胰岛素递送系统为Ⅰ型糖尿病青少年带来希望

美国斯坦福大学一项概念验证前导研究，报告了一个混合闭环胰岛素递送系统可减少高血糖和葡萄糖变异的发生，或可改善患有Ⅰ型糖尿病青少年的脑发育和认知功能。相关研究近日发表于《自然—通讯》。

管理患有Ⅰ型糖尿病儿童的血糖水平很难，临床护理的金标准是维持接近正常的血糖水平，但在实践中很难实现。Ⅰ型糖尿病与儿童脑结构和功能改变有关，但人们尚不太了解这种影响的程度。

在一项概念验证前导研究中，斯坦福大学的Allan Reiss和合作者在6个月时间里，为42名8岁之前被诊断患有Ⅰ型糖尿病的青少年（年龄在14-17岁之间），比较了使用一种混合闭环胰岛素递送系统和一种标准糖尿病护理（一种开环的泵或每日多剂胰岛素）。这些青少年在研究阶段之前和之后都经过认知评估和多模态脑成像。

他们发现，与使用其他受评估疗法相比，使用混合闭环系统的青少年出现高血糖和血糖变异的情况减少。他们还表明，这伴随着大脑结构和功能的一些测量指标的变化，以及标准化智商分数的提高。

基于这些结果，研究者认为，使用混合闭环系统的青少年，其大脑的发育轨迹更有神经典型性。该发现表明儿童终身严格控制血糖的重要性，以及混合闭环系统或对此有所助益。然而他们提醒，还需对此系统以及青少年的脑发育进行更多研究。