JAMA：运动饮料诱发心脏病

　　能量饮料已经是许多人熟悉的日常饮料，也有许多研究发现长期饮用含糖饮料会带来健康风险，似乎偶尔喝一次不会有问题。但是最新研究发现，哪怕是喝一灌如摇滚明星(RockStar)或红牛的能量饮料，就会增加心脏病的风险，这听起来有点夸张，不过这就是最近国际著名医学期刊JAMA的最新研究结果。

　　大约450毫升一灌的能量饮料，含有糖、咖啡因和草药兴奋剂，这些成分能刺激去钾肾上腺素的大量释放，这是一种“战或逃”应急激素，也会造成血压一过性大幅度升高。

　　统计表明，当今越来越多的年轻人不明原因出现急性胸痛、心悸等急症，睡眠经常受到干扰。过去的健康年轻人出现这些问题比较少见。根据最新研究结果，一些科学家怀疑，导致上述异常的原因可能是能量饮料带来的心脏问题。美国梅奥诊所心脏病学家Anna Svatikova说，如果一个存在异常生命体征的健康年轻人来看病，医生要问一下能量饮料摄入量。

　　这是一个小型研究，但其结果可能会加强长期能量饮料行业的担忧。美国能量饮料的年度市场大约是100亿美元。根据美国药物成瘾警报网的数据，2011年美国因为能量饮料去看急症的患者高达21000人。

　　Svatikova等希望知道喝能量饮料到底会对人的心血管系统产生什么影响，他们开展了这一小型双盲对照实验（小型双盲对照，研究能量饮料，也能刊登在JAMA，关键看你的研究是不是新，是不是有价值）。

　　25名健康年轻志愿者，在不连续的两天，分别喝Rockstar能量饮料或者安慰剂。能量饮料和安慰剂在味道和外观上没有差别，但是安慰剂中没有兴奋成分（咖啡因和植物兴奋剂）。研究人员在饮用饮料前后半小时，两次检测这些受试者的血压，分析血液中去钾肾上腺素水平。结果发现，两组饮料都能使血压升高，但是喝能量饮料受试者的血压升高幅度显著高于安慰剂对照组。从学术上看，研究结果并没有悬念。能量饮料中含有刺激血压的成分如普通的咖啡因和南美的灌木与集群的红色浆果瓜拉那提取物。Rockstar还包含一种一种带刺野草水飞蓟提取物。

　　美国饮料协会对这一研究提出看法，认为所有主流饮料中咖啡因含量都不会超过一般咖啡店提供的普通咖啡中的一半，学术界和监管机构都对能量饮料的安全性早有共识。但是根据《纽约时报》2013年的一篇报道，Rockstar和Monster几年前就悄悄将自己产品定位为饮料，而不是膳食补充剂，估计就是借此逃避FDA对这些饮料引起健康风险的监管。这说明他们早就意识到这一问题。Rockstar否认这一评论。

　　Svatikova说她并不是针对某一家产品说事，而是选择市场上最热销的产品，市场上不同产品的成分肯定千差万别。尽管这一研究的样本量太小，但是设计非常漂亮，这完全是一个随机双盲安慰剂对照临床试验。意思是结论非常可靠。