这两种变异株已在我国检出！是否会引发新一轮流行？

12月20日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍，BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上，一些欧美国家已经逐渐显示出它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的国家没有显著增加。

对于一旦传入我国是否会引起新一轮的流行的问题，许文波说，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省份的49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播，目前还是以BA.5.2、BF.7为主，但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。

预防BQ.1和XBB其实和预防其他奥密克戎变异株是一样的，采取的措施就是监测它的致病力有没有变化，监测其基因组有没有进一步的变异。如果其临床特征有任何变化，中国疾控中心将会把临床特征和基因组特征联系起来，进行研判，暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。

许文波说，预防还是要做好，我们是自己健康的第一责任人。

“奥密克戎的变异会一直持续下去”

变异出高传染性和致病性毒株的可能性小

许文波介绍，奥密克戎从2021年11月份出现以来，截至2022年12月18日，在全球已经从BA.1到BA.5等五个分支演变出709个亚分支，包括重组的毒株，这些亚分支互相之间重组产生的毒株是72个，XBB为其中一种。所以，奥密克戎的变异会一直持续下去，只要是在人群中循环，它就会复制，复制就要发生变异。病毒本身基因的变异可能会导致一些抗原表位的改变，增加了其免疫逃逸能力。

现在的变异趋势，从原始株到阿尔法株占优势，之后是德尔塔株占优势，之后出现了奥密克戎BA.1，迅速取代了德尔塔，BA.2又取代了BA.1，之后BA.5又取代了BA.2。

许文波说，BA.5和BA.2的重组株XBB和BA.5下的子分支BF.7和BQ.1，其免疫逃逸进一步增强，传播力也增强，就代替了BA.5.2。国内的人群对奥密克戎系列变异株都是敏感的，所以BA.5.2占绝对优势。奥密克戎的变异趋势是，免疫逃逸能力强的占优势。免疫逃逸使人群对该毒株又易感，即使传播力不增强，它的传播优势仍会增加。

病毒变异会不会使传播力又增强，致死力又增强？

许文波表示，这种可能性比较小。奥密克戎引起的住院、死亡、重症的病例，都明显低于早期的德尔塔株和其他VOC变异株。700多个分支都没有观察到显著的重症和死亡增加，总体来说，变异成致病性明显增加的毒株可能性比较小。

此外，现在的人群已经通过疫苗或自然感染获得一定程度的免疫，这对人群有较好的保护力。除非病毒发生一些颠覆性的重组，导致完全的免疫逃逸，才会增加传播风险，但这种可能性比较小。整体来说，病毒变异出既有高传染性又有高致病性的毒株可能性比较小。