首个预测高原反应的检测被开发出

　　意大利和法国的一组研究人员近日开发出首个鉴定急性高原病(AMS)的检测，并在欧洲心血管成像学会的年会(EuroEcho-Imaging 2013)上介绍了这一成果。这一检测可预测哪些人可能发展成致命的症状，这样他们就能避免高海拔，缓慢攀登，或预先服药。

　　急性高原病，也称为高原反应，是指人体在高海拔状态由于氧气浓度降低而出现的急性病理变化表现。它通常出现在海拔2500米以上。急性高原病的症状包括头痛、倦怠、全身无力，恶心和呕吐。此外，约有1-2%的人可能发展成肺水肿和脑水肿，甚至死亡。不同的人出现急性高原病的机会也各异。

　　Rosa Maria Bruno教授，研究的第一作者，认为：“目前，我们不知道为什么有些人能成功适应高海拔，而有些人不能，也不知道如何确定易感个体，以便采用预防措施。这是个重要的问题，因为越来越多各个年龄段的人走向高海拔地区，或为了休闲，或为了工作(如建造缆车)，而没有意识到潜在的风险。这也是这项研究开展的原因。”

　　研究人员假设心血管不适应缺氧是急性高原病的主要原因，因此早期识别可预测未来的症状发展。他们通过非侵入性的超声波技术研究了34名健康志愿者的心血管功能。这些志愿者先是在海平面上，然后乘坐缆车上升到法国南针峰的峰顶(海拔3842米)。大约三分之一的人之前经历过高海拔脑水肿和肺水肿。

　　24小时后，其中13名志愿者出现了中等至严重的症状。在海平面时，他们的心血管功能与其他人无异。然而，在抵达高海拔4小时后，他们的心血管适应发生了显著的改变：氧饱和度明显降低，右心室的收缩功能下降(通过三尖瓣环的收缩期位移指标TAPSE)，且与无 AMS症状的个体相比肺动脉压升高。

　　Bruno教授表示：“若单独分析，这些结果都不足以预测AMS。但我们将氧饱和度与TAPSE相结合，我们发现，在高海拔4小时后，若TAPSE值<28mm且氧饱和度<87%，则他可能在一天后出现高原反应，且阴性预测值(94%)和敏感性(92%)很好。如果这些结果通过更大规模的研究所证实，那么将有可能确定脆弱的个体，并建议缓慢攀登和药物干预。”

　　她补充道：“此检测方便快捷：氧饱和度可由任何人轻松测定，而低成本的便携式超声波仪器也足以测定 TAPSE。不过你需要上去，并在高海拔待4个小时，才能进行检测。未来的研究将检测待较短时间或在实验缺氧条件(在氧气含量较低的实验室中诱导)下是否可行。我们还需要通过更大的群体来确认这项检测的有效性。如果我们获得很好的结果，那么这一轻松的检测将在不远的将来得以应用。”