协和副教授：“入肺雾霾排不出去”无科学依据

　　【网闻问切】

　　“网闻”回放

　　近日，全国多地遭遇了雾霾侵袭。关于雾霾的文章和图片几乎刷爆了微信朋友圈。其中，关于“吸入身体和肺里的雾霾永远排不出去”和“因为儿童气管短，所以吸入肺里的雾霾比大人多”的观点被广泛传播。

　　就公众关切，记者采访了北京协和医院呼吸内科副教授田欣伦、北京协和医院儿科副教授万伟琳、中国疾控中心环境所副所长徐东群研究员，听听专家们怎么说。

　　记者：吸入身体和肺里的雾霾永远排不出去吗？

　　田欣伦：这种说法是没有科学依据的。从理论上讲，进入身体的物质都有排出的途径。吸入肺内的物质可以在肺内被吞噬细胞吞噬，经痰排出，也可以在身体里循环，经过血液、肾脏和肝脏等代谢出去。目前还没有研究数据表明，雾霾进入身体就排不出去。当然，即便是能排得出去，在代谢的过程中，对身体也可以造成有害的影响。

　　目前的研究表明，雾霾对慢性呼吸道病人有确切影响。建议有类似基础病的人在雾霾天减少室外活动，外出时佩戴具有防护功能的口罩，减少高强度的运动。

　　记者：“因为儿童气管短，所以吸入肺里的雾霾比大人多”的说法有科学依据吗？“200元的能换滤片的口罩效果更好”，真的是这样吗？

　　万伟琳：儿童与成人的肺结构相似，且肺活量低于成人，所以不存在吸入粉尘多于成人的说法。口罩的防护能力并不取决于价格，而是与其质量、密封程度、阻挡PM2.5力度有关。建议幼儿的雾霾防护以隔离、保护为主，在雾霾天尽量减少儿童外出；在室内安装空气净化器来保持空气的清新。

　　记者：有些喜爱体育锻炼的公众认为，雾霾天戴上口罩在室外运动是安全的。您怎么看？

　　徐东群：这种观点是不正确的。

　　雾霾天气的罪魁祸首是细颗粒物，也就是人们常说的PM2.5，其环境空气动力学当量直径不大于2.5微米。人们在运动时身体耗氧量增加，呼吸加深加快，每分钟肺通气量显著增加，包括PM2.5在内的更多空气污染物被吸入体内。人体实验研究资料显示，中等强度运动时，PM2.5在肺内的沉积是安静时的5倍左右。需要注意的是，在锻炼的时候也不适合佩戴防雾霾口罩，因为其净化性能往往与其透气性能呈反比，净化性能越好透气性能越差。佩戴高过滤效率的防霾口罩会增加呼吸阻力，而长时间呼吸不畅可能引起身体缺氧。

　　此外，需要注意的是即使在空气质量良好的天气下，也不要在繁忙的道路旁边进行体育锻炼，机动车尾气会造成局部空气污染严重。在室外空气质量不适合体育锻炼时，可以选择一些在室内进行的运动，比如瑜伽、健身操、游泳、太极、器械锻炼等，有条件的家庭还可以使用空气净化器，提高室内空气质量。

　　记者：雾霾天气期间，应怎样采取防护措施？

　　徐东群：雾霾天气时，室外空气质量差，公众应减少户外活动，特别是老人、儿童、孕妇及患有心、肺疾病的人，尽量减少出行。如果必须出门，要采取戴口罩等防护措施。注意选择防护性好的口罩，戴口罩的方式也要正确。孕妇佩戴防护口罩，应注意结合自身条件，选择舒适性比较好的产品，如配有呼气阀的防护口罩，降低呼气阻力和闷热感。佩戴前应向专业医师咨询，确认自己的身体状况适合。

　　外出回来后应及时清洗面部及鼻腔，并养成每天主动咳嗽清理气管内有害物质的习惯。同时，还要减少室内污染，应尽量关闭门窗，减少室外颗粒物进入室内，避免在室内吸烟，减少高温下煎、炒、炸等烹调活动，进行湿式清扫，使用空气净化器。

　　记者：室内安装空气净化装置有用吗？

　　徐东群：数据表明，室内安装空气净化装置是有效的，但任何空气净化装置对污染物的净化都是有针对性的，不同原理的空气净化技术都有一定的优点，但也存在局限性。家庭选购空气净化装置时，首先要确定净化目的，即净化何种污染物，如果针对雾霾的主要污染物PM2.5，要选择对PM2.5有效的净化器，才可以降低雾霾对室内污染程度。

　　净化效果用净化器的洁净空气量（CADR）表示。CADR低于或接近卫生要求的房屋空气自然交换率（每人每小时新风量30立方米）的空气净化器不具有实际使用价值；CADR最好大于每小时90立方米。空气净化器要达到净化效果，必须根据房间面积和净化器的功率和净化效率，开启一定时间，才能降低室内雾霾颗粒物的污染程度。另外，净化滤芯也是有使用寿命的，应根据污染程度和使用时间及时更换，避免造成二次污染。

　　此外，即便室内使用了空气净化装置，也不能忽视通风换气，否则可能造成憋气，严重的可能缺氧。