卫生部新闻宣传中心召开甲型H1N1流感防控媒体沟通会

　　时间：2010年8月13日

　　地点：卫生部新闻宣传中心

　　主 题：介绍我国甲型H1N1流感防控工作有关情况

　　专 家：国家流感中心主任 舒跃龙

　　北京朝阳医院院长 王 辰

　　主持人：卫生部新闻宣传中心副主任 陶茂萱

　　主持人：各位专家、各位媒体朋友，上午好，甲型H1N1流感防控媒体沟通会现在开始。

　　大家知道，自从2009年4月美国、墨西哥暴发甲型H1N1流感以来，党中央、国务院对我国甲型H1N1流感防控高度重视，结合我国疾病防控的特点，制定了一系列科学、切实可行的防控方案。经过一年多的努力，收到了很好的防控效果。

　　在我国内地，甲型H1N1流感感活动维持在很低的水平，从2010年4月份以来，每周报告病例数不超过30例，连续12周无死亡病例，流感病例暴发疫情情况也明显低于往年同期水平。8月10日，世界卫生组织总干事在日内瓦宣布全球进入“流感大流行后期”。根据世界卫生组织流感大流行应对准备计划，“流感大流行后期”意味着“正常监测显示，大多数国家的流感活动水平已恢复到季节性流感水平”。同时总干事也指出，进入“流感大流行后期”并不意味着甲型H1N1 流感感病毒完全消失，在局部地区仍有发生甲型流感疫情暴发的可能，要求各成员国仍需对甲型H1N1流感保持高度警惕。

　　8月11日下午，卫生部召集了联防联控工作专家工作会议，同时也召开了各有关防控工作组会议。会上进一步研究调整了现行甲型H1N1流感感防控措施，并在总结过去一年防控经验的基础上，进一步修改完善了相关工作措施。卫生部将继续在流感大流行后期继续做好流感防控工作，切切实实保障人民群众健康和生命安全。

　　今天现场请到国家流感中心主任舒跃龙和北京朝阳医院院长王辰，下面请两位专家先进行情况介绍，然后与媒体沟通。

　　舒跃龙：刚才陶主任已经介绍了基本情况，我想从专业的角度解释一下“流感大流行后期”对公众到底意味着什么，怎么理解。

　　一、根据世界卫生组织流感大流行应对预案的阶段划分，“流感大流行后期”就意味着这次流感大流行已经结束。同时还意味着，这个病毒还会同其他季节性流感病毒一样，继续在人群中流行。对公共卫生以及我国今后的流感防控重点，从专业的角度来说最重要的是监测这个病毒的变化，同时还要监测其他流感病毒的变化，为下一次发生流感大流行做好监测预警工作。

　　二、无论是甲型H1N1流感还是季节性流感，作为一种重要的传染病，在公众的宣传、公众的教育和重症病例的救治方面，都应该高度重视。从工作机制上说，在流感大流行应对过程中，全球都采取了应急机制，这次世界卫生组织宣布进入“流感大流行后期”，其依据是认为从全球来看，甲型H1N1流感所导致的流感活动同季节性流感类似，同2009年完全不一样。但这个病毒还会继续流行，还会在部分国家和地区局部暴发流行，病毒在短期内还不会消失，所以下一步主要工作重点之一就是如何监测这个病毒的变异。

　　主持人：下面请王院长进行介绍。

　　王辰：现在临床上对患者的诊疗也从过去应对人群大流行的状况向常态转化，在医院里，对甲型H1N1流感病人已转变为像寻常的季节性流感那样进行治疗。大流行过去了，不意味着没有流行，依然有甲型H1N1和其他类型的流感病例存在，依然存在着相关风险。对于高危人群，像儿童、孕妇、患有慢性病的患者，一旦感染流感，包括甲型H1N1流感和其他的季节性流感，都很可能对健康造成比一般人群更为严重的损害。

　　目前，在印度、新西兰还有甲型H1N1流感暴发的情况，不同的国家、不同的地区、不同的人群还会有疫情的波动。病毒在今后可能会变异，一旦变异以后，人群就失去了以往既有的人群免疫力，会形成新的流行。所以，今后依然存在着新的流行的风险。

　　对老百姓来说，很重要的就是要保持机体良好的健康状况，提高机体的健康素质，同时要养成良好的健康习惯。任何传染病都是经过传播而来的，如果在传播的有关环节上加以注意，比如避免与打喷嚏产生飞沫的病人接触，比如要勤洗手，在洗手之前避免接触有黏膜的地方，就能有效预防。现在我们要用平和的心态应对流感。大流行时期已过，但是提高健康素养、养成健康习惯是非常重要的。如果出现流行，对高危人群还可以采取疫苗接种的方法来预防流感。

　　主持人：下面请记者提问。

　　记者提问：截止到2010年8月10日，总病例数是128033例，请问这一统计数字是从何时开始计算的？

　　舒跃龙：第一例报告是2009年5月11号。

　　健康报记者提问：往年监测时，夏天在南方有一定高峰，今年的流行状况怎么样？在现在流行的情况里，甲型H1N1流感的比例是多少？其他季节性流感比例是多少？

　　舒跃龙：根据今年的监测结果，南方的流感活动低于往年。现在在我国活动的甲型H1N1流感占全部流感的15%左右。

　　新华社记者提问：台湾媒体报道了台湾的甲型H1N1流感病例死亡情况，请您介绍一下相关情况。

　　舒跃龙：不仅是台湾地区，在印度，甲型H1N1流感病例数也较前期增多。在这种情况下世界卫生组织宣布“流感大流行后期”，是基于目前全球的甲型H1N1 流感流行情况已经同季节性流感类似。我们国家也一样，每年季节性流感都会流行，因此甲型H1N1流感会同其他季节性流感一样，还会流行，也可能还会出现重症病例和死亡病例，在局部地区还会暴发，但是不会像去年有那么高的流行高峰。

　　健康报记者提问：甲型H1N1流感重症病例在数量上大大减少，请问王院长，在程度上有没有改变？

　　王辰：没有非常显著的变化。目前危重病例已经很少，难于作出比较评价。

　　健康报记者提问：请问舒跃龙教授，我们有没有作关于甲型H1N1流感免疫人群抗体的监测？如果做了，抗体分布有没有差异？

　　舒跃龙：去年卫生部布置了任务，我们牵头做了血清抗体的调查。通过调查，人群平均阳性抗体率是25%左右，在年龄分布上有差异，主要以学生年龄组最高，这也和去年在局部流行过程中学生是主要感染人群一致。

　　新华社记者提问：要覆盖多少人群才能形成免疫保障？

　　舒跃龙：在科学家中对这个问题的争议也很大，有人认为要达到70%。但这次全球流行以后，各地都做了抗体水平调查，抗体阳性率就是20%—40%左右，这么低水平的抗体阳性率，流行高峰也下来了。但究竟是真正的免疫屏障起作用了还是其他综合因素，有待于进一步研究。目前我们看到的事实就是全球人群的抗体阳性率在20%—40%的时候，流行高峰就下来了。

　　健康报记者提问：甲型H1N1流感同其他流感病毒是否会发生重配？

　　舒跃龙：全球都在做风险评估，分析甲型H1N1流感和其他病毒发生重配的可能性。现在看来，甲型H1N1流感不仅可以感染人，还可以感染其他生物，比如猪、火鸡，增加了甲型H1N1流感和其他病毒发生重配的风险性。在全球各国做的风险评估中，甲型H1N1流感与H5N1禽流感病毒发生重配的风险性很低。但这个病毒会不会和其他的病毒重配？或者其他的病毒会不会像这个病毒一样又出现一个新的流感大流行？我认为下一个流感大流行是会发生的，但是是由何种病毒所引起的无法预测。从公共卫生的角度，加强全球流感监测是最根本的，怎样及时监测到变异病毒或新病毒出现才是最关键的。

　　中国这次甲型H1N1流感防控过程中给我们留下了一个非常大的财富，就是我国在防控过程中建立了一个非常庞大的流感监测网络，现在这个网络基本覆盖了所有的地市级，每一个地市级至少有一个流感网络实验室和一个流感监测哨点医院，现在共有411家流感网络实验室和556家流感监测哨点医院。这个流感监测网络不仅要保持，更要加大建设力度，进一步提高其防控能力，这将为我们下一步流感大流行的防控发挥更大的作用。

　　记者提问：去年5月7日，卫生部发布甲型H1N1流感中医药预防方案，各部门执行的防控措施中也提到要充分发挥中药的作用，具体来说是怎样发挥？

　　王辰：中医对所谓“热病”的预防和治疗，在历史上已经证明存在一定的疗效，但是以往还没有经过严格的科学证明。这次在对甲型H1N1流感的治疗过程中，研究人员特别对中医药的疗效作了比较科学的观察，以现代科学的方法证实一些中药汤剂和其他剂型具有能够改善患者的症状，包括减少发热时间、减轻症状的作用。这使得我们手中增加了应对流感相对比较价廉、有效的药物。

　　主持人：今天的卫生部甲型H1N1流感防控媒体沟通会到此结束。