无药可治的狂犬病是如何传播的

　　一名21岁的加拿大男子最近死于狂犬病。据估计，全球每年有5.9万人死于这种疾病，但自2007年以来，加拿大就没有人感染过这种疾病。

　　Nick Major，来自不列颠哥伦比亚省帕克斯维尔，在温哥华岛西海岸，一只蝙蝠在白天飞到他的手上，刺穿了他的手。六周后，他出现了狂犬病的症状。

　　我们应该担心狂犬病吗？是的。这是一种几乎总是致命的感染，由一种广泛存在于加拿大和全球野生动物中的病毒引起。

　　我们现在应该比Major死前更关心狂犬病吗？不。虽然这是悲剧--因为致命的结果，它可以预防--，但是这不显示在加拿大狂犬病的风险有任何改变。

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　　浣熊，狐狸，臭鼬和蝙蝠

　　狂犬病是一种由狂犬病毒引起的病毒感染，它以不同的"蓄水池物种"传播。

　　浣熊、狐狸、臭鼬和蝙蝠都是狂犬病病毒变异的宿主。然而，虽然这些狂犬病病毒变异最适合在宿主物种中传播，但它们也可能扩散到其他物种。

　　没有人类狂犬病病毒变异，但人类可以感染任何狂犬病病毒。

　　据估计，狂犬病每年导致全球约5.9万人死亡，几乎全部发生在非洲和亚洲的发展中国家，而且几乎所有人都来自存在于狗身上的犬类狂犬病病毒变异体。

　　犬类狂犬病病毒多年前在加拿大被根除(尽管犬类仍然可以从其他物种感染狂犬病)，留下野生动物作为传染源。狂犬病病毒在不同野生动物物种中的分布在全国各地不尽相同，从安大略省汉密尔顿浣熊狂犬病的显着回归到蝙蝠变种狂犬病的全国传播。

　　考虑到这种病毒在野生动物中的分布，几乎每个加拿大人都有接触狂犬病的风险，尽管风险非常低。

　　通过治疗，狂犬病是可以预防的

　　狂犬病病毒通过唾液从受感染的动物传播给人，几乎总是通过咬人传播。

　　加拿大的狂犬病死亡表明教育、交流和卫生保健出现了崩溃，因为接触源已得到充分了解，而且狂犬病实际上是完全可以预防的。

　　如果人们知道狂犬病是如何传播的，向公共卫生人员报告咬伤情况，并在得到指示后接受狂犬病治疗，那么患狂犬病的风险基本上为零。

　　和许多传染病一样，在科学和医学上是很容易预防的。我们知道如何完全预防狂犬病。然而，正如最近发生在不列颠哥伦比亚省的案件所突显的那样，事故也有可能发生。是人为因素导致了风险。

　　公元前悲惨的狂犬病病例并没有什么新的或令人惊讶的情况，因为只是缺乏对狂犬病风险的认识。在一定程度上，这可能是因为在加拿大成功控制狂犬病意味着公众的兴趣和意识较少。

　　加拿大人患狂犬病的风险既来自野生动物，也来自自满和缺乏教育。

　　如果你被野兽咬了怎么办

　　最近的狂犬病病例突出了一些重要的事实。狂犬病在加拿大存在，而且可能永远存在。虽然我们可以在某些动物种群中控制狂犬病，但从蝙蝠身上根除狂犬病几乎是不可能的。因此，我们必须学会忍受不断暴露的风险。

　　如果你被野兽咬伤，你应该这样做：

　　用肥皂和自来水清洗伤口。

　　如果可能的话，识别动物，以便对其进行隔离或测试。

　　寻求医疗。

　　确保与当地公共卫生部门取得联系，或亲自与他们联系。他们将协调观察咬人的动物(如果可能的话)，如果需要的话，进行暴露后的治疗。

　　如果这次不幸的事件能带来什么好的结果，那就是提高人们对狂犬病风险的认识，以及如何降低这种风险。基本意识有时是拯救生命所需要的一切。（生物谷Bioon.com）

　　参考资料：

　　【1】Rabies： How it spreads and how to protect yourself

　　【2】Rabies Postexposure Prophylaxis (PEP)

　　【3】Rabies Epidemiology and burden of disease

　　【4】Rabies in Canada

　　【5】Yong-Zhen Zhang et al. Human Rabies in China Emerg Infect Dis. 2005 Dec； 11(12)： 1983-1984. doi： 10.3201/eid1112.040775

　　【6】Annual number of deaths from rabies in China from 2015 to 2018

　　【7】Why is Rabies Such a Risk in China？