新版基药目录正式施行配套政策下月将密集出台

　　新版《基本药物目录》本月起正式施行，业界亟待更具体、更细化的产业配套政策“落地”。

　　记者独家获悉，围绕新版基药目录，国家相关部门将推出系列后续政策。具体时间表如下：今年5-6月，相关部门将推出《国家基本药物应用指南》和《基本药物处方集》;6月，将出台《各级医疗机构配备使用管理办法》，基本上上半年底明确各省基本药物“不忙招标、不忙增补”;8月之前，非基药的采购价格确定;9-10月，各省的增补目录确定后，招投标工作开始，并在今年底前完成。

　　基于此，新版基本药物目录对医药企业来说，在业绩报表上有所体现最快也要等到2014年。不过，有一点是毫无疑问的，在县级医院等基药市场新增长点的支撑下，部分进入新目录的优势独家品种有望成长为50亿至100亿级的超级品种。

　　新版《基本药物目录》3月15日公布以来，面对一个数千亿规模的基药市场，各路资本“跃跃欲试”。

　　对医药企业来说，基药目录犹如“生死书”般重要。新版基药目录收载药物从2009年版的307种增至520种，其中化学药品和生物制品317种、中成药 203种。根据要求，新版基本药物在县一级、二级医院应达到50%左右，在三级医院要达到25%至30%，依此估算，到2015年用于基层医疗的基本药物市场规模将达到2000亿元，较2010年的年复合增长率可达19%。若以2013年全国卫生工作会议提出的明确二、三级医疗卫生机构基本药物使用金额比例的要求来看，预计这一市场规模有望进一步放大到3800亿元。

　　相较于医药企业，基药代理商们的表现更加“劲爆”代理保证金费用已从以往的20万-30万元，被一路“哄抬”到了今年的200万-300万元，更有“豪爽客”一举拍出亿元，欲对某家基药产品的全国独家代理权志在必得。

　　一位不愿具名的四川成都的医药总代理商告诉记者，跟前几年药监局每年批准上万种新药的速度相比，目前新药的审批严格多了，每年才几十种，好的代理品种非常稀缺。对于本次进入新版基药目录的药物品种来说，等于再拿一次新药批文，也意味着拿到进入广大基层医疗市场的入场券。“既然国家已经为基药做了那么多事，等于建好了基本药物的渠道，接下来就该轮到我们来做了。就算拿出1个亿的保证金，只要有覆盖全国的渠道，基本上一年就能实现这么高的销售额，这已在 2009版基本药物目录实施过程中得到了验证，因此这次大家的信心十分足!”

　　不过，要想在这数千亿的市场中分得一杯羹，关注后续政策走向至关重要。“各地的招标政策还不明朗，我们也还在观望，准备产能。”一家上市医药企业的董秘表示，各地的增补目录、基药的招投标政策、国家的投入，都是企业目前最迫切关注的政策面。

　　事实上，在基本药物制度推行过程中，业界最大的顾虑就是各地财政状态不一，部分地区存在补贴不足的现象。不过，在上述四川成都的代理商看来，即便不是每个省都能实现对基本药物的充分财政补偿，但是，仅江苏、山东、上海、浙江、广东等大省的基层市场，就占据了全国基药市场总规模的绝大部分，这等于扫除了基药销售的后顾之忧。

　　卫计部卫生发展研究中心副研究员傅鸿鹏向记者透露，从进一步完善与推进基本药物制度出发，主要配套政策包括两个方面：一方面是建立稳定畅行的补偿机制，其中最核心的是财政投入力度;另一方面是价格的理顺。还有就是医保政策问题。此外，为了避免实行机制后医务人员的工作积极性出现下降，还需要特别制定相应的深化编制、人事和收入分配改革的配套政策。

　　据记者了解，自5月起，相关配套政策将陆续出台。其中，5月到6月间，将出台《国家基本药物应用指南》和《基本药物处方集》;6月，将出台《各级医疗机构配备使用管理办法》，基本上上半年底明确各省将开始基本药物“回头看”，“不忙招标、不忙增补”;8月之前，非基药的采购价格确定;9-10月，各省的增补目录出台后，基药的招投标工作开始，并在今年底前完成。