1.详细询问
发病情况、症状出现程序、过去病史、存在的脑血管病危险因素（家族史、烟酒嗜好、肥胖、避孕药等）。
2.体格检查
发现阳性神经系统体征。
3.初步判断
（1）有无脑部病变。
（2）病变的病理性质（出血、梗死、混合性病变）。
（3）病变的部位（大脑、小脑、脑干，弥漫、局限）。
（4）涉及的脑血管（颈部、颅内，颈动脉系、椎动脉系，ICA、MCA、ACA、PCA等）。
（5）可能的病因（高血压、心源性、先天性、代谢病、脑损伤等）。
4.实验室检查
5.电生理检查
脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化；体感和脑干诱发电位有助于诊断。
6.心血管系统检查
7.脑脊液检查
对CT阴性的SAH（蛛网膜下腔出血）有确诊意义，对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。
8.眼底检查
（1）眼底动脉（视网膜中央动脉）可作为观察颈内动脉病变的一个窗口。
（2）蛛网膜下腔出血时，眼底可见玻璃体膜下片状出血，1～2周后仍可见出血迹象。
（3）视网膜动脉的神经纤维层呈松散的棉花样，是反映颈内动脉供血障碍的间接证据。
（4）脑栓塞性病变时，视网膜血管内可发现乳白色发亮的栓子，表明其来自颈动脉的粥样硬化斑块。
（5）长期患高血压病的患者眼底病变较轻者表明该侧可能有颈内动脉的闭塞或部分狭窄。