发布时间:2021-08-27 11:34 原文链接: 住院早期利尿剂应答不佳与急性心衰患者转归较差有关

  即将于美国心脏病学会年会(ACC2015)上发布的一项研究表明,急性心衰患者住院早期利尿剂应答不佳与血压较低、肾功能受损、尿量较少以及死亡在再住院风险升高具有相关性。奈西立肽对利尿剂应答影响呈中性。
 


    急性心衰患者仍在继续应用奈西立肽。此项研究共纳入4379例急性心衰患者,并评估了从住院至入院后48小时的利尿剂应答,以及奈西立肽对入院早期利尿剂应答的影响。以每40mg**或等量利尿剂体重减轻定义利尿剂应答。

    结果显示,平均利尿剂应答为-0.42kg/40mg**。利尿剂应答不良者血压较低,糖尿病患病率更高,长期应用袢利尿剂,基线肾功能较差,并且尿量较少(P<0.01)。

    奈西立肽与利尿剂应答无相关性。利尿剂应答良好与30天全因死亡或再住院(OR 0.44;P<0.001)以及30天心源性死亡或再住院(OR 0.52;P<0.001)风险显著降低具有***相关性。

    敏感性分析显示,利尿剂应答与肾功能较差具有相关性,奈西立肽治疗则与之无显著相关性。

    英文链接:Diuretic Response in Acute Heart Failure: An Analysis from ASCEND-HF