专家：不要过度渲染新冠治愈患者“复阳”

　　每次曝出新冠肺炎治愈患者核酸检测“复阳”的新闻，都会挑动大众的敏感神经。

　　这两天，北京新冠肺炎“复阳”病例的密切接触者于某引发关注。前几日，湖北荆州女退休职工治愈约半年后“复阳”，以及吉林男子在上海就医时发现“复阳”的新闻接连刷屏。

　　中日友好医院呼吸与危重症医学科一部主任林江涛告诉记者，关于“复阳”，公众存在不少认识误区，很多关于“复阳”的话题都是伪命题，“但是困扰百姓，易引起恐慌”。林江涛直言，不要夸大宣传新冠肺炎治愈患者“复阳”。

　　北京大学第一医院感染疾病科主任、全国新冠肺炎医疗救治专家组成员王贵强接受记者采访时也提到，不宜过度渲染“复阳”。“对于新冠肺炎患者治愈半年后核酸检测“复阳”，不好谈论具体是什么情况。我觉得，这需要科学研究以后才能评论。”

　　出现“复阳”并不可怕

　　王贵强此前提到，在我国初步数据中，总体来看，“复阳”人群比例不是特别高。中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山说过，只要身体出现足够的抗体，一般这些治愈病人不会再感染。

　　钟南山认为，所谓的“复阳”，大多数应是检测到核酸的片段而不是病毒本身。而一般来说，核酸片段没有传染性。一些学者曾对“复阳”患者的咽拭子及分泌物进行培养，结果没有培养出活病毒。

　　“复阳”可能与转阴周期长有关，并非新冠肺炎特例。林江涛表示，和临床症状消失的时间相比，很多病毒核酸检测转阴的过程往往需要更长时间。比如手足口病治愈3个月或半年以后，再做核酸检测时会有少部分孩子呈阳性；H1N1流感病毒也出现过类似情况。

　　另外，“复阳”可能涉及核酸检测灵敏度的问题。王贵强表示，“复阳”可能是因为检测的敏感性不够强，比如低病毒水平、低病毒载量的时候，上呼吸道标本就可能查不到。再检测时，有可能查到病毒。在科技部支持下，提高核酸检测敏感性的研究在不断深入。

　　王贵强称，有个别病人，比如重症、危重症老年病人，由于有基础病或免疫功能低下，导致持续阳性或者“复阳”。

　　专家表示，对“复阳”要具体问题具体分析，在科学论证基础上才能做到理性讨论。

　　战略上藐视战术上重视

　　林江涛在采访中表示，在人与病毒的战争中，人如果打了胜仗，体内的病毒就将被清除或杀灭，剩下病毒的“尸体”和残兵败将，核酸检测就有可能呈阳性，但“尸体”和残兵败将不具备“战斗力”和传染性，所以，也不要谈阳性色变。

　　专家称，只要临床医生准确判断，病人已治愈恢复，就不要对核酸检测结果做过度解读，也没必要因核酸检测上的“复阳”问题过度恐慌。钟南山曾表示，“复阳”患者带不带传染性，总体而言，他个人不是太担心。

　　不过，从防疫大局来看，对“复阳”不能大意。

　　关于“复阳”病例临床的变化，大部分病人是没有症状的，只有极个别会出现症状，极少数人的胸片或CT会显示有肺炎的进展。王贵强强调，总体来讲，虽然新冠肺炎治愈患者“复阳”病例不多，但对此不能大意，要进行密切监测。“对“复阳”病例，需要按照具有传染性来隔离对待。”王贵强告诉记者。

　　现实的确如此。一旦发现“复阳”病例，受试者会立即被隔离，其密切接触者也会被纳入检测观察范围中，以高标准严要求构筑维护公众生命健康安全网络。