5岁以下儿童首要死因注射疫苗可防感染

　　 “在全球范围内，0到5岁以下儿童死亡首要原因就是肺炎。在我的临床工作中所接触到的患儿中，肺炎呼吸道感染是最严重一个疾病。呼吸道感染，尤其肺炎，冬季发病率很高，免疫力弱的婴幼儿是最易感染的人群。因此，加强预防工作、让更多儿童远离肺炎的侵害是医务人员义不容辞的责任。”，首都儿科研究的袁艺教授在全球第二个肺炎日启动仪式上如此介绍。

　　 我国儿童肺炎的疾病负担居全球第二 约50%重症肺炎病原菌是肺炎球菌

　　 袁艺教授介绍，《儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南》指出，约50%的重症肺炎的病原菌是肺炎球菌。肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中，肺炎球菌携带者可以通过咳嗽、打喷嚏、说话，从口部或鼻部排出飞沫；也可以通过带菌者的污染物（如痰、鼻涕、唾液等）传播。所以肺炎球菌易在人群中传播。尤其是2岁以下的婴幼儿，因为免疫系统发育尚不完善，抵抗力比较弱，是感染肺炎球菌的易感群体，容易受到肺炎球菌的侵袭。

　　 尤其需要引起重视的是，由肺炎球菌所引发的严重疾病并非只有肺炎一种。首都儿科研究所袁艺教授指出，肺炎球菌疾病是一组由肺炎球菌引起的可能引发严重后果的感染性疾病，可导致如脑膜炎、菌血症、肺炎、中耳炎等，并引发如呼吸衰竭、心肌受损等严重后果，甚至是死亡。

　　 目前治疗肺炎球菌感染的唯一有效方法是抗生素，而抗生素使用不当使得肺炎球菌耐药问题越来越严重，在儿童中尤为突出。2007年全国CHINET球菌属耐药监测资料显示：成人肺炎球菌对青霉素不敏感率(PNSP)为26.4%，而儿童竟高达88.5%。值得注意的是，肺炎球菌对第3代头孢菌素头孢曲松的不敏感率在6年内由2.8%迅速上升至24.7%，速度之快需要引起高度重视。

　　 致病菌对抗生素的耐药使儿童肺炎治疗难度增加，周期延长，成本增高，不仅加大了患儿的痛苦，同时也给家庭和整个社会造成巨大的疾病负担。

　　 接种疫苗，从源头上阻断肺炎侵害、减少疾病负担

　　 卫生部免疫规划专家资询委员会委员、北京市疾病预防控制中心孙美平主任医师指出：“不是所有的肺炎都防不胜防，儿童家长主动带孩子接种疫苗是对抗肺炎的积极做法，这对于保护儿童，特别是婴幼儿免受肺炎的伤害，降低肺炎给社会及整个公共卫生领域带来的疾病负担有非常重要的意义，毕竟预防胜于治疗，多一种疫苗，多一份预防，多一份健康。”

　　 肺炎球菌结合疫苗是全球目前唯一针对2岁以下婴幼儿进行有效保护的一种肺炎球菌疫苗。世界卫生组织（WHO）呼吁肺炎球菌结合疫苗应该优先纳入国家儿童免疫规划。肺炎球菌结合疫苗上市10年来，已被全世界100多个国家和地区采用，并被近50个国家和地区纳入政府免疫计划，其中既有美国、英国、法国等欧美发达国家，也有如墨西哥、乌拉圭、斯洛伐克、秘鲁等发展中国家，包括我国香港和澳门特别行政区。

　　 孙美平同时也表示，预防接种观念的普及是一项长期持续的工作。她强调：“我们要坚持从源头上阻断肺炎对儿童的侵害，加强疾病预防观念，积极持续普及肺炎预防接种知识的工作，增强全民预防意识的重要性，充分发挥疫苗在预防肺炎方面的作用，最大限度减轻肺炎对儿童健康造成的伤害和给家庭和社会带来的疾病负担。”

　　 知识链接：

　　 爸爸妈妈看过来： 预防肺炎球菌疾病快速小问答

　　 Q：肺炎球菌疾病的早期症状如何识别？

　　 答：肺炎球菌脑膜炎(脑膜或脊髓膜感染)其早期症状是发烧，无精打采或瞌睡，呕吐，以及颈项强直或腿部僵硬。

　　 肺炎球菌败血症（血液感染）其早期症状是寒战，高热，呼吸急促。

　　 肺炎球菌肺炎（肺部感染）其早期症状是咳嗽，发热，呼吸困难、呼吸加快等。

　　 肺炎球菌中耳炎（中耳感染）其早期症状是耳痛，发烧，以及经常抓耳朵。

　　 Q：我知道秋冬季节是呼吸道疾病高发季节，如何预防肺炎球菌疾病？

　　 答：2岁以下的婴幼儿应尽量避免在人口密集的地方长时间逗留。要预防肺炎球菌疾病，就要保持良好的个人卫生习惯。从人口密集的公众场所回家后及时洗手；平时注意个人卫生。当然，最有效的预防就是接种肺炎球菌疫苗。

　　 Q：我的宝宝不到6月龄，可以接种肺炎球菌疫苗吗？

　　 答：从宝宝月龄满三个月后，就应开始按照建议时段，及时进行接种。