间充质干细胞最新研究进展

间充质干细胞具有低免疫原性及向缺血或损伤组织归巢的特征,输入宿主体内后，可归巢于特定部位，在微环境影响下定向分化为内胚层、中胚层以及外胚层3个胚层来源组织的细胞，如骨、软骨、肌腱、脂肪、肝、肾、皮肤、肌肉、神经甚至胰腺等10余种成熟细胞，因而成为再生医学中器官修复的理想种子细胞。

最初是在骨髓中发现含有间充质干细胞，但是需要开展高度侵入性的骨髓捐献实验，另外随着年龄的增加间充质干细胞数目和分化潜能下降。最近，脐带血因为获取方法造成的损伤更少也被作为间充质干细胞的一种替代性来源。还有一个大有希望的间充质干细胞来源就是脂肪组织。这篇综述从形态、分离间充质干细胞的成功率、克隆集落形成频率、扩增潜能、多向分化能力和免疫表型这些方面对这三种间充质干细胞来源进行比较，表明脐带血和脂肪组织均可作为用于分离间充质干细胞的骨髓组织替代来源。另外，还人们还不断发现间充质干细胞也存在于脐带血、牙周韧带、羊水、真皮、骨膜、骨骼肌、胎肺、胎肝、胎盘和胰腺中。

间充质干细胞具有广阔的临床应用前景，可用于治疗神经系统疾病、肝肾损伤、自身免疫疾病、心脏疾病、骨疾病、软骨疾病、缺血性血管疾病、糖尿病并发症和肿瘤等疾病。它们也可用于组织工程和面部整形中。另外，它们也可与造血干细胞共同移植治疗血液疾病。 基于此，小编针对间充质干细胞近年来取得的研究进展，进行一番盘点，以飨读者。

1.Nature：因存在混乱，应停止使用术语间充质干细胞

根据2018年9月26日发表在Nature期刊上的一篇标题为“Clear up this stem-cell mess”的评论文章，2017年科学期刊使用“间充质干细胞（mesenchymal stem cell, MSC）”发表了3500多篇论文。这个术语最初描述来自骨髓的细胞，但是它的使用已扩展到包含来自不同组织的多种类型的具有不同多能性水平的细胞。这些作者们认为，问题在于MSC并不总是被明确界定，这导致了科学界的混乱，以及企业利用公众的误解推销可疑的基于细胞的治疗方法。

作为这篇评论文章的作者之一，美国国家牙科与颅面研究所干细胞生物学家Pamela Robey告诉《科学家》杂志，“MSC的名称不应当使用。这仅是一个完全虚假的名称。存在组织特异性的干细胞/祖细胞，它们是很好的东西，却被归类到MSC中，不过使用这个术语意味着它们是相同的. . .它们真的不是。”

Robey和另外两位作者（日本理化学研究所科学家Douglas Sipp和美国明尼苏达大学生物伦理学家Leigh Turner）呼吁科学家们停止使用这一术语，这是因为他们认为这会持续导致科学界的混乱，并允许公司推销未经证实的干细胞疗法来误导消费者。

正如Robey及其同事们在这篇评论文章中叙述的那样，美国凯斯西储大学生物学家Arnold Caplan于1991年使用了MSC术语来描述从骨髓基质中分离出的干细胞，这些干细胞能够产生骨骼和软骨。他们写道，从那时起，研究人员就已从许多其他组织中分离出间充质干细胞（MSC），并在体外将它们分化为肾细胞、肝细胞、心脏细胞和神经细胞。

到20世纪90年代末，科学家们一直在使用术语MSC来描述从骨骼、脂肪和其他组织的基质区室中分离出的任何类型的细胞，这些细胞能够粘附在塑料培养皿上并在体外分化成其他的细胞类型。但是科学家们难以让这些细胞在体内分化，这让人们对它们的治疗能力产生了质疑。

2.SCRT：间充质干细胞可用于修复器官损伤

在成人中，间充质干细胞（MSC）主要存在于骨髓中，它们在受损器官的修复中起重要作用。最近，由弗莱堡大学高分子化学研究所的Prasad Shastri教授和Melika Sarem博士领导的研究小组提出了自主控制MSCs软骨形成的证据。这些发现发表在《Stem Cell Research & Therapy》杂志上。

他们发现减少参与冷凝过程的细胞数量会导致内在分化程序的激活。即使在没有软骨诱导生长因子的情况下，无论供体年龄和性别如何，这都促使MSCs分化成为软骨细胞。 Sarem和Shastri进一步确定了两种细胞膜蛋白Caveolin-1和N-Cadherin在缩合步骤中受到差异调节，并起到像软骨分化的阴阳这样的相互作用力的作用。 “我们需要较小的细胞来制造质量更好的组织这一事实非常令人兴奋，因为它开辟了干细胞治疗的新途径”Sarem总结道。

与弗里夫斯瓦尔德大学的Oliver Otto博士合作，弗莱堡的研究人员证明，MSCs的软骨形成潜力与更严格的表型的出现和细胞大小的增加相关。他们的研究结果提到了MSC分化中迄今未知的机械生物学范式。 “由于从成人骨髓中采集的MSCs是异质细胞群，并且它们分化成软骨或骨细胞的能力因供体而异，因此我们的发现对于基于MSC的软骨和骨组织工程策略具有重要意义。” 

3.Sci Transl Med：重磅！利用牙龈中的间充质干细胞来加速伤口愈合！

我们常常会注意到口腔内的伤口愈合速度会比其它部位的伤口愈合速度要快，牙龈组织的修复速度大约是皮肤损伤修复速度的两倍，而且其还能减少疤痕的形成，其中一个原因或许就是牙龈间充质干细胞（gingival mesenchymal stem cells，GMSCs），其能够产生多种类型的细胞；近日，一项刊登于国际杂志Science Translational Medicine上的研究报告中，来自宾夕法尼亚大学的科学家就通过研究阐明了牙龈间充质干细胞加速组织修复的新型分子机制。

期研究中，研究人员发现，间充质干细胞能够通过在胞外囊泡中释放信号分子来发挥多种功能，因此，理解如何有效区分牙龈组织和皮肤组织中间充质干细胞非常重要，这项研究中，研究人员对来自牙龈和皮肤中的间充质干细胞的功能进行了对比，他们发现，GMSCs包含多种蛋白质，包括炎症抑制因子IL-1RA，其能够阻断促炎性细胞因子的释放，同时IL-1RA还能被用作治疗风湿性关节炎的新型疗法。

随后研究人员重点寻找了到底是什么能够控制IL-1RA和其它细胞因子的释放，研究者推测这或许是Fas蛋白诱发的，因为该蛋白与机体的免疫调节存在一定关联；相比皮肤中的间充质干细胞而言，牙龈中的间充质干细胞含有更多的Fas蛋白，而且缺失Fas的小鼠机体中IL-1RA的水平也较低，其所释放的物质水平也会下降。随后的分子探针研究结果表明，Fas能够形成Fap-1和Cav-1的蛋白复合体来诱发小型胞外囊泡的释放，为了鉴别出这与伤口愈合的关联，研究人员对伤口组织进行了检测，他们发现，IL-1RA在伤口周围的GMSCs中水平会增加，而缺失IL-1RA的小鼠的牙龈愈合速度也会明显减慢。

相比较而言，当研究人员从GMSCs分离IL-1RA后，并将其注射到创伤部位时，明显加速了伤口的愈合速度。研究者Kou说道，我们发现，间充质干细胞，尤其是牙龈中的间充质干细胞能够通过胞外囊泡释放大量的细胞因子；相关研究发现或许对于糖尿病患者具有明显的治疗意义，研究者指出，相比健康小鼠的GMSCs而言，糖尿病小鼠机体中GMSCs或许并不太会分泌胞外囊泡，而且其GMSCs中也存在较低水平的IL-1RA分泌，引入健康小鼠机体中GMSCs所释放的胞外囊泡就能够降低糖尿病小鼠的愈合时间。

4.Rejuv Res：干细胞疗法会成为神经退行性疾病的最佳希望吗？

由于大脑的自身修复或再生能力有限，干细胞或将成为针对受伤、衰老或疾病造成的大脑组织损伤或退化的最好治疗方法。虽然干细胞疗法在前临床测试中表现出了希望，但在动物试验中的得到的结果在人类患者中并不一定有效，并且人类临床研究会受到规模和数量的限制。最近在Mary Ann Liebert，Inc.出版社出版的同行评议期刊Rejuvenation Research上发表的一项研究关注了干细胞和新兴治疗药物在神经退行性疾病中的潜在价值。

意大利巴勒莫大学的Martina Nasello， Giuseppe Schirò， Floriana Crapanzano和Carmela Rita Balistreri回顾了已发表的文献和一些近期的数据。近期的数据评估了干细胞和其它有潜力的治疗物质在神经退行性疾病的预防和治疗中的效果。他们把结果发布在标题为"Stem Cells and Other Emerging Agents as Innovative 'Drugs' in Neurodegenerative Diseases： Benefits and Limitations."的文章上。

研究者们讨论了使用不同类型干细胞作为治疗手段的潜在优势和障碍，包括胚胎干细胞（ESC）、间充质干细胞（MSC）诱导多能干细胞（ipsC）和神经干细胞（NSC）。他们也提供了证据来支持对二甲双胍和褪黑激素混合物和白藜芦醇、姜黄素和乙酰左旋肉碱等天然抗氧化剂的更深入研究。