JAMA：母亲肥胖增加婴儿死亡风险

　　肥胖会带来很多危害。英国一项新研究显示，母亲在怀孕前或怀孕早期超重或肥胖，会增加流产、死产以及婴儿死亡的风险，其中怀孕过程中严重肥胖的妇女面临的风险最高。

　　全世界每年发生约 270 万例死产事件，还有 360 万名婴儿在出生 28 天内死亡。为了解母亲身体质量指数(BMI)与流产、死产以及婴儿死亡之间的相关性，来自伦敦帝国学院(Imperial College London)的研究人员对此前 38 项相关医学研究进行分析，这些研究中包括 1 万多例流产、1.6 万例死产、4300 例围产儿死亡(孕满28周的死胎及出生后 7 天内的早期新生儿死亡)、以及 1.1 万多例新生儿期死亡(出生后 28 天内死亡)。

　　研究人员发现，即便母亲 BMI 指数只有轻微增加，也会增加流产、死产及婴儿死亡的风险，其中在严重肥胖的妇女中观察到最大的风险。 BMI 指数为 40 的妇女比 BMI 指数为 20 的妇女此类风险高出 2 到 3 倍。

　　BMI 指数是衡量人体胖瘦程度的一个常用指标，其计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方。正常值在 20 至 25 之间，超过 25 为超重，30 以上则属肥胖。

　　不过，研究人员同时指出，肥胖所带来的流产、死产及婴儿死亡的绝对风险仍相对较小。比如， BMI 指数为 20 的妇女死胎风险为 0.76%，肥胖妇女为 1%，而 BMI 指数为 40 的妇女达 2.7%。

　　研究人员在论文中写道，流产、死产以及婴儿死亡风险可能与超重或肥胖所导致的先兆子痫、妊娠糖尿病、Ⅱ 型糖尿病、妊娠高血压和先天畸形有关，因此，“给计划怀孕妇女所使用的体重管理指南应把这些发现考虑在内，从而减少胎儿死亡、死产及婴儿死亡”。